高血压等慢性病防治知识

2024-08-30

高血压等慢性病防治知识(共12篇)

1.高血压等慢性病防治知识 篇一

关于进一步规范门诊慢性病审核确认及用药管理等工作的通知

全市各定点医疗机构、定点零售药店:

自5月底开展门诊慢性病专项治理行动以来,专治审查小组对全市各定点机构门诊慢性病的日常管理工作进行了严格审查,发现有部分定点机构在资料审核、慢性病确认和用药管理等方面存在不规范现象。为进一步规范管理门诊慢性病审核确认及用药管理等工作,经研究决定,通知如下:

一、在现阶段开展门诊慢性病专项治理行动期间,对二级以上定点医院的门诊慢性病病种确认资格进行临时调整。

调整后的定点医院门诊慢性病审批资格及权限详见附表。具备确认资格的定点医院应加强内部管理工作,认真履行职责,严格做好相应病种的审核、确认工作。

二、具备确认资格的定点医院应严格规范门诊慢性病确认的资料审核工作。根据门诊慢性病专项治理工作中发现的问题,明确相关要求如下:

(一)参保人员办理门诊慢性病,应在确诊的定点医疗机构专科门诊申请,每个病种填写一份慢性病审批表。

(二)参保人员在无门诊慢性病确认资格的定点医疗机构确诊的门诊慢性病,个人应持相关辅助检查报告结果到具有确认资格的定点医院专科门诊提出申请。相关辅助检查报告结果应遵循《自治区卫生厅关于进一步推进同级医疗机构检验结果互认工作的指导意见》原则。

(三)相关辅助检查报告单原则上提供原件资料,无法提供原件资料的,定点医院医保办与参保人员双方应核实原件与复印件是否相符,并签字盖章确认。

(四)对参保人员提供的资料有疑问的,定点医院医保办应核对参保人员的门诊就诊记录和门诊消费记录。

三、进一步明确基本医疗保险门诊慢性病用药管理相关要求如下:

(一)定点医疗机构(含定点零售药店)要严格执行国家、自治区制定的基本用药范围和有关用药规定,合理用药。

严格遵守用药原则:每张处方以治疗1-2种疾病为主,最多不超过2种,每张处方不得超过5种药品(同类药品一般不超过2种)。门诊处方费用超过150元的须告知参保人员并确认签字。复诊过程中,药物未用完,不得提前开药或重复开药。

严格掌握用药量:急诊处方一般不超过3日用量;慢性病一般不超过7日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。各种注射用药(肌注、静脉注射、静脉输液)均限3日用量,静脉输液用药一般为1-2种。中药饮片限7日用量。

(二)调整延长部分疾病门诊用药的用药量。对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长至两周。以下疾病包括高血压病、病毒性肝炎、肾脏移植术后抗排异药物治疗、糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、帕金森病、癫痫、肺结核、结核性脑膜炎、精神疾病、器官移植术后抗排异药物治疗(肝、骨髓、干细胞)在定点医疗机构门诊就诊时,经专科医师诊治,在病情允许的前提下,用药量可酌情延长,但最长不超过30日用量。

各定点医疗机构、定点零售药店应认真执行医保政策和本通知规定,加强内部监督管理,并做好政策宣传和对参保人员的解释工作。

附:定点医疗机构门诊慢性病审批资格及权限

社会保险结算中心

二O一二年

2.高血压等慢性病防治知识 篇二

1 资料和方法

1.1 基本资料

选取2013年1月至2013年12月间本社区的高血压患者总共82例,将选取的82例患者随机平均分成观察组和对照组两组。观察组,总共41例,其中男20例,女21例,年龄在37至77岁之间,平均年龄57岁,合并糖尿病有12例,合并冠心病有3例;对照组,总共41例,其中男21例,女20例,年龄在38至72岁之间,平均年龄55岁,合并糖尿病有13例,合并冠心病有4例。两组患者在年龄、性别、身体的状况等方面经统计学处理均无显著性差异(P>0.05),两组患者具有可比性。

1.2 方法

观察组与对照组的所有患者均采用常规药物治疗方法进行降压治疗,在常规治疗的基础上给予观察组患者健康教育指导。

健康教育的主要内容包括健康宣讲、用药指导、健康生活指导以及心理干预等,健康教育持续3个月。

1.2.1 健康宣讲

社区卫生服务中心每周都举办一次高血压相关知识的健康讲座,并配以发放一些简单的文字图片、高血压健康教育手册等资料辅助学习。健康教育讲座的内容包含有高血压的发病原因、高血压的发病机制、高血压的医学诊断、高血压的临床症状表现、高血压对身体的危害以及高血压的用药、高血压患者日常生活注意事项等等。其中对患者重点宣讲的是高血压的预防以及高血压的血压控制。通过健康宣讲让患者充分认识和了解高血压这种疾病的各方面相关知识,便于今后的预防和控制。健康讲座还可以请成功控制血压的患者来介绍经验,为其他患者增加治疗的信心。

1.2.2 用药指导

高血压的用药要根据患者的具体情况来制定,患者不能随意改变用药计划。社区卫生服务中心的医务人员可以根据患者的情况来帮助患者选择适当的降压药物,选择药物尽量能使患者的血压在24h之内都能保持平稳。在患者长期用药的同时还要经常监测血压,根据血压变化调整治疗方案。

1.2.3 健康生活指导

指导患者要养成良好的生活习惯,要合理饮食以及适当的运动。患者的日常饮食要以低脂肪且低盐的食品为主,在此基础上还要是当地增加一些钾离子和钙离子的摄入,一日三餐要注意营养平衡,适当食用一些粗粮,多吃绿色蔬菜和新鲜水果,适量摄入蛋白质。严禁吸烟和饮酒。运动方面可以每天进行散步,以中速为宜,每天坚持30-45min。

1.2.4 心理干预

对于一些高血压患者特别是老年人患者应该给予适当的心理指导。社区卫生服务中心的工作人员可以经常举行一些娱乐活动,帮助患者融入其中,放松心情,并且对患者进行心理疏导,增强其自信心,使其积极配合治疗、按时、定量服用药物,积极面对疾病。

1.3 观察指标

在进行3个月的治疗以及健康教育后,测试观察组患者与对照组患者对高血压相关知识的掌握程度。监测两组患者的血压情况,比较两组患者的降压效果。观察两组患者的并发症发生情况。

1.4 统计学处理

本次临床探索研究所得到的有效数据,均采用SPSS13.0统计学数据处理软件进行处理,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异具有显著性,具有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组与对照组患者对于高血压相关知识的掌握情况

观察组与对照组患者对于高血压相关知识的掌握情况如表1,经过治疗后观察组和对照组的患者对于高血压相关知识的知晓率均有提高,但是对照组患者治疗前的知晓率与治疗后相比较没有显著差异(P>0.05),不具有统计学意义;观察组患者治疗前的知晓率与治疗后相比较具有显著差异(P<0.05),具有统计学意义,且观察组患者治疗后的知晓率比对照组患者的知晓率高,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。

2.2 观察组与对照组患者降压效果比较

观察组与对照组患者降压效果比较如表2,经过治疗后观察组患者的总有效率为95.12%,对照组患者的总有效率为78.04%,观察组患者的总有效率与对照组相比较有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。

2.3 观察组与对照组患者的并发症情况比较

观察组与对照组患者的并发症情况比较如表3,观察组患者发生肾功能障碍以及心脑血管疾病的发生率分别是7.3%和97.%,对照组患者发生肾功能障碍以及心脑血管疾病的发生率分别是19.5%和24.3%。观察组患者的并发症发生率比对照组低,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。

3 讨论

高血压作为一种对患者身体危害较大的慢性病,在防止方面有一定难度,除了患者自身需要注意用药和生活习惯,更需要医护人员对其进行必要有效的指导。通过社区卫生服务机构的医护人员对高血压患者进行健康教育,使原本不了接高血压疾病的患者知道了关于高血压的基本知识,通过社区卫生服务机构的医护人员对患者的用药进行专业指导,患者不会再盲目用药,而是根据自身的具体情况选用正确的降压药物,并定时定量服用,这对于主要靠药物控制的高血压疾病非常关键。患者的心理因素也是疾病治疗过程中的一个关键问题,经过一定的心理干预之后,患者能够增强自信心,使其积极配合治疗,这样有利于患者血压的控制和稳定。最后患者的血压控制稳定了,并发症的发生率也就会大大减小,而从延长了患者的生命,提高了患者的生活质量。总之通过对社区的高血压患者进行高血压健康教育能够加深患者对高血压的认识,有效降低和控制患者的血压,降低并发症的发生率。

注:与对照组比较*P<0.05,与治疗前比较#P>0.05。

注:与对照组比较*P<0.05。

注:与对照组比较*P<0.05。

摘要:目的 探索研究高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用。方法 选取本社区的高血压患者总共82例,将选取的82例患者随机平均分成观察组和对照组两组。观察组与对照组的所有患者均采用常规药物治疗方法进行降压治疗,在常规治疗的基础上给予观察组患者健康教育活动。在进行3个月的治疗以及健康教育后,测试观察组患者与对照组患者对高血压相关知识的掌握程度。监测两组患者的血压情况,比较两组患者的降压效果。观察两组患者的并发症发生情况。结果 观察组患者治疗后的知晓率比对照组患者的知晓率高,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者降低血压的总有效率与对照组相比较有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的并发症发生率比对照组低,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 通过对社区的高血压患者进行高血压健康教育能够加深患者对高血压的认识,有效降低和控制患者的血压,降低并发症的发生率。

关键词:社区卫生服务,高血压健康教育,慢性病防治

参考文献

[1]黄晓有.高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用探讨[J].当代医学,2012,13:10-11.

