医院等级划分标准

医院等级划分标准（精选10篇）

1.医院等级划分标准 篇一

防爆等级的划分标准

防爆等级的划分标准，此文包含了防爆的概念、防爆的标准、防爆区域的划分、防爆标志的含义以及一些防爆术语，防爆的基本原理

爆炸的概念

爆炸是物质从一种状态，经过物理或化学变化，突然变成另一种状态，并放出巨大的能量。急剧速度释放的能量，将使周围的物体遭受到猛烈的冲击和破坏。

爆炸必须具备的三个条件：）爆炸性物质：能与氧气（空气）反应的物质，包括气体、液体和固体。（气体：氢气，乙炔，甲烷等；液体：酒精，汽油；固体：粉尘，纤维粉尘等。）2）氧气：空气。3）点燃源：包括明火、电气火花、机械火花、静电火花、高温、化学反应、光能等。

为什么要防爆

易爆物质 : 很多生产场所都会产生某些可燃性物质。煤矿井下约有三分之二的场所有存在爆炸性物质；化学工业中，约有 80% 以上的生产车间区域存在爆炸性物质。氧气 : 空气中的氧气是无处不在的。点燃源 : 在生产过程中大量使用电气仪表，各种磨擦的电火花 , 机械磨损火花、静电火花、高温等不可避免，尤其当仪表、电气发生故障时。

客观上很多工业现场满足爆炸条件。当爆炸性物质与氧气的混合浓度处于爆炸极限范围内时，若存在爆炸源，将会发生爆炸。因此采取防爆就显得很必要了。

仪表防爆的原理

危险场所危险性划分：

爆炸性物质 区域定义 中国标准 北美标准

0 区：Div.1 气体(CLASS Ⅰ)在正常情况下 , 爆炸性气体混合物连续或长时间存在的场所区：在正常情况下爆炸性气体混合物有可能出现的场所 1 区区：Div.2 在正常情况下爆炸性气体混合物不可能出现 , 仅仅在不正常情况下 , 偶尔或短时间出现的场所10 区 Div.1：粉尘或纤维(CLASS Ⅱ/Ⅲ）在正常情况下 , 爆炸性粉尘或可燃纤维与空气的混合物可能连续 , 短时间频繁地出现或长时间存在的场所区 Div.2：在正常情况下 , 爆炸性粉尘或可燃纤维与空气的混合物不能出现 , 仅仅在不正常情况下 , 偶尔或短

时间出现的场所

防爆方法对危险场所的适用性：

序号 防爆型式 代号 国家标准 防爆措施 适用区域

1隔爆型 dGB3836.2隔离存在的点火源 Zone1,Zone2

2增安型 eGB3836.3设法防止产生点火源 Zone1,Zone2

3本安型 iaGB3836.4限制点火源的能量 Zone0-2

本安型 ibGB3836.4限制点火源的能量 Zone1,Zone2

4正压型 pGB3836.5危险物质与点火源隔开 Zone1,Zone2

5充油型 oGB3836.6危险物质与点火源隔开 Zone1,Zone2

6充砂型 qGB3836.7危险物质与点火源隔开 Zone1,Zone2

7无火花型 nGB3836.8设法防止产生点火源 Zone2

8浇封型 mGB3836.9设法防止产生点火源 Zone1,Zone2

9气密型 hGB3836.10设法防止产生点火源 Zone1,Zone2

防爆对危险场所的适用性：

爆炸性危险气体分类

根据可能引爆的最小火花能量，我国和欧洲及世界上大部分国家和地区将爆炸性气体分为四个危险等级 , 如下表 :

工况类别 气体分类 代表性气体 最小引爆火花能量

矿井下 Ⅰ 甲烷 0.280mJ

矿井外的工厂 ⅡA丙烷 0.180mJ

ⅡB乙烯 0.060mJ

ⅡC氢气 0.019mJ

美国和加拿大首先将散布在空气中的爆炸性物体分成三个 CLASS(类别):CLASS Ⅰ气体和蒸

气;CLASS Ⅱ尘埃;CLASS Ⅲ纤维.然后再将气体和尘埃分成 Group(组)：

组名 代表性气体或尘埃

A乙炔

B氢气

C乙烯

D丙烷

E金属尘埃

F煤炭尘埃

G谷物尘埃

气体温度组别划分：

温度组别 安全的物体表面温度 常见爆炸性气体

T1≤ 450℃ 氢气、丙烯腈等 46 种

T2≤ 300℃ 乙炔、乙烯等 47 种

T3≤ 200℃ 汽油、丁烯醛等 36 种

T4≤ 135℃ 乙醛、四氟乙烯等 6 种

T5≤ 100℃ 二硫化碳

T6≤ 85℃ 硝酸乙酯和亚硝酸乙酯

仪表的防爆标志

Ex(ia)ⅡC T6 的含义 :

标志内容 符号 含义

防爆声明 Ex符合某种防爆标准，如我国的国家标准

防爆方式 ia采用 ia 级本质安全防爆方法，可安装在 0 区

气体类别 ⅡC被允许涉及ⅡC 类爆炸性气体

温度组别 T6仪表表面温度不超过 85℃

Ex(ia)ⅡC 的含义

标志内容 符号 含义

防爆声明 Ex符合欧洲防爆标准

防爆方式 ia采用 ia 级本质安全防爆方法，可安装在 0 区

气体类别 ⅡC被允许涉及ⅡC 类爆炸性气体

: 注 : 该标志中无温度组别项 , 说明该仪表不与爆炸性气体直接接触.防爆术语：

有关防爆术语及标准

安全栅安全参数定义：

*8226;安全栅最高允许电压： Um

保证安全栅本安端的本安性能，允许非本安端可能输入的最高电压

*8226;安全栅最高开路电压： Uoc

在最高允许电压范围内本安端开路时电压最大值

*8226;安全栅最大短路电流： Isc

在最高允许电压范围内本安端短路时的电流最大值

*8226;安全栅允许分布电容： Ca

保证本质安全性能情况下本安端最大允许外接电容

*8226;安全栅允许分布电感： La

保证本质安全性能情况下本安端最大允许外接电感

防爆标志格式说明：

将工厂或矿区的爆炸危险介质，按其引燃能量，最小点燃温度以及现场爆炸性危险气体存在的时间周期进行科学分类分级，以确定现场防爆设备的防爆标志和防爆形式。

防爆标志格式：

Ex(ia)ⅡCT4

防爆标记防爆等级气体组别温度组别

防爆等级说明：

ia 等级：在正常工作、一个故障和二个故障时均不能点燃爆炸性气体混合物的电气设备。

正常工作时，安全系数为 2.0 ；

一个故障时，安全系数为 1.5 ；

二个故障时，安全系数为 1.0。

注：有火花的触点须加隔爆外壳、气密外壳或加倍提高安全系数。

ib 等级 :

在正常工作和一个故障时不能点燃爆炸性气体混合物的电气设备。

正常工作时，安全系数为 2.0 ；一个故障时，安全系数为 1.5。

正常工作时，有火花的触点须加隔爆外壳或气密外壳保护，并且有故障自显示的措施，一个故障时安全系数为 1.0。

矿用产品安全标志

技 术 审 查 报 告

申请单位: 江苏华成工矿机车有限公司

矿用产品安全标志技术审查意见

申办程序种类:已定型

企业编号

申请单位 32532430 江苏华成工矿机车有限公司 安标受字(2008)第(2604)号

申请产品名称矿用防爆柴油机钢轮普轨机车：CCG10/600（G）型号

规范产品名称矿用防爆柴油机钢轮普轨机车：CCG10.0/600E 型号

一.产品标准

《矿用防爆柴油钢轮普轨机车技术检验规范》（试行）2004Q/HCC01.001-2008 不符合要求。

1、3.1条对于具体产品的标准，应写出准确的型号含义。

2、4.3.8条有问题，应为MT990-2006.二.产品使用说明书

不符合要求。说明书中的照明灯功率与电气原理图中不一致，配套防爆灯具应为实际的取得安全标志的产品。

三.产品图纸

委托审查。

四.产品工艺流程图

五.产品主要元部件明细表

受控件表序号9的电缆是否正确？

六.产品照片

七.其他(产品结构、本安之间相互关联的部件等)：

审 查 意 见

技术文件

审查结论 技术文件不符合要求。补报修改后的标准、说明书、受控件表各一式三份寄国家安全生产邢台矿用防爆柴油机械检测检验中心。

2.医院等级划分标准 篇二

1学习标准, 吃透标准, 掌握标准, 应用标准

2012年版的《山西省二级综合医院评审标准实施细则》 (以下简称《细则》) 页码有345页, 信息量是2010年版《山西省二级综合医院评审评价标准》110页的3倍。仅从这一点看, 新标准相较以前的旧标准, 内容更多、信息量更大、要求更高、涉及面更加广泛。

1.1我院参加完山西省评审培训后, 立即对新的《细则》进行了深入学习。护理部逐字逐条分析理解《细则》中的评审标准、评价要求、评审方法, 对第三章的“患者安全”和第五章的“护理管理与质量持续改进”加以认真学习和领会。同时, 也对实施细则中的其他章节进行了总体浏览, 以了解其他章节中涉及到护理工作的内容要求, 从而保证了重点内容重点学习, 其他内容不能遗漏。

1.2学习《细则》要通读、精读相结合。由于《细则》信息量大, 1遍、2遍, 5遍、10遍地读, 每一遍都会有新的发现、新的体会、新的收获和新的提高。在学习《细则》的过程中, 要紧密结合日常工作, 思考如何将《细则》中的每一条要求和日常工作相渗透、相吻合、相关联。

1.3组织护士长一起学习和理解。《细则》中很多内容涉及护理单元和护理专科, 每一条都由护理部具体去指导和安排难度巨大, 但由科室自行去实施又会出现因理解角度不同而出现五花八门的现象。护理部要组织全体护士长一起学习并讨论, 一方面让护士长了解其中相关要求, 根据要求去工作、去准备, 另一方面通过共同学习和探讨, 集思广益, 总结出护理工作中适合全院的好的做法并加以推广。如我院急诊科制订的表格式重症患者护理计划因其针对性强、内容适合而在全院得到推广。

1.4对《细则》中不理解的部分, 不会操作的部分, 一方面向上级医院的专家请教, 另一方面可充分利用现代化的手段, 如上网查询。网络上有很多上级医院在实施新标准中好的方法和做法, 可以起到开拓视野、梳理思路的作用。

2认真梳理, 有的放矢

《细则》涉及护理的条款共62款, 在这些条款中, 大多规定了对护理管理人员或护士的现场考核内容及要求。如提问护理人员对本岗位、本部门岗位职责的知晓情况;查看护士长每月护理管理目标的完成进度, 对存在的问题是否有评价、分析、反馈和改进措施;抽查护理管理人员, 对修订制度、职责、常规的相关规定与程序的知晓情况等等。这些要求散落在各个条款中, 护理部要认真进行梳理, 对应该由护理人员掌握的归纳出来;应该由护理管理人员知晓的汇总总结, 应该由科室在每月、每季完成的筛选归类。这样, 大家对于《细则》中的具体要求就会更加清晰和明了, 在准备过程中就会涉及到每个层面, 防止遗漏。

3做好日常工作是基础

医院评审工作和日常工作相互交融, 有时甚至有冲突, 如何使评审与日常工作两不误, 则需要在日常工作中正确引导。在迎接评审中, 医院也出现了因忙于考试而忽视了护理文书书写;因应对评审而服务态度差, 怠慢、冷落患者;因日常事务繁忙而将原有的服务举措流于形式等现象。护理部应积极引导广大护理人员, 深刻认识到评审其实是日常工作的一个反映, 一个侧面, 护理文书按时、高质量地完成, 既能保证护理安全, 又能提高护士观察危重患者病情的能力;健康教育有序开展, 在患者受益的同时, 也能促使护士了解患者的病情以及其检查、治疗、康复过程。日常工作扎实有效, 才能使评审工作取得好成绩。例如我院多年来坚持的护士进病房治疗、护理时敲门以体现对患者的尊重, 为新生儿洗澡时使用“交接卡”以保证新生儿安全, 病区为患者准备微波炉以方便患者等举措都在评审中吸引了专家, 受到了好评, 也无形中提升了医院的护理品质, 提升了专家对我院护理工作的良好印象。

4突出本院特色, 做出医院亮点

3.公路等级的划分 篇三

一、公路根据使用任务、功能和适应的交通量划分为五个等级

高速公路具有特别重要的政治、经济意义。为专门供汽车分向分车道行驶并全部控制出入的干线公路。分为四车道、六车道、八车道高速公路。一般能适应按各种汽车折合成小客车的年平均昼夜交通量２５０００辆以上。

一级公路为连接重要政治、经济中心，通往重点工矿区、港口、机场，专供汽车分道行驶并部分控制出入的公路。一般能适应按各种汽车折合成小客车的年平均昼夜交通量为１５０００—３００００辆。

二级公路为连接政治、经济中心或大矿区、港口、机场等地的公路。一般能适应按各种车辆折合成中型载重汽车的年平均昼夜交通量为３０００—７５００辆。

三级公路为沟通县以上城市的公路。一般能适应按各种车辆折合成中型载重汽车的年平均昼夜交通量为１０００—４０００辆。

四级公路为沟通县、乡（镇）、村的公路。一般能适应按各种车辆折合成中型载重汽车的年平均昼夜交通量为双车道１５００辆以下，单车道２００辆以下。

二、公路根据在政治、经济、国防上的重要意义和使用性质划分为５个行政等级

国家公路（国道）指具有全国性政治、经济意义的主要干线公路，包括重要的国际公路、国防公路，连接首都与各省、自治区、直辖市首府的公路，连接各大经济中心、港站枢纽、商品生产基地和战略要地的干线公路。

省公路（省道）指具有全省（自治区、直辖市）政治、经济意义，连接各地市和重要地区以及不属于国道的干线公路。

县公路（县道）指具有全县（县级市）政治、经济意义，连接县城和县内主要乡（镇）、主要商品生产和集散地的公路，以及不属于国道、省道的县际间公路。

乡公路（乡道）指主要为乡（镇）村经济、文化、行政服务的公路，以及不属于县道以上公路的乡与乡之间及乡与外部联络的公路。

专用公路指专供或主要供厂矿、林区、农场、油田、旅游区、军事要地等与外部联系的公路。

三、路面等级按面层类型分高级、次高级、中级和低级

高级沥青混凝土路面或水泥混凝土路面。

次高级沥青贯入或路面式沥青碎石路面。

中级沙石路面。

4.电力作业安全风险等级划分标准 篇四

第一章 总则

第一条为加强作业安全风险管理，杜绝电网、人身和设备事故，维护电网安全和企业稳定，结合公司安全生产实际，制定本标准。

第二条各单位、各级专业管理部门要按照“谁主管、谁负责，谁组织、谁负责，谁实施、谁负责”的原则，对作业进行安全风险认定，加强到岗到位安全监督，落实措施，降低作业安全风险。

第三条本标准适用于公司系统内的所有作业现场及公司系统内企业承包省外工程的作业现场。

第二章 作业安全风险分级

第四条本标准描述的作业安全风险是指可能由现场作业过程中人的不安全行为、物的不安全状态和环境的不安全因素等引发的电网、人身、设备事故的可能性。

第五条 一级作业安全风险

（一）变电站内作业达到以下条件之一的： 1、220kV及以上变电站电气设备部分改造引起系统方式变化较大的、导致220kV及以上变电站出现单线（单电源）、单变、单母线运行或已在N-1方式下运行的情况。