[2]陈宏.高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用探讨[J].心血管病防治知识(学术版),2014,03:1-3.

[3]郑荣斌,杨沈雷,黄美兴.社区慢性病防治中的高血压健康教育的应用价值[J].中外医学研究,2014,12:161-162.

[4]张建明.高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用探讨[J].心血管病防治知识(学术版),2013,10:1-3.

[5]陈汶忠.高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用[J].中国保健营养,2013,01:406-407.

3.慢性阻塞性肺疾病的防治等 篇三

黄陆颖

康医生:

本人65岁,吸烟40余年,十多年前开始有慢性支气管炎,后来又出现肺气肿,四年前因咳嗽气喘住院诊断为慢性阻塞性肺疾病。近两年冬春天气变化時常有咳嗽、咳痰、气喘加重,反复住院治疗。请问我这病应该如何防治?

张闲(广西)

张闲读者:

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防和治疗的慢性呼吸系统疾病,它的病因主要有吸烟、暴露于职业性粉尘和化学物质、空气污染、反复呼吸道感染等,吸烟是最重要的危险因素。病情加重最常见原因是气管一支气管感染,主要是病毒、细菌的感染。主要表现为气促加重,常伴有喘息、咳嗽加剧、痰量增加、发热等。

该病分稳定期和急性加重期,疾病不同時期治疗有所不同。防治本病关键是戒烟,建议你戒烟。稳定期要注意保暖防寒,预防感冒,加强营养,避免或防止粉尘、烟雾及有害气体吸入。每天适当锻炼,如步行、扣’太极拳、做腹式呼吸及缩唇呼吸锻炼。在医师指导下使用一些必要的药物治疗,常用药物有沙丁胺醇、氨茶碱等支气管舒张剂,氟地卡松/沙美特罗联合制剂及化痰止咳药。同時,坚持长期家庭氧疗,必要時用无创呼吸机家庭治疗。如果病情出现急性加重,如咳嗽咳痰增加、发热、呼吸困难加重等,应到医院就诊,门诊或住院治疗。

康医生

老年性前列腺增生症如何治疗

李大文

康医生:

我今年58岁,患前列腺炎30多年了,开始没做任何治疗,结婚后才知道它对性生活的影响,现在症状是排尿等待一分多钟,尿无力,又分叉,滴漓,彩超检查前列腺50.8×27.3×30.9毫米,内腺31.7×19.3×20.2毫米形态饱满,回声均匀。请问我这种病症如何治疗,能否做手术?请给予解答为盼。

李大稳(河北)

李大稳读者:

从你的症状及检查结果看,考虑为良性前列腺增生症,只是症状不算重,这是老年男性较常见的疾病。可先试服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,每日一次,每次一粒(0.2mg);如果症状改善不明显,可加服非那雄胺片,每日一次,每次一片(5mg);如果症状严重才考虑前列腺汽化电切术治疗。

康医生

乳汁未吸完有必要挤掉吗

康医生

康医生:

我生下宝宝后,注意营养的合理摄取,乳汁分泌得又多又好,宝宝常常吃不完。我听说乳房内积存的乳汁过多,在宝宝没有吃完的情况下,要及時把剩余的乳汁挤掉,否则,会影响乳汁分泌,还容易引起乳房胀痛甚至乳腺炎。请问这是怎么回事?

杨红(成都)

杨红读者:

母乳是保障婴儿健康生长发育最为理想的营养佳品,是任何代乳品都无可媲美的,但乳母乳房中没有被婴儿吸完的乳汁,也确实需要及時地挤掉。

婴儿每次都把乳房内的乳汁吮吸完,乳腺管内空虚,乳房就会受到较大的刺激,有利于乳汁的分泌。如果婴儿经常未吸完乳房内的乳汁就饱了,母亲又舍不得把剩余的乳汁挤出来,乳汁就会堵塞乳腺管,造成乳汁积存在乳房内而出现乳房肿胀、触痛、硬块和局部皮肤发红。出现这种情况時,若不能及時排空乳房内淤积的乳汁,不仅影响乳汁分泌,而且给细菌的侵入和生长繁殖创造了条件,容易引发感染,导致急性乳腺炎。

每次在给婴儿哺乳時,要尽量让婴儿把乳房内的乳汁吸完,如果婴儿吸不完,可用吸奶器抽吸或用手挤压,也可由丈夫帮助吮吸,把乳房内剩余而没有吸完的乳汁吸完,以保持乳腺管疏通,使乳房排空,乳腺变软,从而促进乳汁的分泌,预防乳房发胀、硬块及感染发炎。

如果因乳汁没吸完而发生淤积,乳房出现了硬块胀痛時,不但不要停止哺乳,而且仍要勤给孩子喂奶,让孩子尽量把乳房内的乳汁吸吮干净。同時,暂時减少食用鱼汤、肉汤等,并用手由阳周向乳头方向轻轻按摩乳房,或用干净的木梳蘸些润滑油、滑石粉等,从乳房的四周向乳头方向梳理,也可用热毛巾热敷乳房,以帮助疏通乳腺管。

遇有下述情况時也需要挤奶吸出乳汁:

1乳房太胀影响婴儿吸吮,应挤掉一些奶,以利于帮助婴儿吸吮。

2乳头疼痛暂不能哺乳時,要将奶挤出,这样即可用挤出的奶喂养婴儿,缓解乳头疼痛,还可避免由于婴儿未吸吮而影响乳汁的分泌。

3婴儿刚出生不久,吸吮力不够,而乳汁分泌又较多,需将奶挤出。

一旦乳房胀痛严重或出现红、肿、热、痛等炎症表现時,应尽快上医院请医生诊治,以防发展成急性乳腺炎。

康医生

不该向偏见低头

康医生

康医生:

我大学毕业后,在众多竞争对手应聘中,便脱颖而出。这家公司老总待我不错,我也很争气,很快就荣升主任。

我佩服老总的能力,被他的潜质深深吸引。接触多了,工作之余免不了扯到家事。他在落难之际,与他结婚四年的妻子离他而去。老总言谈中隐约的表露对我的好感,把我吓了一跳。

接下来的是他向我发起“总攻”,大有非追到我不可的架势。说实话,我要是答应,能和他共结秦晋,那应该是我的福分。我扪心自问,是自己看起他的钱财而动心?不是!我左思右想,这老总是处处丢情的高手?不是!我们之间有一种足以亲和的情愫。此時,公司里也乱了套。上上下下风言风语骤起,完全把我定为市井小报“老板包小蜜”故事里女主角了。

现在,我进退维谷,欲哭无泪,精神涣散,工作质量大幅下降。康医生,在这种偏见中,我该不该退却。

李娟(重庆)

李娟读者:

嫁个老总也无妨!看得出,你对他早已涌动着爱慕之情。但是,在他向你示爱之后,虽然两情相悦而你又不敢勇往直前,这都缘于公司内的世俗流言所阻。这只表明自己所陷入的困境,是一种失常心理在作祟。你在这种失常心理的作弄下,把这完全属自我的事儿,完全属于对美好生活追寻的事儿中,因别人的流言和偏见,弄得如此糟糕!照此下去,倘若你因偏见与爱情失之交臂,那定会痛悔终生!而对现状,你可以这样做:

首先,还得再次冷静地审视一下你和老总之间的关系。如果,确认他是在真心爱你,而你又特别想要接受他,那你们之间的确已在心中燃起了爱情之火。对此,你应当抓住机会,特别珍惜这种爱。从信中的介绍,他是个有相当经济实力和特殊身份的独身男子,在自己美女如云的公司,在频繁应酬的社交圈内,应该是早就有了婚姻再生。而他至今还没有,就说明他是个较为谨慎的人,并非处处丢情的坏老总。他在等待,而在等待中又遇上你,并对你表明爱的信号。不应该因他人偏见而瞻前顾后。因为,爱是不能受他人左右的。

当你勇敢地接受他的爱后,应当注意几点:一是分清工作和生活,切不可在工作時间掺杂儿女私情,授人把柄;更不可以“老板娘”自居,把人际关系弄得紧紧张张。二是在恋爱中的经济往来,要自握其“度”,过早过多地接受赠予,既无益于爱情升值,更让那些持偏见者再次发起“攻势”。当你们水到渠成,能做一个婚前财产公证時,那前前后后的所有偏见与谣言,自会销声匿迹。

康医生

为何要打预防针

康医生

康医生:

我的小宝宝出生時注射了卡介苗,后来又去医院注射了乙肝疫苗、吃糖丸等。为什么孩子这么小就要打那么多的预防针?

韩芳(江苏)

韩芳读者:

宝宝呱呱坠地后,在产院内一般都要打预防针,即在左侧手臂上接种卡介苗。不少年轻的爸爸妈妈对此不太理解,认为孩子刚出生不久,为什么要打预防针呢?其实,这是一个很重要的问题,初生的孩子抵抗力很弱,一旦受到某些细菌或病毒的侵袭就容易得病。打预防针就能增强机体的免疫力,以抵抗某些病菌的侵袭,从而起到保护人体的作用。

打预防针为什么能预防传染病呢?原来,人得传染病的身体内便会产生一种相对抗体来加强防卫作用。病好后这种抗体就会长時间地留在人体内,保护人体预防此类病菌的再次侵入。打预防针就是根据这个道理,采用人工的方法,将能使某些具有传染性的细菌,病毒杀死或用特殊的方法减低其毒性制成的疫苗,并将这种疫苗接种到人身上,人体内便会产生一种相应的抗体,以后假如再遇到此类病菌就能发挥强大的歼敌作用。必须指出的是,一种预防针只能预防一种传染病。因此,随着孩子的长大,在不同的年龄阶段还要多次打预防针或口服疫苗,家长务必按時带孩子去服药,打针。

打预防针有時会引起一些反应,如局部发生红、肿、热、痛、淋巴结肿痛和发热等症状。但一般来说,反应是轻的,不需特殊的处理就可自然消失。打预防针虽是一种有效增强儿童免疫力的方法,但它并非是万能的。孩子打了预防针,吃了预防药,并不等于获得保险了,平時还应加强孩子的身体锻炼,以增强体质和养成良好的卫生习惯,才能确保宝宝的身体健康。

4.慢性病防治知识宣传材料 篇四

1、什么是糖尿病?糖尿病是一组常见的代谢内分泌病,分原发性及继发性两类。其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足所引起的代谢紊乱,临床上出现“三多一少”,多食、多饮、多尿和消瘦(体重减轻)。

2、引起糖尿病的因素有哪些?(1)遗传因素;(2)病毒感染;(3)自身免疫功能低下;(4)神经因素;(5)其它因素如化学毒物等。

3、如何预防糖尿病?糖尿病是多因素引起的,应采取综合措施进行预防:(1)建立科学的生活方式,不吸烟,少饮酒,合理营养,经常锻炼。(2)养成良好的生活习惯,起居有规律,劳逸结合。(3)保持心情舒畅,精神开朗。(4)及早治疗各类炎症以及病毒感染。

4、什么是高血压?高血压是一种常见的心血管疾病,指在安静休息时血压增高,收缩压高于140毫米汞柱、舒张压高于90毫米汞柱,并伴有一定的临床症状。中国高血压分级标准正常血压:收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg正常高值:收缩压120~139mmHg和舒张压80~89mmHg2高血压:收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg1级高血压(轻度):收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg2级高血压(中度):收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg3级高血压(重度):收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg单纯收缩期高血压:收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg高血压早期症状高血压作为中国第一疾病,患病人群越来越大,因此,人们对高血压也越来越关注。那么,高血压的早期症状有哪些呢,其实高血压早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。如果这个时候你发现自己身上有这些症状就需要及时确诊,这个时候你就应该尽早调节血脂、降低血糖、防止吸烟损伤、增强免疫功能等。哪些人群易患高血压过科学实验反复论证,以下人群易患高血压:1.父母、兄弟、姐妹等家属有高血压病史者;2.肥胖者;酸性体质(体内负离子含量不足)者。3.过分摄取盐分者;4.过度饮酒者;5.孤独者,美国科学家最新的一项研究表明,孤独感会使年龄超过50岁的中老年人患高血压的几率增加,这项研究因此也证明朋友和家庭对人们的健康有益。6.过度食用油腻食物者高血压的并发疾病3在我国,高血压病最常见的并发症是脑血管意外,其次是高血压性心脏病心力衰竭,再是肾功能衰竭,在临床表现一节中已描述。较少见但严重的并发症为主动脉夹层动脉瘤。其起病常突然,迅速发生剧烈胸痛,向背或腹部放射,伴有主动脉分支堵塞的现象,使两上肢血压及脉搏有明显差别,一侧从颈动脉到股动脉的脉搏均消失或下肢暂时性瘫痪或偏瘫。少数发生主动脉瓣关闭不全。未受堵塞的动脉血压升高。动脉瘤可破裂入心包或胸膜腔而迅速死亡。胸部X线检查可见主动脉明显增宽。超声心动图计算机化X线或磁共振断层显象检查可直接显示主动脉的夹层或范围,甚至可发现破口。主动脉造影也可确立诊断。高血压合并下肢动脉粥样硬化时,可造成下肢疼痛、跛行。我国高血压的流行形势高血压病是最常见的心血管病,其患病率在全世界各国均很高。2002年中国居民营养与健康状况调查指出:我国成人高血压患病率为18.8%,据估计目前我国高血压患者人数约2亿。这些数字使我国成为世界上高血压危害最严重的国家之一。冬季的日常生活中,高血压患者应注意如下注意事项:第一、忌受寒。冬季气候寒冷,高血压患者要尽量减少不必要的外出,以防因受寒而引起反射性的血压升高。第二、忌饮酒。饮酒容易使交感神经兴奋,新陈代谢旺盛,心跳加快,血压升高,加重高血压病情。第三、忌高热量饮食。从养生角度讲,高血压患者在饮食方面应以清淡食物为主,防止体重增加。

5、如何预防和控制高血压?实行科学的生活方式和自我料理是预防和控制高血压的有效方法。4(1)安排好既有规律又富有活力的生活;(2)自我控制精神情绪;(3)适量运动,健身强体;(4)少吃盐,合理饮食与营养;(5)患病者严格执行医嘱,坚持长期合理用药。

6、什么是冠心病?“冠心病”是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,主要症状是心绞痛。

7、容易引起冠心病的因素有哪些?主要有:长期的血压升高,血液里脂肪含量增高,血糖高,经常吸烟,长期精神紧张、容易冲动,体型肥胖,缺少体力活动等。

8、如何预防冠心病?(1)预防高血压,高血压是冠心病的主要危险因素。(2)合理饮食,不要吃太甜太咸的食物,应多吃富含维生素的食品。(3)坚持体育锻炼,适量运动。(4)保持精神愉快,性格开朗。(5)要治疗高脂血症、糖尿病等可能加重冠心病的疾病。

9、脑卒中是怎么回事?脑卒中即脑血管意外,俗名中风,系急性脑血管病,是中老年人常见的疾病。一般可分为两大类:一类为缺血性中风,是由于脑部动脉本身的病变所致;一类为出血性中风,如人们熟悉的脑溢血、蛛网膜下腔出血。

10、脑卒中有哪些先兆?(1)突然头晕;(2)肢麻、面麻和舌发麻;5(3)说话吐字不清,流口涎;(4)突然一侧肢体活动不灵活或无力,有的出现肢体抽筋或跳动;(5)头痛程度突然加重;(6)原因不明的跌跤;(7)精神状态发生变化;(8)全身无力伴出汗;(9)恶心、呕吐伴呃逆;(10)嗜睡,整天想睡觉,但呼之就醒;(11)一时性视物不清。

11、如何预防中风?(1)凡中老年患有高血压或冠心病,以及有中风家族史者,都属于中风的易患物件,应定期体检,防患于未然;(2)长期控制和治疗高血压;(3)消除导致中风的种种因素;(4)合理安排生活和工作,劳逸结合。

12、肿瘤是怎么回事?肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤两种,恶性肿瘤即癌症,是人类死亡的三大原因之一。肿瘤是由多因素引起的,环境污染、不良的生活方式等都是引起肿瘤的主要原因。怎样才能早期发现癌症?早期发现,早期诊断,早期治疗是减少癌症死亡的有效方法。当身体出现下列症状或体征时,应及时到医院作进一步的检查,以明确诊断:异常肿块,溃疡不愈,痣疣增大,痰血呛咳,食欲减退、上腹闷胀,大便出血、习惯改变,无痛血尿、排尿不畅,鼻塞鼻血、声嘶头痛,白带增多、异常出血,食滞胸闷。613、预防癌症的方法有哪些?(1)要增强自我保健责任感。(2)建立良好的生活方式,不吸烟、少饮酒;合理营养,经常锻炼;(3)早期发现,早期诊断,早期治疗。(1)安排好既有规律又富有活力的生活;(2)自我控制精神情绪;(3)适量运动,健身强体;(4)少吃盐,合理饮食与营养;(5)患病者严格执行医嘱,坚持长期合理用药。

14、什么是冠心病?“冠心病”是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,主要症状是心绞痛。

15、容易引起冠心病的因素有哪些?主要有:长期的血压升高,血液里脂肪含量增高,血糖高,经常吸烟,长期精神紧张、容易冲动,体型肥胖,缺少体力活动等。16如何预防冠心病?(1)预防高血压,高血压是冠心病的主要危险因素。(2)合理饮食,不要吃太甜太咸的食物,应多吃富含维生素的食品。(3)坚持体育锻炼,适量运动。(4)保持精神愉快,性格开朗。(5)要治疗高脂血症、糖尿病等可能加重冠心病的疾病。

17、脑卒中是怎么回事?脑卒中即脑血管意外,俗名中风,系急性脑血管病,是中老年人常见的疾病。一般可分为两大类:一类为缺血性中风,是由于脑7部动脉本身的病变所致;一类为出血性中风,如人们熟悉的脑溢血、蛛网膜下腔出血。

18、脑卒中有哪些先兆?(1)突然头晕;(2)肢麻、面麻和舌发麻;

19、哪些人群易患糖尿病(1)年龄≥45岁;体重指数(BMI)≥24者;以往有IGT或IFG者;或糖化血红蛋白Alc位于5.7~6.5%之间。(2)有糖尿病家族史者。(3)有高密度脂蛋白胆固醇(HDL)低(<0.9mmol/L)和/或甘油三酯(>2.8mmol/L)者。(4)有高血压(成人血压≥140/90mmHg)和/或心脑血管病变者。(5)年龄≥30岁的妊娠妇女有妊娠糖尿病史者;曾有分娩大婴儿(≥4kg);有不能解释的滞产者;有多囊卵巢综合征的妇女。(6)常年不参加体力活动。(7)使用如糖皮质激素、利尿剂等。20、给糖尿病患者的饮食建议(1)菜肴少油少盐糖尿病人应选少油少盐的清淡食品,菜肴烹调多用蒸、煮、凉拌、涮、炖、卤等方式。烹调宜用植物油,尽量减少赴宴。在赴宴时也要尽量按照平时在家吃饭时的量和食物间的搭配来选择饭菜。(2)“多吃肉、少吃饭”并不科学有人认为肉是蛋白质,饭才是糖,因此,多吃肉不会引起血糖升高。其实不然,肉到体内也能转变成糖和提供脂肪。糖尿病患者每日胆固醇摄入量应小于200毫克,要限制动物性脂肪及含饱和脂肪酸高的脂肪摄入,少吃油煎、炸食物及猪、鸡、鸭、腰花、肝、肾等动物内脏类食物。8(3)进餐定时定量注意进食规律,一日至少进食三餐,而且要定时、定量,两餐之间要间隔4-5小时。注射胰岛素的病人或易出现低血糖的病人还应在三次正餐之间加餐2-3次,可从三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用,这是防止低血糖行之有效的措施。(4)无糖糕点也要控制虽然无糖糕点不含蔗糖,但糕点是淀粉做的,同样会产生热量,故不能随便多吃。(5)多食用粗粮在控制总热量的前提下,碳水化合物应占总热量55%-60%左右。日常饮食中,糖尿病患者宜多选用复合碳水化合物和粗粮,尤其富含高纤维的蔬菜、豆类、全谷物等。对于糖尿病患者来说,单糖类的摄入要严格限制,如蔗糖、麦芽糖、葡萄糖等以及含这些糖类较多的食品。为了改善口味,糖尿病病人宜选用不产生热量的甜味剂,如木糖醇。