2、新建220kV及以上变电站投运。

3、邻近带电设备作业的，且多班组（含外单位作业或协同作业的）、多工种参与、使用两台以上大型施工机械的大型电气施工作业。

（二）线路作业达到以下条件之一的： 1、220kV及以上联络线作业，造成区域与区域之间、省与省之间、市与市之间电网运行不满足N-1原则。2、220kV及以上重要线路更换铁塔、导线（含架空光缆）施工达10基杆塔及以上的，同时跨越铁路、高速公路或66kV及以下带电线路达到5处及以上的或跨越险恶地理环境位置的。

3、邻近带电设备作业，大型施工机械、临时拉线、牵引绳等可能触碰带电设备的，多班组（含外单位作业或协同作业的）参与的大型电气施工作业。

（三）电网因受地震、暴风雪、泥石流等自然灾害而发生大面积停电突发事件的电网恢复性抢修作业。

（四）66kV及以上电网“新技术、新工艺、新设备、新材料”应用的首次作业。第六条 二级作业安全风险

（一）变电站内作业达到以下条件之一的： 1、220kV及以上变电站某一电压等级全停作业，引起系统方式变化。

2、220kV及以上变电站母线或主变更换改造，同时多处开关更换或大修。

3、66kV及以上变电站作业操作项目量大、复杂的。

4、新建66kV变电站投运。

（二）线路作业达到以下条件之一的： 1、66kV及以上线路作业邻近带电线路组立（拆除）铁塔、架设（拆除）导线（架空光缆）。2、66kV及以上线路更换铁塔或导线（架空光缆）跨越铁路、高速公路或66kV及以下带电线路。3、66kV及以上线路多回路杆塔上部分线路停电作业的，或66kV及以上线路不停电更换光缆。4、10kV线路施工作业，地理环境困难的、供电方式复杂需多次停送电操作才能完成的、施工量大的、各种跨越较多的。

（三）本单位非常规的带电作业。

（四）电网因受地震、暴风雪、泥石流等自然灾害而发生较大面积停电突发事件的电网恢复性抢修作业。

第七条 三级作业安全风险

（1）变电站内作业达到以下条件之一的： 1、220kV及以上变电站一个电气连接设备停电检修。2、220kV及以上变电站主变停电、母线停电或旁路代送操作的。

3、66kV及以上变电站作业操作项目量较大的。4、66kV及以上变电站停电检修作业具有一定规律性的常规作业项目。

（二）线路作业达到以下条件之一的： 1、66kV及以上线路全部停电组立（拆除）铁塔、架设（拆除）导线（电缆线路）及架空光缆架设（拆除）。2、10kV线路（电缆线路）施工改造达10基杆塔及以上的。配电箱变、变台、环网柜施工达两个及以上的。

3、由三个及以上班组或由外单位协同施工作业的涉及运行设备的工程项目。

（三）常规带电作业。

（四）综合性检修及试验、调试。

第八条 四级作业安全风险

其他未达到三级及以上作业安全风险的作业。

第九条本标准所述的发生大面积停电指达到《国家电网公司电力生产事故调查规程》中构成重大电网事故的大面积停电。

较大面积停电指一个县（区、县级市）及以上一般范围停电或一个及以上66千伏及以上变电站全停，但未达到大面积停电。

第十条未列入本标准的作业，各单位应充分考虑生产环境、机具与防护、人员素质、现场管理等多方面因素，进行作业安全风险等级划分。第三章 作业安全风险管理

第十一条 作业安全风险等级的认定

1、各单位调度部门负责管辖范围内电网运行方式的安全风险等级认定。一级安全风险由省公司调度部门审定返回后统计上报。

2、各单位生产技术部、基建部、农电部、营销部、信通等部门负责主管作业项目的安全风险等级认定，一级安全风险的作业项目上报省公司主管部门审定返回后统计上报。

3、各单位将认定的作业安全风险等级通过作业现场管理系统统计上报本单位安监部门。各单位安监部门通过系统统计上报省公司安监部。

第十二条 作业安全风险控制

1、一级安全风险作业应编制“三措”（即安全措施、技术措施和组织措施），涉及分项作业的，应执行各自作业标准化指导书（卡）。“三措”应由主体施工单位编制、供电公司相关部门审核及主管生产领导批准。变电站投运方案应经省公司调度通信中心批准。

2、二级安全风险作业应在作业前编制作业指导书，工区（供电分公司）专工和安全员审核，工区（供电分公司）主管生产领导批准。变电站投运方案应经地市公司调度批准。

3、三级安全风险作业应使用作业指导卡。

4、四级安全风险作业可以不使用指导书、指导卡，但应严格按照《安规》相关规定执行。

第十三条 加强作业现场的到岗到位管理

一级安全风险的作业，专业职能部门应派专人对作业现场进行指导、检查和安全监督，对重点作业程序和时段地市公司分管副职或受委托的副总工程师要到岗到位进行检查、指导。

二级安全风险的作业，主管的职能部门负责人或受委托的本部门专责人应到岗到位进行指导、检查和安全监督。

三级安全风险的作业，工区（供电分公司）负责人或受委托的专工应到岗到位进行指导、检查和安全监督。

四级安全风险的作业，由班组长或工作负责人组织分析作业危险点，采取预防措施。

第十四条各级领导干部及专业管理人员掌握、了解本单位作业项目和作业风险等级情况，严格按照到岗到位管理规定，深入作业现场，深入基层班组，开展检查、监督和指导，切实做到安全责任落实、工程管理规范、风险控制到位，不断降低和努力化解人身安全风险。

第四章 附则

第十五条公司系统供电、施工企业依据本标准制定实施细则，并完善安全生产到岗到位管理制度。

第十六条各级安全监督部门加强对作业现场的管理，监督安全风险控制措施的落实情况，监督各级管理人员按规定到岗到位情况。

第十七条对于未按要求控制好作业安全风险的单位和责任人按《安全生产工作奖罚规定》和《安全生产违章处罚规定》有关规定予以处罚。

5.医院等级划分标准 篇五

一级器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，或完全或大部分护理依赖。

二级器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或大部分护理依赖。

三级器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或部分护理依赖。

四级器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或部分护理依赖或无护理依赖。

五级器官大部缺损或明显畸形，有较重功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，无护理依赖。

六级器官大部缺损或明显畸形，有中等功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，无护理依赖。

七级器官大部分缺损或畸形，有轻度功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，无护理依赖。

八级器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，存在一般医疗依赖，无护理依赖。

九级器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无护理依赖。

十级器官部分缺损，形态异常，无功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无护理依赖。

伤残鉴定程序：临床法医鉴定项目：

1.损伤程度鉴定

即轻伤、重伤、轻微伤鉴定或称伤情鉴定。

2.伤残程度鉴定

包括交通事故伤残、工伤事故伤残、意外伤害伤残、打架斗殴伤残。

3.因果关系鉴定

指损伤与疾病的关系鉴定。

4.医疗纠纷司法鉴定

医疗行为中是否存在过错，若有，与患者死亡或残疾之间的关系。

5.保险理赔鉴定

是否意外伤残、重大疾病、全残、失能达到保险理赔规定。

6.影像学资料的同一认定

所提供X光片、CT等资料是否为同一人。

7.损伤后误工时间的审查

损伤后休息时间长短的合理性判断。

8.护理依赖程度鉴定、医疗依赖程度鉴定

损伤致残后对护理及医疗的依赖情况判断。

9.致伤物推断或损伤机理分析

从损伤形态推测致伤物或分析损伤形成机理。

10.保险调查

如何申请交通事故伤残鉴定?

交通事故伤残指因道路交通事故损伤所致的人体残疾。包括：精神的、生理功能的和解剖结构的异常及其导致的生活、工作和社会活动能力不同程度丧失。根据道路交通事故受伤人员的伤残状况，将受伤人员伤残程度划分为10级，从第I级(100%)到第X级(10%)，每级相差10%。

办理交通事故人身伤残评定的程序一般如下：

1、被评定人应携带加盖办案单位公章和办案人签字的伤残评定申请书;

2、携带县级以上医院的诊断证明，检查结果以及损伤初期和治疗终结后的CT、X片及诊断报告;

3、从治疗医院借阅有关手术病历和检查记录;

4、对被抚养人的劳动能力进行评定时，还应携带评定人的身份证及户籍证明和有关政府部门的说明;

5、评定时应以事故直接所致的损伤或确定的并发症治疗终结为准，对治疗尚未终结，因调解需要提供赔偿依据的，在申请书中说明;

6、评定者需要亲自接受检查并缴纳规定的评定费用。

公安部《交通事故处理程序规定》第四十条第二款：当事人因交通事故致残的，在治疗终结后，应当由具有资格的伤残鉴定机构评定伤残等级。具有资格的检验、鉴定、评估机构应当向省级人民政府公安交通管理部门备案，公安交通管理部门可以向当事人介绍符合条件的检验、鉴定、评估机构由当事人自行选择。

6.医院等级划分标准 篇六

一 级 （标准的普通话）

一级甲等（测试得分：97分－100分之间） 朗读和自由交谈时，语音标准，词语、语法正确无误，语调自然，表达流畅。

一级乙等（测试得分：92分－96.99分之间） 朗读和自由交谈时，语音标准，词语、语法正确无误，语调自然，表达流畅。偶然有字音、字调失误。

二 级 (比较标准的普通话)

二级甲等（测试得分：87分－91.99分之间） 朗读和自由交谈时，声韵调发音基本标准，语调自然，表达流畅。少数难点音有时出现失误。词语、语法极少有误。

7.医院等级划分标准 篇七

1.从新颖程度而言, 创造了一种本企业 (组织) 前所未有的服务, 开始生产本企业以前从未生产过的服务产品 (如星巴克2002年在其连锁店推出高速无线上网服务, 使顾客在畅饮咖啡的同时还可进行网上冲浪。梦幻娱乐场推出一种由电脑控制的宾馆行李运送系统, 在服务员的帮助下, 客人只需在行李上标明自己的房间号, 行李即可与客人同时到达指定房间, 免去了客人带着繁重行李爬楼梯的烦恼) 。

2.对某个流程 (某一服务环节) 进行改进, 提高了服务质量, 降低了服务成本 (如银行对前来办理业务的客户免费提供理财咨询服务、客户引导服务、VIP客户服务, 撤掉柜台前的栏杆, 安置自动叫号机、增设沙发、报纸等物品以消除顾客排队时的烦躁和焦虑等等, 都可看做是该种性质的服务创新) 。

3.对企业 (组织) 已有的某项服务产品进行生产流程或服务内容上的部分变更, 同样达到了提高服务质量、降低服务成本的目的 (如银行为信用卡客户提供免费短息提醒服务;快递公司增加上门接货、货到收款服务;旅游公司在原有产品基础上推出探险游、生态游、文学游和艺术游等旅游新产品等均符合该种性质的创新) 。

4.创造一种前所未有的服务产品或者开发出新型的服务媒介 (如移动公司的飞信业务, 飞机上提供保健按摩设备, 旅游公司开发指纹识别扫描设备、饭店配备顾客自助点菜系统等等) 。

5.上述改进或变更能够使消费者切实体验到服务价值的提升, 增加消费者心理感受和服务满意度。

满足上述条件的服务创新产品或服务创新活动, 本研究均界定为企业服务创新。总之, 一种新的服务产品或创新后的服务流程较为明显的表现是服务人员改变以往的生产或工作方式, 顾客也有可能改变以往的服务接受方式, 从技术角度则表现为该服务产品采用了更为先进的技术或高科技媒介, 该技术或高科技媒介的引入使得原有服务产品生产效率更高、质量更优、客户更加满意, 同时要求员工持续学习, 率先掌握新技术, 熟练使用新媒介, 以帮助顾客更好地接受该项新服务。

本文拟从服务创新所需资源获取的难易程度、创新的新颖程度和创新对技术的依赖程度三个维度提出服务创新等级划分标准、划分方法等规律性认识, 构造“服务创新等级三维结构图”, 确定“服务创新等级划分标准”。以帮助企业合理界定自己的服务创新等级, 区分阻碍成功进行服务创新的关键因素, 明晰服务创新逻辑, 帮助企业提升自身服务创新水平。

一、企业服务创新等级划分的三维结构模型

Bilderbeek、Hertog、Marklund、Miles (1998) 提出的服务创新四维度模型只是告诉创新者在进行创新时, 要根据自身条件和创新实力, 在全面考虑周围环境的基础上, 才可选取适当的创新维度进行创新[1], 至于如何选取适当的维度作者并未详细论述。Booz, Allen and Hamilton (1982) 根据创新成果对市场和企业的新颖程度将创新分成六个层级[2]。但该研究对创新层级的划分主要针对有形产品的创新, 对无形服务的创新不是很适合。实际中决定服务型企业创新层次的主要因素可分为创新所需资源获取的难易程度、创新的新颖程度以及创新对技术的依赖程度三个方面。

(一) 创新所需资源获取的难易程度

企业进行服务创新必须投入一定的资源, 具体包括创新周期、必要的人力资源、技术资源、资金资源、设备资源, 甚至要成立专门的创新管理组织, 借助创新管理组织研究顾客需求, 挖掘市场空缺, 扑捉创新思维来源, 收集顾客反馈意见, 评估创新回报, 制定并实施具体的创新战略。但是, 企业在具体创新过程中, 有些资源是企业自身所固有的, 有些资源则需要从外部获取。

对于自有资源获取相对容易, 而获取外部资源则受多种条件限制。企业根据所面临外部环境的不同, 可以对自己获取外部资源的难易程度做定量评估, 具体可从以下方面入手。 (1) 是否拥有专业创新团队或创新网络, 该团队创新能力如何, 能否通过创新团队或创新网络整合企业内、外部创新资源; (2) 企业高层是否愿意成立专项创新基金, 长期支持企业服务创新; (3) 对于企业外部出现的新型服务产品, 是否可以通过加盟或购买许可证、经营特权的方式获得新技术或新服务诀窍, 是否善于进行市场整合, 获取市场交易资源; (4) 能否通过供应链整合从一流供应商那里获得新的产品或服务, 该产品需求增加能否带来新的创新增值机会, 有无长期合作创新的经历或愿望, 是否达成了一种长期开发或购买协议, 且该协议可以保证企业拥有可靠的服务创新创意来源; (5) 是否有一套完善的控制和激励机制, 可以使自主开发及与外部协作创新的成本始终保持最低, 且协作创新成本低于自主创新; (6) 创新的外部环境是否优越, 企业所在地是否有专门的服务创新孵化器或创新服务平台。

(二) 创新的新颖程度

有学者根据创新新颖程度将服务创新分为渐进性、半突破性和突破性创新三个层次[3,4]。考虑到服务创新概念上的众多不一致, 本文根据服务创新新颖程度对服务创新做如下限定:与本企业 (公司或组织) 所能提供的服务产品相比较而言, 是一项比较新的服务产品。或者说这种服务产品市场上已有别的企业正在生产供应, 但本公司尚没有或不愿提供这种服务产品, 通过一定的改进可以将其他公司的这种服务产品引入到本公司来进行更优质的生产和销售, 那么这种服务产品对该公司而言同样可以认定是一种新的服务。