21、慢性病人适宜交替跑交替跑是中老年人和慢性病人的最好健身方法之一,也叫走跑交替,是用走一段、跑一段的锻炼方法,达到健身的目的。交替跑的跑法是先走后跑,交替进行。根据每个人的体质和锻炼次数不同,长跑的时间、距离和次数也有所不同。初参加锻炼的人,一般是先走一分钟,再以每分钟100米的速度慢跑一分钟,如此交替进行。每隔两周增大一些运动量,改为先走一分钟,再以每分钟100米的速度跑两分钟,如此交替进行。计算运动量的方法有好几种,既可以用走和跑的次数来计算,也可用走和跑的时间来计算,还可以用走和跑的距离来计算。如以次数来计算,每走或跑一分钟算一次,每隔一周递增一次;第一周每天走5次跑5次,第三周每天走6次跑6次,第五周每天走7次跑7次„„一直增加到走10次、跑10次,然后固定在这个水平上,长期坚持。如以走和跑的时间来计算,第一周走一分钟跑一分钟,第三周走一分钟跑两分钟,9第五周走一分钟跑3分钟„„一直增加到走一分钟跑5分钟,这样交替几次,长期坚持下来。如以走和跑的距离来计算,第一周走200米跑200米,第三周走200米跑300米,第五周走200米跑400米,交替几次,长期坚持。一般人通过练习交替跑,两个月左右便能见到效果:跑步时不感到心慌气短,两腿比以前有力、心跳缓慢,肺活量增加,食欲和睡眠改善。据观察,交替跑对慢性胃炎、慢性肝炎、胃肠神经官能症、高血压、高血脂、冠心病、肥胖病、神经衰弱等,都有很好的辅助治疗作用。

22、治疗慢性病不妨用茶疗降糖茶枸杞10克,淮山药9克,天花粉9克。将淮山药、天花粉研碎,连同枸杞一起放入陶瓷器皿中,加水文火煮10分钟左右,代茶连续温饮。该茶茶汁橙红,入口甘甜爽口,有滋补肝肾、益气生津、降低血糖、促进肝细胞新生的作用。适合糖尿病、肝肾功能欠佳等慢性病患者服用。降压茶松萝3克,杭菊花9克,龙井茶叶3克。将松萝切碎,与菊花、茶叶同放入陶瓷茶杯内,以沸水泡饮。注意菊花应选择花朵完整、气味清香、颜色鲜艳的为宜。该茶甘凉微苦、清香四溢,连续服用有清肝明目、散热降压等作用。适合高血压、头痛、眼结膜炎等慢性疾病的保健。降脂茶新鲜山楂30至50克,槐花6克,茯苓10克。将新鲜山楂洗净去核捣烂,连同茯苓放入沙锅中,煮沸10分钟左右滤去渣,再用此汁泡槐花,加糖少许,频频温服。此茶酸甜可口,开胃助消化,可降低血中胆固醇,舒张血管,预防中风。适合高脂血症、冠心病、动脉硬化等患者。但胃酸较多、平素脾胃虚弱者应慎用。10清咽茶干柿饼10~15克(勿洗),罗汉果10克,胖大海1枚。将柿饼放入小茶杯内盖紧,隔水蒸15分钟后切片备用,罗汉果洗净捣碎,与胖大海、柿饼同放入陶瓷茶杯,沸水冲入,盖5分钟后饮服或含服。清咽茶甘甜微苦,滋润爽口,有清咽止痛、止咳消肿之效。咽喉炎、喉痛咽哑、咳嗽、便秘等症可选用。其中柿饼上的一层白色结晶,俗称柿霜,有良好的凉血、清热、利咽作用,慢性咽炎病人常服有良效。

23、不同的慢性病人忌食不同的水果水果总体来说,是个好东西,然而,水果也有着各自不同的寒热偏性。对于不同的慢性病人来说,水果的效果并不单单体现在它含有哪些维生素、微量元素上,患者只有依照自己的病情来选择相应属性的水果,才能做到阴阳调和,促进疾病的痊愈。一位慢性肾炎病人由于胃口差,很少进食。朋友来医院看望他时,送来一大挂香蕉。他想吃,于是趁老伴不在时,连吃了几个。几个小时过去以后,这位病人突然感到头昏眼花,四肢乏力,呼吸困难,心里憋得难受。经检查发现,病人血压下降,心跳缓慢,呼吸也很慢。血液化验检出血镁含量过高。经过一番紧张的救治以后才转危为安。医生解释说,由于病人肾功能差,小便少,香蕉中含有大量的镁元素,一次空腹吃得过多,大量的镁吸收入血,又不能从尿液中排出,造成血液中的钙镁比例失调,发生镁中毒。镁对神经和心血管系统产生抑制作用,严重时可以使病人发生呼吸中枢性麻痹和心脏骤停。这只是病人忌食水果的一个事例,实际上不同的病人对不同的水果是有忌讳的。这里有几句口诀就道出了不同的病人对不同水果的禁忌:“大便溏稀不吃梨;燥火之症不食橘;肝肾疾病忌菠萝;虚寒体弱忌柿子;胆固醇高少吃桃,西瓜糖多也需忌;怀孕妇女忌11山楂;心力衰竭忌椰子;胃酸过多忌柠檬;糖尿病人忌荔枝;肾炎患者忌香蕉;苹果石榴致便秘。”

24、正确吃米饭可防慢性病大米饭是多数中国人每天要吃的主食,如果掌握吃米饭的健康原则,日积月累,不知不觉就能起到防病抗衰的作用,对慢性病人极为有益。尽量让米“淡”。尽量不要在米饭当中加入油脂,以免增加额外的能量,也避免餐后血脂更多地升高。因此,炒饭最好少吃,加香肠煮饭,或者用含有油脂的菜来拌饭,也应当尽量避免。另外,尽量不要在米饭当中加入盐、酱油和味精,避免增加额外的盐分,否则不利于控制血压和预防心血管意外。需要解释的是,加入醋、用紫菜包裹、中间加入蔬菜和生鱼一类的做法是符合清淡原则的。醋本身可降低血糖反应,并能帮助控制血脂;紫菜和生鱼也是对心血管有利的食材。只要同时不吃过咸的菜肴,紫菜饭卷是相当适合慢性病人食用的主食。尽量让米“粗”。所谓粗,就是尽量减少精白米饭,它们的血糖反应过高,对控制血糖和血脂均十分不利。只有吃足够多的纤维,才能有效地降低米饭的消化速度,同时可以在肠道中吸附胆固醇和脂肪,起到降低餐后血糖和血脂的作用。这样也可以让人吃得慢一些,食量小一些,有利控制体重。实际上,慢性病人大多数都是脂肪超标的类型,控制体重是饮食调整措施的第一要务。一些营养保健价值特别高的米,如糙米、黑米、胚芽米等,虽说有益健康,但每天吃百分之百的糙米饭,口感上觉得不适,难以长期坚持。因此,在煮饭的时不妨用部分“粗”粮和大米合作,口感就会比较容易接受。最好先把“粗”原料放在水里泡一夜,以便煮的时候与米同时熟。12尽量让米“乱”。在烹调米饭米粥时,最好不要用单一的米,而是米、粗粮、豆子、坚果等一起同煮。比如说,红豆大米饭、花生燕麦大米粥等,就是非常适合慢性病人的米食。加入这些食品材料,一方面增加了B族维生素和矿物质,另一方面还能起到蛋白质营养互补的作用,能够在减少动物性食品的同时保证充足的营养供应。更重要的是,这样做能有效地降低血糖反应,控制血脂上升。其中豆类与米的配合最为理想,因为豆中含有丰富的膳食纤维,其中的淀粉消化速度非常慢,对于预防慢性病最为有效。尽量让米“色”。白米饭维生素含量很低,如果选择有色的米,并用其它的食品配合米饭,让米饭变得五颜六色,就能在很大程度上改善其营养价值。比如说,煮饭时加入绿色的豌豆、橙红色的胡萝卜、黄色的玉米粒相配合,既美观,又提供了维生素和类胡萝卜素抗氧化成分,特别有利于预防眼睛的衰老。又比如说,选择紫米、黑米、红米与白米搭配食用,也能提供大量的花青素类抗氧化成分,帮助预防心血管疾病。

25、食物中的“胰岛素”1.苦瓜苦瓜味极苦,性寒,有清热解暑、清肝明目、解毒的功能。现代医学研究发现,苦瓜含苦瓜甙、5—羟色胺、谷氨酸、丙氨酸及维生素B1等成分。苦瓜的粗提取物有类似胰岛素的作用,能降低血糖,对糖尿病有良好的防治作用。2.洋葱味甘、辛,性微温,与葱、蒜性味相近,具有健胃、增进食欲、行气宽中的功效,与大蒜一起食用有降糖效果。经常食用洋葱,既可充饥,又能降糖治病。3.麦麸味甘,性平、偏凉,除充饥、补充营养外,尚可养心安神。麸小麦可益气、除热、止汗;麦麸调中、清热、止虚汗,可13根据病情所需而选用。用麦麸、面粉按6:4的比例,拌和鸡蛋,做成糕饼,可作为糖尿病病人正餐或加餐食品。4.魔芋魔芋是一种低热能、高纤维素食物。因其分子量大,粘性高,在肠道内排泄缓慢,能延缓葡萄糖的吸收,有效降低餐后血糖升高。魔芋中所含的葡萄甘露聚糖对降低糖尿病患者的血糖有较好的效果。又因为它吸水性强,含热能低,既能增加饱腹感,减轻饥饿感,又能减轻体重,所以是糖尿病患者的理想食品。5.猪胰性平,焙干研成粉末,长期服用对降血糖和维持血糖稳定有明显疗效。6.南瓜味甘,性温,有补中益气、消炎止痛的功能。现代研究发现,南瓜能促进胰岛素的分泌。7.紫菜紫菜含有丰富的紫菜多糖、蛋白质、脂肪、胡萝卜素、维生素等,其中的紫菜多糖能显著降低空腹血糖。糖尿病患者可于饭前食用紫菜,以降低血糖。8.黑木耳含木耳多糖、维生素、蛋白质、胡萝卜素和钾、钠、钙、铁等矿物质,其中木耳多糖有降糖效果,动物实验表明,木耳多糖可以降低糖尿病小鼠的血糖。黑木耳可炒菜或炖汤,也可作配料。除了上述食物之外,还有很多食物有降血糖的作用。比如:胡萝卜、大蒜、山药等都对降血糖有很大作用。9.西葫芦促进人体内的胰岛素分泌。10.豆芽控制餐后血糖上升。

26、糖尿病的早期症状1.眼睛疲劳、视力下降;眼睛容易疲劳,视力急剧下降。当感到眼睛很容易疲劳,看不清东西,站起来时眼前发黑,眼皮下垂,视界变窄,看东西模糊不清,眼睛突然从远视变为近视或以前没有的老花眼现象等,要立即进行眼科检查。142.饥饿和多食:因体内的糖份作为尿糖排泄出去,吸收不到足够的热量维持身体的基本需求,会常常感到异常的饥饿,食量大增,但依旧饥饿如故。3.手脚麻痹、发抖糖尿病人会有顽固性手脚麻痹、手脚发抖、手指活动不灵及阵痛感、剧烈的神经炎性脚痛,下肢麻痹、腰痛,不想走路,夜间小腿抽筋、眼运动神经麻痹,重视和两眼不一样清楚,还有自律神经障碍等症状,一经发现就要去医院检查,不得拖延。

5.高血压等慢性病防治知识 篇五

为进一步加强我辖区慢性病防治工作,有效预防和控制慢性病,2018年3月6日,我镇卫生院对辖区各村村医进行了培训,本次培训班共培训相关人员14人.此次培训的内容是以高血压、糖尿病的防治与健康管理为重点.会上,各位参会人员认真听讲,做着笔记,同时对慢病病人从筛查、诊断、登记、治疗、随访管理到转诊整个程序做了详细、系统的讲解,强调了慢病防治工作的重要性,要求各村医生提高认识、增强责任心。

通过此次培训,极大提高了我镇辖区村医的专业素质,增强了对慢性病防控紧迫性的认识,规范了慢病工作的管理,对促进基层落实慢性病预防控制工作起到了良好的作用。

6.慢性病防治方案 篇六

瑞山联小为认真贯彻落实慢性病防治工作总体要求,结合学校教育的特点,落实与加强慢性病防治知识的普及,帮助师生树立正确的健康观,采取健康的生活方式,认真组织实施慢性病干预项目。保障在校师生的身体健康,特制订本方案。

一、统一思想,提高认识。

从科学发展的态度对待此项工作,树立以人为本的理念。充分认识非传染性慢性病对于人身体健康的危害,以及健康的生活方式对于该病的积极预防作用。做到从思想上、行动上重视此项工作开展的重要意义。

二、加强组织领导。

为加强此项工作的开展力度,保证工作实效,成立我校慢病防控领导小组,名单如下:

组 长:廉秀生 副组长:赵兵

组 员:各班主任

三、工作开展。

1、摸清底数、制作“明白卡”。

为了实现对慢性病患者的干预与管理,采取多种途径发现慢病患者。在往年师生体检的基础上,及时统计,对确诊高血压、糖尿病患者,要求教师、引导学生自己动手制作自我健康“明白卡”。

2、实施干预管理。

一是发放健康教育材料;

二是要求患者定期随访指导,了解患者病情变化及用药情况,督促其坚持用药,并根据治疗效果给予相应指导,并把相关内容记录在“明白卡”上;

3、加强宣传教育,上好健康课。

为提高广大师生,特别是慢病高危人群的自我防病能力,利用各种形式有针对性的开展健康教育,普及慢性病防治知识,倡导合理膳食、适量运动、心理平衡等健康生活方式,减少危险因素。

(1)利用学校所有的宣传途径(黑板报、宣传栏、校报、手抄报、健康教育课等),加大对全体师生的宣传教育。使全体师生对于非传染性慢性病的知识和健康的生活方式有深入的了解和认识。

(2)在学生中开展“小手拉大手”慢性病防控知识宣传活动。以“爸爸、妈妈听我说”宣传教育活动为载体,搭建各种平台,让学生及家长在学习生活中更便捷、更自觉地提高对慢性病的认识,形成学校、家长、社会的三方全力,建立持久、和谐的健康互动关系。力争一个学生带动一个家庭。以此扩大此项工作的积极影响,使更多的人参与此项活动,树立健康的生活方式,从中受益。

多管齐下,为创建工作营造良好的氛围,对于下一步开展此项工作做好知识奠基和理论支撑。

4、引导健康的生活工作方式。

在学生中开展课间操、眼睛保健操、阳光体育活动、校园运动会。每天活动时间不低于1小时。在教师在开展工间操,每天锻炼时间不少于30分钟;或者步行6000步,开展教职工运动会。

5、开展“健康宣传日”活动。

组织师生围绕“世界无烟日”、“全国爱牙日”、“全国高血压日”等主题日,开展一系列的宣传学习活动。进行知识讲座,观看有关宣传资料。

6、保护口腔健康。

做好学生常见病、多发病的防治工作。对学生中常见病、多发病,如近视、龋齿、肥胖、营养不良等,加强监测。根据体检资料,让学生从“明白卡”中知道自己的体重、身高、视力、龋齿个数,做到自我龋齿知晓率100%,并引导学生及时就趁。需要实施窝沟封闭的要及时采取治疗。

7.高血压等慢性病防治知识 篇七

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1

资料来源于本院2010年6月确诊为高血压, 并加入门诊医保指定慢性病 (门慢) 患者。通过登录医保信息管理系统, 随机抽查2010年6月455张高血压门慢处方。

1.1.2 性别和年龄分布

本次调查处方总数455张, 男性患者处方238张, 占处方总数52.31%, 女性患者处方217张, 占处方总数47.69%;51~80岁患者占发患者数88.57%。降压药在不同年龄段患者中的使用比例见表1。

1.2 方法

采用SPSS 10.0软件, 对降压药进行医学统计、分析, 了解门慢用药的品种、类别、用药频度及联合用药等。

2 结果

2.1 各类降压药用药频度排序

本院慢门高血压病患者使用降压药的品种主要有钙拮抗剂 (CCB) 、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 (ARB) 、β-受体阻滞剂 (β-RB) 、血管紧张素转化酶抑制剂 (ACEI) 及利尿剂。前三位分别为CCB、ARB、β-RB。 (见表2)

2.2 用药方案

治疗高血压病以联合用药占主导地位, 其中以二药联用居多。 (见表3)

3 讨论

高血压患病率与年龄增长成正比, 男性患病率高于女性, 符合目前高血压病流行病学特点[2]。本调查显示, 51~80岁中老年患者占88.57%, 说明高血压病是中老年人的常见病、多发病。另外, 本调查也显示中老年人群中51~60岁占的比例也较大 (21.98%) , 可能是生活方式和饮食结构与以往相比发生了较大改变, 另一方面与工作、生活压力过大和劳累造成精神紧张从而诱发高血压有关。

降压药的选择主要取决于其降压效果和不良反应, 对每一个患者来说, 给予能有效控制血压并适宜长期治疗的药物就是合理的选择。在本院高血压治疗中CCB、ARB、β-RB位居前三位, 其中CCB应用最多 (见表2) 。

CCB尤其是长效二氢吡啶类, 是治疗高血压的一线用药之首, 与其他降压药相比, CCB更适于年龄大、基础血压高、低肾素型及外周血管阻力高者。据中国高血压联盟资料显示, 我国接受降压药物治疗的患者有50%使用CCB, 这与我国老年人高血压的并发症以脑卒中居多相关。多项大规模临床试验证实, CCB对降低脑卒中的发生与死亡有明显益处[3], 进一步奠定了CCB在高血压治疗中的地位。

ARB是近年来发展起来的新型降压药, 由于其药理作用机制独特, 能阻断各种途径产生的血管紧张素Ⅱ与其受体结合, 从而减弱甚至阻断血管紧张素Ⅱ的升压作用, 有较好的降血压作用, 同时具有保护心功能、抗心力衰竭、保护肾功能和延缓肾脏损害进展、逆转左心室肥厚以及防止左心室重塑和血管重塑的作用[4]。该类药物都为长效制剂, 能稳定控制24h内的血压, 还能有效控制患者清晨后高血压高峰期的血压, 从而降低心脏意外事件的发生, 符合理想降压药的要求。本次调查显示, 厄贝沙坦在单一用药中应用频度已跃居第一位。