本文探讨的服务创新具有公司 (组织) 层面上的含义。这种新的服务产品在新颖程度上有如下方面的区别: (1) 对某个流程 (某一服务环节) 进行改进, 提高了服务质量, 降低了服务成本 (如公交公司增设自愿维持秩序岗位, 引导乘客排队乘车) ; (2) 对公司 (组织) 已有的某项服务进行生产流程上的部分变更, 同样达到了提高服务质量、降低服务成本的目的 (如医院药房和划价合署办公) ; (3) 从整体上而言, 创造了一种本公司 (组织) 前所未有的服务 (如理发馆定制专业设备, 在客人接受理发服务期间为其免费提供上网、影视欣赏服务) ; (4) 创造一种前所未有的服务产品或者开发出新型的服务媒介 (如移动公司的飞信业务, 飞机上提供保健按摩设备、铁路公司引入动车服务等等) ; (5) 上述改进或变更能够使消费者切实体验到服务价值的提升, 增加消费者心理感受, 提升顾客满意程度。

满足上述条件的服务创新产品或服务创新活动, 本研究均界定为服务创新, 且创新程度均有所不同, 可做较为清晰的等级划分。

(三) 创新对技术的依赖程度

服务型企业采用新技术的目的不是为了推动技术进步而是为了开发新的服务产品或改进现有产品[5], Barras (1986) 认为服务业的创新是对信息技术吸收和应用的结果[6]。现代信息通讯技术 (ICT) 、计算机网络技术、计算机辅助设计 (CAD) 等各种高新技术的推广应用使得制造业和服务业相互渗透, 界限愈来愈不明显, 无形服务与有形产品结合愈加紧密, 服务创新几乎一刻也离不开现代技术的支持。可以说现代服务业是依托现代信息技术发展起来的知识和技术相对密集的产业, 服务创新主要是对信息、科技、知识等要素一体化综合应用的结果。当然, 并不是所有的服务创新都离不开技术的支持, 较为低级的服务创新对技术依赖程度偏低, 甚至没有什么技术含量, 而只是服务方式、服务流程的一种改进。对技术依赖程度的评判主要从服务从业人员知识水平要求、创新对现代信息通讯技术和计算机网络技术的依赖等方面加以判断。

根据上面的分析, 本文分别以创新资源获取难易程度、创新新颖程度、对技术的依赖程度为坐标轴, 构造出企业服务创新等级划分的三维结构模型, 具体见图1。

图1是由OX1、OX2和OX3三条坐标轴组成的一个三维空间。其中, OX1和OX2轴构成创新资源获取难易程度平面, OX1和OX3轴构成创新新颖程度平面, OX2和OX3轴构成服务创新对技术的依赖程度平面。如图中各轴箭头方向所示, 靠近原点O表示对技术的依赖程度和新颖度低, 创新所需资源获取容易;远离原点O表示对技术的依赖程度和创新新颖度高, 所需资源获取难度大, 离原点越远, 依赖度和新颖度越高, 资源越难以获取。图中A、B、C、D和E五点分别表示创新的五个等级, A点所示创新等级最低, E点等级最高。

二、企业服务创新等级划分标准的界定

图1只是给出了服务创新等级划分的初步轮廓, 具体到各级创新具备哪些特征、产品特点如何、从哪里寻找创新机会、创新机理是什么、如何划分创新等级等, 还须有一定的标准。确定服务创新等级划分标准, 还需对不同等级的服务创新创意来源、创新形式、创新流程、产品表现、对消费者要求等有一定的了解。根据上述条件, 绘出企业服务创新等级划分参考标准框架图, 结合图1中A、B、C、D、E五点所对应创新等级, 图2给出了企业服务创新等级划分标准的大致框架。由图2可知企业服务创新面临如下两种情况:一是企业原来提供某种服务产品, 通过一定程度的创新可以使该服务产品更加完善, 服务质量更高, 更好地满足顾客需求;二是企业原来不提供某种服务产品, 但是通过模仿引进或自主创新可以生产供应该产品。

(一) 一 (初) 级服务创新对应图1中A点

初级服务创新可看作是最低层次的创新, 是对企业已有服务产品的微小改进, 消除原产品瑕疵, 使该产品更加完美。初级创新投入很少, 风险很小甚至没有风险, 创新难度、新颖程度很低, 资源获取极其容易。例如某银行率先在工作人员中推行“微笑化表情接待、亲情化语言沟通、规范化服务行为、统一化工作着装、清洁化服务环境”的“五化”活动旨在提高银行服务质量, 提升客户满意, 营造“亲情金融服务体系”的创新活动就可以看作是初级层次的服务创新。类似地, 对前来办理业务的客户免费提供理财咨询服务、客户引导服务、撤掉柜台上的栏杆等都可看作是初级层次的创新。几乎所有的组织都可以实现这一层级的创新, 因为该级创新对技术水平要求不高, 技术含量低, 风险小, 而且外在创新效果十分明显。

(二) 二 (次低) 级服务创新对应图1中B点

较初级创新而言, 二级创新变化较多, 企业原本不提供某种服务产品, 在模仿引进的基础上, 结合本企业实际对引进产品进行适度创新, 使该产品较原产品功能更完善、服务质量更优, 消费者满意度更高。该级创新难度、新颖度较低, 资源获取容易, 一般无需借助专业设备即可完成。例如为解决中小乡镇企业因缺少有效抵押资产而难以贷款, 某银行模仿其他金融机构推出“权证抵押贷款、小额标准抵押贷款”等循环周期产品, 凭借贷款人手中的土地承包经营权证、林权证、矿产资源开采权证等有效证件就可以申请一定额度的贷款。又如, 为了在竞争中占据有利位置, 网络公司不断改变已有产品的外观界面, 免费增加新的功能, 免费为客户提供产品升级服务。

(三) 三 (中) 级服务创新对应图1中C点

中级创新主要是针对市场上尚未满足的需求而开发的产品, 创新难度适中, 新颖程度偏高, 资源获取相对容易。开发该产品一般需要提供专门的设备或设施, 需要一定的人力和时间投入, 有一定的技术含量。消费者有时可以免费使用该产品, 但更多的是付费消费。例如银行信用卡及时雨短信提醒服务、阿里巴巴的支付宝服务、耐克公司提供在线产品定制服务、强生公司推出“强生宝宝中心”免费向年轻父母普及育儿知识的在线服务等等类似的服务创新。上述服务创新充分结合信息时代的社会特征, 通过企业信息化建设而进行的服务理念创新, 其投入并不多, 主要是揉合了信息技术、网络技术知识, 借用了消费者 (含潜在消费者) 自有资源和社会公众资源, 达到了向所有消费者宣传其超值服务理念、塑造企业品牌形象的目的。

(四) 四 (高) 级服务创新对应图1中D点

高级服务创新所面临的风险和投入都比较高, 但成功后的回报也很高。在进行这一层次的创新之前, 经理们需要评估市场预期容量和面临的风险, 估算创新成本和回报, 投入必要的人力和物力资源, 创新难度、新颖程度高, 资源依赖性大, 有时还需借助一定的设备或设施, 配备专业技术人员。例如:2010年雅戈尔在全国十余省会城市同步推出“量身定制”服务, 实现了个性化服务与现代工业技术的完美结合, 雅戈尔这一创新在当时国内同行中是绝无仅有的, 这一服务系统只需把顾客量体数据输入几秒钟, 便可自动生成符合定制者体形的样板, 同步割出纸样, 每份定单处理不超2分钟。为此, 雅戈尔从发达国家引进专业设备, 购买了世界领先的量体工具和推版软件, 培训了大批专业技术人员。另外, 工行、建行等推出的3G版手机银行业务、数字电视银行, 宁波国际物流公司倡导的以政府、企业和金融机构紧密联动为特征的“第四方物流市场”等服务创新都属于这一层级的创新。该级创新最为突出的是满足了市场潜在需求, 资源和技术依赖程度高。