β-RB对老年人高血压的疗效较年轻患者差, 其降压疗效和减少并发症发生程度的作用较差, 且可减少心排血量, 增加外周血管阻力, 故不适于作为治疗老年单纯收缩期高血压患者的一线药物。但由于该药可减少心肌梗死的复发, 且治疗心绞痛、心律失常有效, 故适用于老年人高血压并发心绞痛且心率偏快者, 尤其是心肌梗死者的二级预防、防止猝死与再梗死[5]。

ACEI具有改善胰岛素抵抗和减少蛋白尿作用, 在肥胖、糖尿病和心脏、肾靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效, 特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压病患者。但由于其抑制缓激肽的降解, 产生咳嗽等不良反应, 使部分患者不易耐受。

传统的利尿剂能有效降低血压, 主要用于轻、中度高血压, 且价格低廉。但由于长期应用带来的电解质紊乱、糖代谢及脂代谢异常等不良反应, 使其应用范围受到限制。一般不主张将利尿药列为一线降压药单独使用, 而是作为ACEI和ARB联合降压治疗的优选药物[6]。利尿剂在本院多用于联合用药。

在单一和联合使用降压药方面, 本院高血压药物治疗单一用药占47.25%, 联合用药占52.75%。其中以二联、三联用药为主, 占51.87%, 主要目的是 (1) 加强降压效果, 促进血压达标; (2) 减少不良反应; (3) 加强对靶器官保护[7]。处方中除了单一药物治疗外, 出现了多种联合应用方案, 在一定程度上也反映了目前临床较好地实施了个体化治疗。

调查结果显示, 在联合应用方案中, 除传统的降压药之间联用外, 还联合应用阿司匹林。高血压病的严重后果之一是心脑血管疾病 (心绞痛、心肌梗死、脑梗死等) 发生率显著增高, 是高血压致残、致死的最主要原因。因此, 预防心脑血管疾病是高血压治疗的重要目标之一。大量的证据表明, 每天服用100 mg阿司匹林可以有效预防心肌梗死、心绞痛和脑梗死的发生, 高血压病患者脑卒中和脑梗死下降得更为明显。因此, 阿司匹林也是高血压病患者的基本治疗药物之一。欧洲、美国和中国的高血压防治指南都推荐:大部分高血压患者如果血压控制满意且无禁忌证, 应该使用阿司匹林[8]。

综合上述, 虽然本次调查处方仅来自本院医保门慢患者, 就处方调查无法提供血压控制情况与血压达标率等信息和样本量不足等存在一定局限性, 但总体来说本院在高血压的药物治疗上已同步于国际、国内先进用药趋势。临床医师在选择降压药时, 以安全、有效、经济、患者依从性高为基本原则, 参考《中国高血压治疗指南, (2005年版) 》和欧洲高血压治疗指南, 本院大部分降压药的使用较为合理。

参考文献

[1]孙宁玲.2004年中国高血压防治指南修订版的解读.高血压杂志, 2005, 13 (6) :378.

[2]赵秀丽, 陈捷, 崔艳丽等.中国14省市高血压现状的流行病学研究.中华医学杂志, 2006, 86 (16) :1148.

[3]黄平.老年人高血压治疗新进展.中华老年医学杂志, 2001, 23 (1) :60.

[4]王吉耀.内科学 (上) .人民卫生出版社, 2005:251-256.

[5]程远植.正确使用受体阻滞剂为高血压患者制定合理个体化方案.临床药物治疗杂志, 2007, 5 (5) :26-28.

[6]周炜, 郭小梅.高血压药物治疗进展.医药导报, 2010, 29 (1) :36-39.

[7]杨天伦, 倪国华.高血压联合用药治疗方法评价.中国循证心血管医学杂志, 2009, 3 (1) :138-141.

8.锻炼、控食防慢性病等 篇八

科学研究已经证明,引起慢性病的最重要因素是:不健康饮食和摄入热量过多、缺乏体育锻炼、吸烟等。绝大多数慢性病是可以通过生活方式的调整来预防的。

王陇德认为,我国居民膳食结构正向不健康的方式转化,摄入热量越来越多。如果这个趋势不改变,未来10年我国要新增1.5亿肥胖人口,而且一旦发展成为慢性病,对社会、家庭、个人都是非常沉重的负担。研究表明,绝大部分的慢性病全是由于生活方式不健康所引起的,因此调整生活方式是预防慢性病的重要手段。

王陇德倡导“十个网球原则”的膳食结构。他说,现在我国居民的膳食结构必须有大幅度的调整,不能再持续增加肉类而减少对健康有益的蔬菜、水果、薯类、全麦的摄入,同时还要把握好摄入和消耗的平衡。“十个网球原则”,即每人每天吃肉不超过一个网球大小:吃相当于两个网球大小的主食(米、面、谷类等,四到五两);要保证三个网球大小的水果,建议每顿饭前吃一些水果;吃不少于四个网球大小的蔬菜。

王陇德说,我国正处于健康转型期,慢性病行为危险因素高度流行。造成慢性病发病率逐年攀升,疾病负担、经济负担加剧,已引起政府的高度关注。当今中国,慢性病死亡所占比例已经超过80%,和发达国家一样,成为国民健康的最大威胁。

长寿饮食“十一”点

一、数量少一点老年人每日唾液的分泌量是年轻时的1/3,胃液的分泌量也下降为年轻时的1/5,因而稍一吃多,就会肚子胀、不消化。所以,老年人每一餐的进食量应比年轻时减少10%左右,同时要保证少食多餐。

二、质量好一点蛋白质对维持老年人机体正常代谢、增强机体抵抗力有重要作用。一般的老年人,每公斤体重需要1克蛋白质,应以鱼类、禽类、蛋类、牛奶、大豆等优质蛋白质来源为主。

三、蔬菜多一点多吃蔬菜对保护心血管和防癌很有好处,老年人每天都应吃不少于250克的蔬菜。

四、菜要淡一点老年人的味觉功能有所减退,常常是食而无味,总喜欢吃口味重的食物来增强食欲,这样无意中就增加了盐的摄入量。盐吃多了会加重肾的负担,可能降低口腔黏膜的屏障作用,增加感冒病毒在上呼吸道生存和扩散的几率。因此,老年人每天的食盐摄入量应控制在5克左右,同时要少吃酱肉和其他咸食。

五、品种杂一点要荤素兼顾,粗细搭配,品种越杂越好。每天主副食品(不包括调味料)不应少于10样。

六、饭菜香一点这里说的“香”,不是指多用盐、味精等调味料,而是适当往菜里多加些葱、姜等调料。人的五官是相通的,可以用嗅觉来弥补味觉上的缺失。闻着香喷喷的饭菜,老年人一定能胃口大开。

七、食物热一点

生冷食物多性寒,吃多了会影响脾胃消化吸收,甚至造成损伤。因此,老年人要尽量避免吃生冷食物,尤其在冬天更要注意。

八、饭要稀(软)一点

把饭做成粥,不但软硬适口、容易消化,而且多具有健脾养胃、生津润燥的效果,对益寿延年有益。但老年人不能因此而顿顿喝粥,毕竟粥以水为主,“干货”极少。在胃容量相同的情况下,同体积的粥在营养上比馒头、米饭相差很多,长此以往,可能会营养不良。

九、吃得慢一点细嚼慢咽易产生饱胀感,可防止吃得过多,使食物消化得更好。

十、早餐好一点早餐应占全天总热量的30%至40%,质量及营养价值要高一些、精一些,不宜吃油腻、煎炸、干硬以及刺激性大的食物。

十一、晚餐早一点“胃不和,夜不安”。晚餐吃得太晚,不仅影响睡眠,囤积热量,而且容易引起尿路结石。人体排钙高峰期是在进餐后的4~5小时。晚餐吃得过晚或经常吃夜宵,排钙高峰期到来时老年人可能已经睡觉了。老年人晚餐的最佳时间应在下午六七点,而且应不吃或尽量少吃夜宵。

9.慢性病防治讲座材料 篇九

白云湖镇中心小学

2014.9

慢性病防治讲座材料

学校是儿童聚集的地方,健康教育一直是学校工作的重要内容,如何确保学生健康成长一直是我们工作的主题。我们学校将健康教育工作进行了全面梳理和调整,为使工作更有实效,现将我校慢性病防控工作情况汇报如下:

第一部分 规范管理制度

1、领导高度重视,统一思想,建立完善的健康教育网络。学校成立了以陈华贤校长为组长健康教育领导小组。成员包括了学校领导、和健康教育教师,小组内部分工明确、责任到人、组织有序。学校定期召开健康教育会议,肯定成绩,指出不足,形成了定期汇报,定期总结,及时改正,上下一心,齐心协力,共建健康校园的局面。

2、认真落实好学校健康教育工作计划。

以明确的工作目标为指导,真正做到有的放矢。学校把健康教育作为一项长期工作来抓,从指导思想上明确了工作的长期性、持久性,并让每位工作人员都认识到健康教育工作的重要性。

3、立足根本,营造氛围,成效逐步显现。

我们坚持将健康教育列入整个教学计划,对培养学生的良好卫生习惯以及常见病、慢性病的防治起了很好的作用。学校的健康教育工作坚持做到“四有”,即,有教案,有课时,有考核,有评价;充分利用广播、橱窗、黑板报等形式,积极开展卫生知识宣传,提高学生自我保护意识。

第二部分 健康教育

一、课堂教学,传授知识。

1、多年来,我校把健康教育课当成健康教育宣传的主渠道,我校健康教育课一直按照上级的标准开足、开满课时,每周一早上第一节课时为全校的健康教育课,由班主任承担教学任务,学校规定每学期必须有两课时关于慢性病知识的讲授。教导处定期与不定期检查教师的上课和备课情况,老师按计划备课、上课,并定期考核,把上课、宣传、活动等内容融为一体。使健康教育能多层次,多角度,宽领域,面向学生进行教育。

2、为学生提供了心理、生理卫生知识教育服务。各年级在开设《体育与健康》课程的基础上,还开设了心理健康讲座。由心理健康教师开展心理咨询活动,提高了学生提高调控情绪的能力。

3、开展健康教育知识竞赛。结合各种纪念日开展各种专题活动、健康教育专题讲座等形式,如糖尿病日、高血压日、爱牙日及全民健康生活方式日等,以健康教育知识以学生喜闻乐见的形式开展竞赛,深受学生欢迎。

二、丰富形式,大力宣传。

1、开展了多种形式的健康教育宣传活动。

在健康教育的活动中我校所采取的形式是多样的,根据上有关部门的要求、不同的季节、不同的宣传日等进行宣传活动,我们的具体做法是:

(1)利用广播、板报、视频进行宣传教育。

利用好学校的宣传阵地是我校健康教育必不可少的,每月一期健康教育宣传专栏,每月进行1-2次的卫生讲座宣传教育、每个季节更换1-2次的板报内容,根据学生的年龄特点设计板报的内容,图文并茂,真正起到宣传的目的,让学生在宣传中受到教育,使学生具有基本的保护自己,预防疾病的能力。学校校医定期利用广播对全体学生进行健康知识讲座,帮助学生认识疾病的特征和预防措施。学校电子视频每天都健康生活的提示语。学校的墙壁都充分发挥了宣传功能,一二年级都以学生喜欢的卡通形式进行宣传,由学校美术老师创作设计,高年级主要以文字形式让学生了解健康知识。学校还以校讯通形式定期向家长进行提示,预防当季的疾病发生。

(2)开展慢性病知识手抄报的展览

各班学生在老师的指导下,进行慢性病手抄报的制作,学生自主收集大量慢性病相关知识,用心制作手抄报,图文并茂,学校又通过全校展评的形式,使慢性病知识得以广泛宣传。

2、积极进行吸烟危害身体宣传。

向学生宣传吸烟的危害,吸烟和被动吸烟都会影响自身的健康和发展,吸烟不但影响身体发育,而且影响智力的发育,学校在开展此项活动的同时,针对一些在校吸烟的教师和家长进行教育,杜绝在学生面前吸烟,给了学生一个清新,健康的学习生活环境。

3、积极进行常见病的防治工作。

在常见病多发病的防治工作中,我校始终坚持以“预防为主,治疗为辅”的原则,积极开展了“六病”的防治工作,把预防龋齿,视力不良、青少年肥胖当作了重点来抓。

教育学生从小养成良好的卫生习惯,认真做好眼保健操,并做好眼保健操质量的监督检查工作,使学生做操质量明显提高,学生视力不良患病率稳中有降。

教育学生从小养成早晚刷牙,饭后漱口,睡前不吃零食的良好习惯,定期检查口腔,早发现龋齿早治疗,是控制龋齿发生和发展的有效途径。

在预防贫血和肥胖中,我们教育学生要合理营养配餐,引导学生积极参加体育锻炼,大力开展大课间活动。

4、发放预防各种慢性病宣传资料。

5、设立健康教育阅读角。学校医务室设立了健康教育阅读角,师生可以随时取阅健康教育方面的资料,丰富自己健康教育的知识。

6、注重对教师进行慢性病防治的知识教育。首先开展对教师慢性病和职业病的专题讲座,使他们充分掌握相关知识,不仅在教育学生的过程中,起到示范作用,帮助教师建立起了健康的生活方式。其次,学校提倡“我运动,我健康,我快乐”的健康生活方式,学校自筹资金,为教师提供了健身房,供教师锻炼身体。第三,学校开展工间操,使教师能够在做操中释放压力,以积极健康的心态面对工作和生活。

7、对家长开展健康教育讲座

学校通过家长会、家长学校等形式,对家长进行健康知识的普及,使家长关注学生健康成长,对学生锻炼、饮食、疾病预防等方面

都作了详细讲解。通过这项工作,使学校、家庭形成共识,共同做好孩子健康教育工作。

三、积极倡导师生健康行为方式

我校发出“摒弃不良行为习惯,追求健康生活方式”的倡议,全体师生都积极用行动起来,使学校的管理更加落实,保障了师生的健康。

1、实行学生自主管理,划分卫生责任区,由学生打扫,学生监督考核每个班级和教师办公室卫生,对于卫生情况不过关和有不良行为的师生要进行记载和劝导。

2、学校的卫生间是学校文明的集中反映,学校加强了卫生间的管理,由每个班级轮流管理,创建星级厕所,各个班级开动脑筋,对卫生间进行布置,编写温馨提示语,对同学便后冲水和洗手进行检查和劝导,帮助同学养成好习惯。

3、注重学生的个人卫生检查。每天学校值周教师和行政值周领导都会在校门口对学生进行晨检,抽查学生的指甲,脸,脖子,头发,衣服,鞋帽的卫生情况。

4、加强两操的检查。学校红领巾监督岗到各班抽查学生做操情况,穴位是否准确,力度是否适中,动作是否到位。

10.慢性病政策知识问答 篇十

一、门诊特殊慢性病病种及报销标准是什么?

答:门诊特殊慢性病病种及其报销标准为:

1)、慢性肾功能衰竭,需要做血液透析,补助不超过2000元; 2)、肝硬化,失代偿期,补助不超过2000元;

3)、恶性肿瘤患者的放疗、化疗、中医及对症治疗,补助不超过2000元;

4)、糖尿病合并感染或有心、肾、脑及神经系统并发症之一者,补助不超过300元;

5)、泌尿系结石体外碎石,结石在0.5cm以上,补助不超过400元;

6)、乙型病毒性肝炎,补助不超过500元; 7)、精神病,补助不超过500元;

8)、脑血管病后遗症,补助不超过800元;

9)、原发性高血压,Ⅱ级以上,补助不超过300元。

二、门诊特殊慢性病由哪家医疗机构认定?

答:患有以上9种特殊慢性病的参合患者均可在杨凌示范区医院相应的慢性病诊断小组进行认定,并由相关医师向患者开具慢性病门诊病历;泌尿系结石患者可以选择在杨凌示范区医院、杨陵仁和中医院、杨陵常乐路社区卫生服务中心三家医院中任何一家进行泌尿系结石病的认定;精神病可以选择在杨凌示范区医院或杨陵精神病院进行特殊慢性病认定

三、门诊特殊慢性病在哪些医疗机构接受治疗可以报销?

答:患有特殊慢性病参合群众持合疗证和慢性病门诊病 历到以上慢性病定点医疗机构就诊,就诊医院应在病历上填写诊疗记录,并提供门诊处方和门诊发票,所发生的费用方可得到报销。

四、门诊特殊慢性病怎样办理报销手续?

答:门诊特殊慢性病补偿实行年终集中办理,每年10月1日至12月31日为集中办理期,参合患者持相关材料在杨陵区合疗办办理补助手续。

五、门诊特殊慢性病需提供哪些材料?

答:参合患者办理门诊特殊慢性病补偿手续,需提供:

1、合疗证及缴费发票

2、户口本及身份证、3、慢性病门诊病历、处方

4、门诊费用发票

六、门诊特殊慢性病有没有办理时限?

答:患有特殊慢性病的参合群众在年底集中进行办理。参合患者应持报销材料于当年10月1日至12月31日在区合疗办办理补偿手续,过期不予办理。

11.慢性病健康知识讲座简报 篇十一

随着生活水平的日益提高,近年来糖尿病、心脑血管疾病等慢性病已成为威胁居民健康的高发疾病,慢性病防治工作成为提高人群健康水平的重要工作之一。为进一步增强居民健康意识,有效预防慢性疾病。7月22日下午某社区邀请社区卫生服务站的马医生,对社区中老年人开展关于慢性病健康知识的讲座活动,共有五十多名中老年人参加了本次讲座活动。

马医生师运用实例对高血压、糖尿病等几种慢病进行了详细阐述,包括:病因、病理表现、治疗方法等,并且呼吁中老年人要从自我做起,做自己的保健医生,培养健康的生活方式,保持身心健康。他提出,高血压、高血脂是慢性病中最常见的,患者只有进行良好的自我防控,才能避免意外发生,患了高血压、高血脂的人,一定要减轻体重,减少耐盐收入,补充钙和钾盐,减少脂肪摄入,限制饮酒及戒酒,适度的体力活动和体育运动,保持良好的心理状态。只有在日常生活中进行严格的自我管理,才能有效的控制高血压对人体的伤害。

活动最后,锦江社区的工作人员还为大家发放了慢性病防治知识手册。参加活动的中老年人们纷纷表示,听了医师的讲座真是受益匪浅,还得到了一本健康宝典,回去一定要好好看看,让家人和朋友一起远离慢性疾病,拥有健康好身体。