(五) 五 (特) 级服务创新对应图1中E点

特级创新是创新的最高层次, 是企业完成的能够改变人们生活的创新。如果把四级创新看作创新的升级改造、渐进性创新, 则五级创新是革命性变革、突破性创新。创新难度、新颖程度最高, 资源依赖性极强。20世纪出现的许多新产品如蒸汽机车、无线电、电视、个人计算机、互联网、磁悬浮列车及动车可以看作是这一层级的创新成果, 只是这些创新成果更多地被应用到服务业中大大提升了服务业服务水平而已。而医院应用单细胞SNP芯片技术帮助染色体异常的夫妇生育健康宝宝的服务创新;移动公司将手机打造成主人的钱包、票务经纪人、代办人、银行、购物伙伴乃至家庭管理远程遥控器;超市或宾馆为消费者提供帮助消费者判断自己所购食物安全状况, 确保消费者吃出健康的智能软件或无线电传感器智能诊断服务等等所有这些都属这一层级的创新。

结合图1和图2可以看出决定企业服务创新等级的因素, 除创新所需资源获取的难易程度、创新的新颖程度, 以及创新对技术的依赖程度三方面以外, 创新风险和创新成果消费条件也不可忽视。因此, 在三维基础上可以将服务创新等级划分标准分为三维标准和辅助标准两个方面, 表1给出了服务创新等级划分的具体参考标准。

三、结语

进行企业服务创新等级划分的研究, 目的在于帮助企业合理评价自己的服务创新水平, 确定阻碍创新能力提升的关键因素, 消除创新障碍, 提升自主创新能力。同时, 进行服务创新等级的分析, 对于丰富服务创新研究方法也是一种有益的探索, 也有助于企业尤其是制造型向服务型转变的企业有效地建立、提高和应用服务创新能力, 成功向服务型企业转型, 增强企业核心竞争力。

本文的贡献在于构建了企业服务创新等级划分的三维结构模型和创新等级划分参考标准框架图, 结合具体案例探讨了服务创新等级划分的具体参考标准。未来的研究还应进一步探索服务创新等级划分标准的其他相关因素及各因素与企业服务创新能力提升的关系, 如何借助创新等级划分帮助企业合理开发创新资源, 如何进行创新等级划分的量化测评。

参考文献

[1]Rob Bilderbeek, Pim Den Hertog, Goran Mark-lund, Ian Miles.Service innovation:Knowledgeintensive business service as Co-producers ofinnovation, the result of SI4S synthesis paper 3, 1998.

[2]Booz, Allen and Hamilton.New poducts man-agement for the 1980s[M].New Yorlk:Booz, Allen&Hamilton, 1982.

[3]Heany, D.Degree of Product Innovation[J].Journal of business strategy, 1983, 3 (4) :3-14.

[4]托尼.达维拉.创新之道[M].刘勃, 译.北京:中国人民大学出版社, 2007.

[5]Christiane Hipp., Hariof Grupp.Innovation inthe service sector:The demand for service-specific innovation measurement concepts andtypologies[J].Research Policy, 2005, 34 (3) :517-535.

8.等级划分让“村民自治”变了味 篇八

“世袭罔替”、“一等公民”、“二等公民”这些词语，本应该是封建社会的特有现象，早已被扔进历史的垃圾堆里。没想到，在提倡依法治国、人人平等的今天，还出现了这样的等级划分。这种打着村民自治旗号。实际上严重侵害村民合法权益的行为，让村民自治变了味，应坚决予以打击和取缔!

村民自治是推进我国农村民主政治建设、实现农民当家作主的重要举措。按照《村民委员会组织法》的规定，村民有权通过选举、表决等方式自主决定村务，但法律同时规定村规民约、村民会议或者村民代表会议讨论决定的事项不得与宪法、法律和国家的政策相抵触，不得有侵犯村民的人身权利、民主权利和合法财产权利的内容。人人平等是我国法律的基本原则，是几千年来人类文明发展的结果。显然，这种将村民划分为三六九等，并“世袭罔替”的村规，违反了我国的基本法律制度，构成对部分村民权利的侵害，因而是无效的。

国家赋予村民自治的权利，并不意味着村民可以为所欲为，而是在依法的前提下，让他们可以在本村事务上当家作主。然而，这一权力在现實中却有被滥用的风险和倾向，村规民约违法现象增多。如有村规民约规定，“有偷盗行为者，胸前挂上锣游街”、“村民可随意处置毁坏森林的人和事”、“儿子犯罪被捕。罚老子修马路一个月”，“抓住了小偷，打了再理论”、“牲畜毁坏农作物被打死，吃毒药而死不赔”、“出嫁女不再享有娘家所在村口粮田”等，这类村规民约大都侵害到村民的人身财产利益，加重了农民不合理负担，甚至成为村干部违法行政的保护伞，走在了违法的边缘。

9.医院等级划分标准 篇九

（１９９１年１２月２日 公通字＜１９９１＞１１３号）

各省、自治区、直辖市公安厅、局：

道路交通事故等级划分标准，是事故处理和统计工作中都要涉及到的一个重要问题。国务院发布的《道路交通事故处理办法》第六条规定：“根据人身伤亡或者财产损失的程度和数额，交通事故分为轻微事故、一般事故、重大事故和特大事故。具体标准由公安部制定。”为了适应事故处理中对交通事故责任者的行政处罚、追究刑事责任和收取事故处理费的需要，并与最高人民法院、最高人民检察院《关于严格依法处理道路交通肇事案件的通知》等有关标准尽量协调起来，经商得国家统计局同意，决定对现行的道路交通事故统计标准略作修改，从１９９２年１月１日起在事故统计和处理中使用。现将修订的道路交通事故等级划分标准和有关事项通知如下：

一、道路交通事故分为以下四类：

轻微事故，是指一次造成轻伤１至２人，或者财产损失机动车事故不足１０００元，非机动车事故不足２００元的事故。

一般事故，是指一次造成重伤１至２人，或者轻伤３人以上，或者财产损失不足３万元的事故。

重大事故，是指一次造成死亡１至２人，或者重伤３人以上１０人以下，或者财产损失３万元以上不足６万元的事故。

特大事故，是指一次造成死亡３人以上，或者重伤１１人以上，或者死亡１人，同时重伤８人以上，或者死亡２人，同时重伤５人以上，或者财产损失６万元以上的事故。

二、１９８４年１１月１０日交通部、公安部《关于填报交通事故报表的通知》和１９８７年１１月２３日公安部《关于做好交通管理统计工作的通知》中有关事故统计分类的标准执行至１９９１年１２月３１日为止。

三、在事故统计中，公安部《关于做好交通管理统计工作的通知》中规定的统计范围不变动。死亡仍以事故发生后７天内死亡的为限；重伤，按司法部、最高人民法院、最高人民检察院、公安部发布的《人体重伤鉴定标准》执行；轻伤，按最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部发布的《人体轻伤鉴定标准（试行）》执行；财产损失，是指道路交通事故造成的车辆、财产直接损失折款，不含现场抢救（险）、人身伤亡善后处理的费用，也不含停工、停产、停业等所造成的财产间接损失。

在事故处理中，死亡不以事故发生后７天内死亡的为限；重伤、轻伤同样按上述标准确定；财产损失，还应包括现场抢救（险）、人身伤亡善后处理的费用，但不包括停工、停产、停业等所造成的财产间接损失。

10.医院等级划分标准 篇十

医院感染工作包括两个方面的内容：一.医院感染管理60分

二.感染性疾病管理20分

医院感染管理的标准依据法律、法规、规范标准和相关的规范性文件，总共有37个。一个法律、一个法规、四个规范。还有29个标准和标准性文件、省里有两个规范。我省标准主要是依据国家的法律、法规制定。同时参照卫生部有些医院评价标准，还结合我省的实际情况。

一、医院感染管理部分：包括9个方面，评价要点9个。

1.医院感染控制活动与医院的功能与临床工作相匹配，并且要求国家的法律法规相符合。

2.医院感染的培训和教育。3.医院感染监测规范的落实。4.医务人员卫生规范落实。

5.多重耐药菌医院感染控制和管理。

6.通过医院感染监测信息来指导临床合理应用抗菌药物。

7.消毒隔离工作要符合国家两个规范。一个是消毒技术规范；另一个是医院隔离技术规范。

8.医院重点部门和重点环节的医院感染管理。9.医院废物和污水管理。

（一）医院感染管理分以下几个方面，第一个评价标准里有三个要素，这三个要素，1.包括医院感染工作情况；2.医院感染组织机构建设和医院感染部门人员配制；3.管理人员的业务水平。

如何检查：检查医院管理部门、检查医院感染管理有没有组织机构，包括三级网络。一级医院感染管理委员会、二级医院感染管理科、三级是临床科室医院感染管理小组。有这三级组织之后，我们要开展工作。

1个是召开不同级别的会议。例如：医院感染委员会，要定期召开会议。我省规定要求，每个季度或每年至少召开两次全体委员会议，委员每次参加会议人数不少于3/4，每个季度一次。剩下两次要部分人员参加，有特殊情况委员会要随时召开会议。会议要有记录，要有就签到，会议内容，记录要清楚，要有工作持续改进。医院感染管理部门也可随时召开医院感染专题会议。这个会议什么样人参加，及时什么科室及哪些内容。选一定人员参加会议。会议也要有签到，会议记录，整个内容开会后要有落实。医院感染部门检查会议就这么多，然后医院感染部门要有制度存档，最好装订成册，制度应该有哪些，没有具体提出来。例如：医院感染监测报告制度。一系列消毒隔离制度，例如：换药室、治疗室、重点部门的消毒隔离制度，医疗废物管理制度，这些制度要跟国家法律、法规相一致。还要随着国家法律法规的变化，你的制度要不断更新，有的医院检查时看到还是按着原来医院感染规范制定的，这样的制度检查时发现是要扣分的，这是医院感染管理制度制定的情况。

2个方面是要看医院管理部门人员组成，医院管理办法规定。医院200—250张床位实际使用。要配备1个专业人员。至少一名临床医生。

3.医院感染管理人员不能兼管其它工作。例如有的人兼健康教育、计划教育、防护管理等。

4.考核医院感染专职人员掌握专业知识情况，包括医院感染管理的相关法律、法规，还有医院感染的基础知识、医院感染控制技术。

（二）对全院医务人员提供医院感染防控知识的培训与教育：要有计划。计划要分层次的。医生有医生的计划、护士有护士的计划，护理人员有护理人员的计划，后勤的有后勤的计划。检查时要看培训记录、培训内容、培训签到。这个培训签到医生和护士在培训部门有，看签到记录，要有全员培训2次。医务人员相关知识知晓率≥90%，怎么才能做到，这个培训不一定都是专题讲座，可采取多种形式，科室放光碟或三级讲座，培训相关科室的一部分人，例如，专职医生、专职护士，在由他们下去培训科里的人，这样有可能达到知晓率。还随时抽查医务人员掌握医院感染知识情况、下疗区，随机问医务人员，感染管理专职人员必须经省级以上医院感染培训，要求有培训证书或医学继续教育学分证。

（三）讲《医院感染监测规范》3.1医院感染暴发事件掌握情况，查看医院感染部门了解在2年内是否发生一定数量的医院感染暴发事件，如果发生过查看相关资料，处理程序是否正确，如果没有发生，考核医院专职人员，关于医院感染暴发事件处理程序包括发现后如何上报，报给谁，怎么去处理这个事件的整个过程。同时随机抽查两名医生，回答医院感染暴发的概念和报告的程序。

3.2要求每年开展1次感染现患率的调查，查看有关调查资料，现患率调查每年要有计划实施方法，监测资料，监测结果。

3.3临床医生应及时报告医院感染病例，漏报率<10%。

3.4查看医院一些监测资料实际情况开展综合性全面监测和目标性监测：目标性监测有哪些，有ICU监测有一个专项。例如：呼吸机性相关性肺炎，留置尿管相关感染，手术部位感染细菌耐药的监测，这个事必须做的。然后监测到病原体有构成比，分离细菌的耐药率，各种标本送检比率和阳性率，结果是检验科给提供，于检验科共同完成。

3.5监测资料：监测不是最终目的，目的是什么，监测资料要汇总。总结后要发现问题反馈。工作进行持续改进。检查医院感染科做全院监测情况。包括全面监测，目标监测，现患率调查，所有监测资料，要备有、要反馈，这些临床资料指导临床工作。

（四）关于手卫生，包括三个方面要素：这三个方面如何去落实，如何去检查，检查包括以下几个方面：

1.查看医院管理部门，有无关于手卫生管理制度，手卫生方面的培训。查看关于手卫生检查记录，反馈记录。

2.抽查临床科室，重点部门：可能抽查临床2名，重点部门2名。查看手卫生设施配备情况，重点部门水龙头应是非手指式或感应性。重点部门两张床之间，最少备一套快速手指液，重症病房要选择抗菌手消液，普通病房选择一般可以。处置室的处置车上，治疗车上要求备有快速手消液。治疗室、换药室、护士办公室、医生办公室都要备干手设施：有两种，一种是干手器。另一种是擦手纸。常见的擦手纸要比干手器好。检查时要随机查看临床医生、护士手卫生的依从性，在操作前后的洗手和手消毒，抽查2个科室，2名医务人员，洗手方法的掌握情况。

（五）关于多重耐药菌，医院感染控制管理：从去国家比较重视超级细菌，他也是多重耐药菌，这里面包括要素较多。

5.1多重耐药菌监测，这项工作由检验科和院感科一起去做，检验科要定期向院感科提供每个细菌的耐药数据，每个季度至少一次，医院感染部门要掌握这样资料，医院要有耐药菌感染的预防，控制措施，这个措施医务人员也要掌握，有医务人员培训专项记录。

5.2和5.3这两点是说多重耐药菌感染预防、控制的落实，抗菌药物合理应用的落实，查看检验科的检验结果，看哪个科室有多重耐药菌，或在院感管理部门查看哪个科室有这样的病人，得到资料，然后到这个科室检查，看临床科室医护人员如何落实医院感染预防措施，考核医生和护士，看感染控制落实情况，同时还看院感科有多重耐药菌的科室信息，院感科是否掌握，是否知道你的临床，你的感控措施，感控措施有无监督。

5.4医院发生多重耐药菌感染暴发时同3.1检查方法相同。

（六）应用感染管理的信息与指标来指导临床合理使用抗菌药物：1.有细菌耐药监测及预警机制，检验科要每季度向感染科、临床科提供细菌培养，细菌耐药结果。

2.医院要有合理应用抗生素组织和制度。药剂科每个月或每个季度要向院感科提供抗菌药物应用的前五位的消耗量，感染科要协助药事委员会，提供医院合理应用抗生素建议，建议通过细菌耐药的结果找到有哪些药物对细菌耐药非常高药物，这个药物在你院要停止使用，要查看记录。

（七）消毒工作符合《医院消毒技术规范》。隔离工作要符合《医院隔离技术规范》的要求：要点7.1、7.2、7.3，检查医院感染部门和临床科室，重点科室是否有一系列这样的消毒隔离制度。

7.1查看制度，制度要和医院的实际情况相一致。

7.2抽查手术室、供应室消毒关于机械消毒，方法选择是否正确，检查临床科室，呼吸机管路，体温计，氧气湿化瓶，消毒方法和存放，消毒流程等管理流程是否符合要求。

7.3消毒药械的管理，查看院感管理部门，审核证件，证件是否合格，看消毒灭菌监测的记录。

7.4门诊布局，合理，各种设施和人员操作符合医院感染控制要求：查看门诊总体的布局。例如：儿科门诊，单独的出入口，单独区域。感染病科，单独区域，单独出入口，符合国家要求。医院实行预检和分诊台。随机抽查2个科室，2个诊室，查看诊室通风，情况是否良好，有无洗手设施，快速手指液等。7.5普通病区末端应用一间或多间隔离病室，普通病区感染性疾病患者应分室安置，抽查2个科室，查看。