12.慢性病预防与控制系列知识讲座 篇十二

主讲人:陈洪义 地点:操场

一、慢性病的预防与控制

慢性非传染性疾病(简称慢性病)是一类与不良行为和生活方式密切相关的疾病,如心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、肥胖、慢性阻塞性肺部疾病等。慢性病具有病程长、病因复杂、迁延性、无自愈和极少治愈、健康损害和社会危害严重等特点。慢性病是全球的一个重要公共卫生问题,是全球致死和致残的首位原因,导致了全球疾病负担加重。我市居民的健康也同样面临着慢性病的威胁,城市居民死因位于前三位的是心血管系统疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病。慢性病的患病率呈上升趋势,人群高血压患病率10年上升了73%,且发病年龄提前。人群中与慢性病相关的主要行为危险因素暴露水平升高,成年男性吸烟率保持在较高水平,初次吸烟年龄有低龄化趋势,人们对被动吸烟有害健康还没有足够的认识,膳食结构不合理,谷物类食品摄入减少,动物类食品摄入增加,成年在职人员参加体育锻炼少,生活中半数以上的人静坐时间在5小时以上,人群中超重、肥胖检出率逐年上升等都是患慢性病的危险因素。因此,在日常生活中,只要改变不良行为,选择健康的生活方式,戒烟、限酒、合理膳食、进行适当的体力活动,保持心理健康,就能防止或减少多种慢性病的发生。

二、慢性病的危害因素

健康的发展受到众多因素的影响,其中慢性病的危险因素可归为三类:不可变的(有年龄、性别、遗传基因)、行为危险因素(抽烟、膳食、饮酒、缺乏运动)和社会危险因素(包括互相影响的社会经济,文化和其他环境变量的非常复杂的混合因素)。但造成慢性病的主要共同危害因素是膳食因素、缺乏体力活动以及饮酒和抽烟等不良的生活方式。

1、膳食因素

膳食作为慢性病的危险因素起着关键的作用。20世纪后半叶以来,在世界范围内膳食结构发生了重要的改变,传统的、主要以植物为基础的膳食很快被有相当多动物性食物的高脂肪、高热能膳食所取代。在我国城市,与传统的膳食模 式相比,尤其是人们摄入富含高能量的动物性脂肪和蛋白质增多,而谷类食物有明显的减少,富含膳食纤维和微量营养素的新鲜蔬菜和水果的摄入量也偏低。作为膳食的重要部分——蔬菜水果的低摄入是每年几乎300万人死于慢性病的原因。

目前我国居民平均每标准人日食盐的摄入量为12g,城市10.9g,农村12.4g,大大超过WHO建议的每天不超过6g的标准。加上蔬菜水果摄入量不足,钾的摄入量平均每天仅2000mg左右。又由于中国传统膳食中奶类的摄入量少,致使钙摄入量普遍较低。调查表明,过多食用脂肪、糖和含盐食品与高血压和高胆固醇有关,高脂肪、高热能膳食与抽烟和过度饮酒相结合成为更具致死性的原因。

2、缺乏体力活动

越来越引起人们重视的另一个健康的危害因素是缺乏运动,据 WHO统计资料,现代工业社会里,普遍存在着运动不足的问题,增加了发生高血压、糖尿病、肥胖症及体能欠佳等文明病的危险性。

体力活动缺乏和许多慢性疾病的发生及由此而引起的死亡密切相关,缺乏体力活动至少会引起 26种非健康状态或疾病的发生,包括心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭,2型糖尿病、关节疼痛、乳腺癌、结肠癌、忧郁症、消化不良、胆结石、高血压、高血脂、认知能力下降、高密度脂蛋白胆固醇降低、停经综合征、过度肥胖、骨质疏松、胰腺癌、外周血管疾病、体力不支、早逝、前列腺癌、呼吸不畅、睡眠性呼吸暂停和脑卒中等。2002年世界卫生报告:缺乏运动和体力劳动引起约15%的癌症、糖尿病和心脏病。静坐生活方式和缺乏体力活动者的高血压、超重、血脂异常、空腹血糖受损等患病率分别是重体力活动者的2 ~ 4倍。

3、吸烟

吸烟是心脑血管疾病、癌症、慢性阻塞性肺病等多种疾患的行为危险因素,严重危害着人民健康。吸烟不仅危害吸烟者本人健康,还会因为非吸烟者被动吸入大量环境烟草烟雾而危害其健康。约80%以上的肺癌与吸烟(包括被动吸烟)有关,有效的控烟干预可明显遏制肺癌发病率和死亡率的上升,并使之下降。研究还显示,吸烟者即使中年戒烟,也会减少患肺癌的危险。对吸烟者来说,任何时候戒烟都不晚,当然越早越好。

三、慢性病对健康的危害

1、循环系统疾病和肿瘤

目前我国肿瘤流行谱发生变化:与生活方式密切相关的肺癌、乳腺癌、大肠癌上升;与动脉粥样硬化等有关的缺血性脑卒中事件发生率呈上升趋势。慢性病是城乡居民的主要死因,在全球范围内慢性病约占总死亡数的80%,而且这种趋势还在增加。慢性病总死亡中约50%为心脑血管病。慢性病已成为主要的疾病负担。在我国城市地区依次为恶性肿瘤,脑血管病,心脏病;农村地区依次为脑血管病,恶性肿瘤,心脏病。按照这些死亡率和城乡人口估计的每年死亡人数:恶性肿瘤150万,脑血管病145万,心脏病108万。预测到2020年,慢性病的死亡将占总死亡数的75%,其中71%的缺血性心脏病,75%的脑卒中。

2、超重和肥胖

超重与肥胖是重要的健康危险因素,导致不利的代谢变化,包括血压升高,不利的胆固醇水平和胰岛素抵抗增加。它们增加冠心病、脑卒中、糖尿病和许多类型的癌症的危险。超重和肥胖症在一些发达国家和地区人群中的患病情况已呈流行趋势,我国目前体重超重者已达 22.4%,肥胖者为3.01%。超重和肥胖可能是许多慢性病的重要危险因素。早在1948年WHO已将肥胖列入疾病名单,并认为是2型糖尿病、心血管病、高血压、中风和多种癌症的危险因素。当肥胖人群迅速增加时,肥胖常在慢性病患者中共存。近30年间,在肥胖增加的同时,糖尿病增加了30倍以上。

国际上通常用 WHO制定的BMI界限值(BMI=体重(Kg)÷身高(m)的平方),即BMI在25.0 ~ 29.9为超重,≥ 30 为肥胖。

四、慢性病的综合防治与干预措施

(一)、大力倡导平衡膳食

生活方式中膳食的改变是重要的,这些改变能有利于消费者的健康,而且最终能迅速发生可见的效果。

我国制订的《中国膳食指南》共8条。

(1)食物多样,谷类为主;

(2)多吃蔬菜、水果和薯类;

(3)每天吃奶类、豆类或其制品;(4)经常吃适量鱼禽蛋瘦肉,少吃肥肉和荤油;

(5)食量与体力活动要平衡,保持适宜体重;

(6)吃清淡少盐的膳食;

(7)如饮酒应限量;

(8)吃清洁卫生,不变质的食物。

1、多吃蔬菜水果和全谷类食物

在选择食物时吃多种蔬菜水果和全谷类食物以补充钾和膳食纤维的摄入量,特别是天然谷物中的燕麦和大麦含有水溶性膳食纤维。燕麦水溶性膳食纤维b-葡聚糖具有调节血糖、血脂、软化血管、预防高血压、增强机体免疫力、预防心脑血管病、控制体重等作用;玉米、小麦膳食纤维以及豆渣和薯类可以预防和改善便秘。

食用含有蔬菜水果丰富的饮食可以预防冠心病,因为蔬菜水果是抗氧化剂的源泉,如维生素 E、类胡萝卜素和维生素C等,还含有非营养性抗氧化剂,典型的是黄酮醇,它存在于茶叶、苹果和洋葱中,而且,研究证明,多吃蔬菜水果的人,其血压水平普遍比少吃蔬菜水果的人低,对冠心病患者保护作用的健康饮食应该是大量摄入水果蔬菜,并适量选用含n-3多不饱和脂肪酸(PUFAs)的饮食。

食用健康饮食的冠心病患者,心脏性死亡可减少42%,总死亡可减少45%。

2、适量增加不饱和脂肪酸的摄入量

限制摄入含有高脂肪,高胆固醇,高糖,高盐和酒精的食物,通过合理营养,平衡膳食达到所需能量的推荐摄入量。脂肪摄入量占总热量的比例应控制在20%至30%之间,使其中大多数的脂肪来自多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸,如鱼,坚果,植物油。选择瘦肉类、家禽、豆类、低脂肪或不含脂肪的牛奶或奶制品。限制总能量和脂肪摄入量是控制体重的基本措施。研究表明:全麦面包、水果、蔬菜和大豆油含有多不饱和脂肪酸,其中的α-亚麻酸对冠心病具有预防作用,食用α-亚麻酸的急性心肌梗死患者,经27个月观察,总死亡率减少70%,心脏性死亡率减少76%。另外,鱼油也含有不饱和脂肪酸,有研究显示,人们每周食用鱼油2~3次,总死亡率降低29%,心性死亡率降低33%,这表明,合理的膳食结构是预防和控制慢性病发生和发展的有效措施。

(二)、选择适合自己身体的体力活动,控制体重

在合理营养、平衡膳食的同时,还必须注意有规律地参加体力活动,控制体重,减少静坐的时间来增进身体健康、心理健康和健康的体重。对于成年人,为降低慢性非传染性疾病发病率,除了日常生活活动外,每周的大多数天里,至少参加 30分钟的体力活动。促进健康的身体活动应该适度,主要指运动的形式、强度、时间、频率和注意事项。

运动基本内容包括:

①以各种有氧运动和耐力运动为常见的运动形式,同时鼓励各种形式的体力活动。

②运动强度推荐为中等强度运动,中等强度指每分钟消耗 4~7kcal的运动。

③运动的时间每天 30min以上或每周180min,如果运动强度大时,运动时间可相应缩短,如果运动强度小时,则运动时间应相应延长。

④运动频率为每周 3~5次为宜。

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