7.6医务人员的防护符合标准预防的要求：配备有必要合格的防护用品，并能正确使用，随机抽查临床科室，备有医院感染技术规范提到标准防护，飞沫传播预防，呼吸道传播预防，接触性传播预防，这些隔离措施。要求的防护用品。例如口罩、外科防护口罩、防护服、护目镜、手套等。

（八）重点部门和重点部位的感染管理符合要求：

8.1 ICU符合《重症医学科建设与管理指南》中的医院感染管理要求，查看ICU的布局，流程包括通道，床间距，洗手设施，看实际的工作情况，手卫生执行情况，消毒工作落实情况，假如有多重耐药菌病人，看你病人隔离情况，感控的落实情况。

8.2新生儿病房符合《新生儿病室建设与管理指南》中医院感染预防与控制的要求：查看布局、流程、通道、洗手设备、手卫生、消毒隔离工作落实情况。8.3血液透析室符合《血液透析室建设与管理指南》《血液净化标准操作规程》中感染控制要求和《吉林省血液净化感染管理规范》的要求：查看布局、流程、洗手设备、手卫生、消毒隔离工作落实情况，还有监测记录，这些监测记录：水质的，透析液，内毒素的监测结果，按着规范一条一条去做。

8.4手术室符合《医院手术部管理规范》中的医院感染预防与控制要求：查看手术室的布局，流程要合理，看手术过程中的操作，消毒隔离工作的落实，还有各种监测。例如：空气、物表、医务人员手监测等等，手术室有不同的标准，手术室有净化的就按国家净化的标准去要求你，普通手术室就按着普通手术室去要求。

8.5内镜清洗消毒符合《内镜清洗消毒技术操作规范》的要求：查看布局、流程、情况诊室是否分开，清洗消毒设备配备情况，清洗消毒流程，是否符合消毒要求，记录是否符合要求，监测是不是合格。

8.6消毒供应中心工作符合《医院消毒供应中心管理规范》《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》及《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》的要求：查看布局、流程、清洗消毒设备配备情况，清洗消毒流程，各种监测记录。

8.7 口腔科的消毒隔离符合《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》的要求：查看口腔诊室流程、诊疗过程、器械消毒、灭菌是否合格，如果器械在科室完成也要查看你的情况消毒流程是否合格，清洗消毒的局部是否合格，医务人员操作流程中个人防护情况是否合格，消毒灭菌监测记录。

8.8 重点部位监测——医院应该开展这方面的监测：查看医院感染部门的监测资料同时到ICU，抽查临床医生和护士，呼吸机相关肺炎感染，留置导尿管所致泌尿系感染，血管导管所致血行感染，医院感染的控制和措施要培训。卫生部几个预防和控制指南：一个是手术部的，一个是留导尿管所致泌尿系感染的，血管导管相关性血行感染，以上都要做培训，所有医生要知道呼吸机相关肺炎感染预防措施，这个大家要学习掌握的，院感部门人员要会，临床医生也要会，资料没有一本书——医院感染控制指导

8.9 门诊急诊感染管理符合要求：门诊部通风，医生手卫生，门诊手术室按手术室的标准，抢救室、处置室按病房处置室标准，理疗室按标准，针灸针怎么处理，是否是一次性的，如重复使用是怎么消毒处理的。

（九）关于医疗废物和污水的管理

查看医院管理部门和医疗废物暂存地：查看管理部门关于医疗废物管理的有关制度、人员职责以及医疗废物收集人员培训记录，医疗废物暂存地，场所是否符合国家要求，运送工具是否全封闭，防浸透，能刷洗，消毒的，警示标志是否有，是否合格，有交接记录，收集医疗废物人员防护情况，收集医疗废物人员体检情况，每年要体检1—2次，定期体检，注射乙肝疫苗。抽查临场医务人员医疗废物分类放置情况，交接记录，抽查污水处理，规章制度，警示标志，人员培训，人员防护，污水处理是否正常运行。

二、感染性疾病管理

1.组织、机构、传染病管理制度建设，组织落实 2.感染科建设

3.传染病的疫情报告管理

4.关于工作人员传染病防治知识和技能的培训

（一）1.1查看资料，传染病管理小组有没有，传染病工作相关制度，例：传染病报告制度，关于肠道传染病、呼吸道传染病的消毒隔离制度，预检分诊制度，传染病自查制度，制定传染病暴发报告和处置预案，查看院感科这种文件。1.2 医院要有奖罚制度，并有奖罚记录，查看记录，制度 1.3 严格执行消毒落实情况，查看终末消毒记录

1.4 查看感染疾病科自身防护用品备用情况，考核医务人员的分级防护要求，考核医务人员穿脱隔离衣的防护用品的程序。

（二）感染性疾病科建设符合卫生行政部门规定：

2.1没有特殊要求，按要素一条一条去做：独立设置感染性疾病科，病人就诊流程明确，内部结构布局、合理、分区清楚，并符合医院感染预防与控制要求。2.1①设置独立的挂号室、呼吸道（发热）和肠道疾病患者要分开，两个区域，有各自候诊区和诊室，治疗室，隔离观察室，检验室，放射检查室，药房，专用卫生间。

2.1②设置处置室和抢救室，要防护设备，抢救设备，设有感染性疾病病房的，其建筑规范，医疗设备和设施应符合国家有关规定。

2.2建立门诊传染病预检分诊制度，制定感染病科各级医师，护士工作人员的岗位职责，国家是有规定的，上网上查就可以了。

2.3感染疾病科预检分诊台，应标识明确，通风良好，具有消毒隔离条件和必要的防护措施，感染病科，分诊台，有消毒品。例：体温计在哪摆着，要有消毒体温计的消毒液和盛装物品，及防护用品，口罩：自己代口罩，还要给呼吸道疾病患者准备口罩，这些防护用品要有储备的。

2.4医疗，护理及医院感染管理部门要有检查记录，检查感染科门诊、诊疗和处置过程中是否落实医院感染控制措施，这个检查至少每个月一次，要有检查记录。2.5感染性疾病科的传染病消毒隔离，防护物资应贮备齐全，足量，防护用品应当符合国家相关标准，消毒东西要有，例：手卫生的消毒用品，环境的消毒：含氯消毒剂、防护用品、防止呼吸道：N95口罩，防护面具，防护眼镜，防护面条，邮量要够。

2.6传染病病人产生的传染病废弃物处理，要符合要求，所有传染病病人产生的弃物，按医疗垃圾处理，要求用双层黄色塑料袋、装上闭紧，做好标识。

（三）有专门部门或人员负责传染病疫情报告工作，并按照规定进行网络直报： 3.1有专门部门和专职人员负责传染病情报告工作，报告制度健全，有完善的防止漏报措施，查看是否是专职部门及人员，防止漏报，查看漏报时要查自查制度，通过哪些措施，检查是否漏报，查化验阳性结果，放射线结果，会发现肝炎病人、梅毒病人、艾滋病病人、肺结核病人有没有漏报，发现后通知医生补报上，看这个措施有没有，看记录。

3.2网络直报，有网络直报记录，抽查3—5个查看网络直报信息，传染病卡，传染病登记记录，这3个要内容一致，抽查传染病报告率达100%.(四)定期对工作人员传染病防止知识和技能的培训

4.1开展多种形式的传染病防止知识宣传及卫生健康教育：两个方面（1）要对家属及病人进行传染病知识宣传教育，每年不少于2次，有记录。（2）对医务人员防治知识和技能全员培训，有计划，每年不少于2次，内容有关传染病防治的法律、法规、工作制度、诊疗、职业防护、控制等等都可以。新进所有医务人员上岗之前必须接受院内感染知识，传染病防治知识，岗前培训，有考试，有考核成绩，有考试卷，合格后才能上网，并有培训签到本。