应急状态的护理程序

应急状态的护理程序（12篇）

1.应急状态的护理程序 篇一

第一部分

临床护理应急预案与程序

一、停电和突然停电的应急预案和程序 应急预案

1、通知停电后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电等；如有抢救患者使用动力电器时，需找替代的方法

2、突然停电后，立即使用抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯照明

3、使用呼吸机的患者，平时应在机旁备有简易呼吸器，以备突然停电时，立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸机维持呼吸。

4、与电工联系，查询停电原因。

5、加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。

程序

接到停电通知---->备好应急灯---->准备动力电器的应急方案----> 突然停电后---->采取措施保证抢救仪器的运转---->开启应急灯---->与电工联系---->查询停电原因---->加强巡视病房---->安抚患者---->防火、防盗

二、停水和突然停水的应急预案及程序 应急预案

1、接到停水通知后，告知患者停水的时间，做好停水准备。

2、做好应急准备，根据停水时间尽量储备水源，以备使用和饮用。

3、突然停水时，白天与总务科联系，夜间通知总值班，汇报停水情况，查询原因。

4、加强巡视患者，随时解决患者饮水及用水需求。程序

接停水通知---->做好停水准备---->储备水源

突然停水---->与总务科或总值班联系---->查询原因--->加强巡视，解决好患者的饮水和用水问题

三、患者外出或外出不归时的应急预案及程序 应急预案

1、发现患者外出，立即报告护士长，通知主管医生，必要时通知医务科、护理部或总值班。

2、通过患者留下的通讯方式，与家属取得联系，共同寻找。

3、患者确属外出不归，需两人共同清理患者用物，贵重物品交保卫科妥善保存。程序

发现患者外出---->报告护士长---->通知主管医生---->必要时通知医务科及护理部---->与家属取得联系---->外出不归---->贵重物品交保卫科。

四、药物引起过敏休克的应急预案及程序 应急预案

1.患者一旦发生过敏休克，立即停止使用引起过敏休克的药物，就地抢球，并迅速报告医生。

2.立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖

3.改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时立即准备气管插管，必要时行气管切开术。4.迅速建立静脉通道，补充血容量，必要时双管输液。遵医嘱应用血管活性药、呼吸兴奋剂等，此外还可给予抗组胺及皮质激素类药物。

5.发生心脏骤停，立即行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

6.密切观察患者意识、生命体征、尿量及其其他临床变化，作好病情动态的护理记录，患者未脱离危险期不宜搬动。

7.按规定及时、准确地记录抢救过程。程序

立即停用此药---->平卧---->皮下注射肾上腺素---->改善缺氧症状---->补充血容量---->解除支气管痉挛---->发生心跳骤停行心肺复苏---->观察病情变化---->告知家属---->记录抢球的过程

五、使用呼吸机过程中突然断电的应急预案及程序 应急预案

1.值班护士应熟知病房、本班次使用呼吸机患者的病情。

2.部分呼吸机本身带有蓄电池，平时应定期充电，使蓄电池处于饱和状态，以保证在出现突发情况时能够正常运行。

3.呼吸机不能正常工作时，护士应立即停止应用呼吸机，迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连，用人工呼吸的方法调整患者呼吸：如果患者自主呼吸良好，应给予鼻导管吸氧;严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。

4.突然停电时，护士应携带简易呼吸器到患者床前，同时通知值班医生，观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机工作情况。

5.立即与有关部门联系：总务科、医务科、医院总值班等，迅速采取各种措施，尽快回复通电。6.停电期间，医生、护士不得离开患者，随时处理紧急情况。7.护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。

8.来电后重新调节呼吸机参数，将呼吸机与患者呼吸道连接。9.护士将停电经过及患者生命体征记录于护理记录单中。程序

突然停电---->使用简易呼吸器---->通知值班医生---->调整患者呼吸---->观察病情变化---->联系有关部门---->尽快恢复通电---->随时处理紧急情况---->遵医嘱给药---->来电后调整、应用呼吸机---->准确记录

六、住院患者发生输血反应的应急预案及程序 应急预案

1.立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水。2.报告医生并遵医嘱给药。

3.若为一般性过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。4.必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。

5.怀疑溶血等严重反应，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。6.患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。程序

立即停止输血---->更换输液管---->改换生理盐水---->报告医生---->遵医嘱给药---->严密观察并做好记录---->必要时填写输血反应报告卡---->上报输血科---->怀疑严重反应时---->保留血袋---->取患者血样---->送输血科

七、发生输液反应时的应急预案及程序 应急预案

1.立即停止输液或保留静脉通路，改换其他液体和输血器。2.报告医生并遵医嘱给药。

3.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。4.记录患者生命体征、一般情况和抢救记录。

5.及时报告医院感控科、药剂科、消毒供应中心、护理部。

6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批次液体、输液器和注射器分别送检。7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。程序

立即停止输液---->更换液体和输液器---->报告医生---->遵医嘱给药---->就地抢救---->观察生命体征---->记录抢救过程---->及时上报---->保留输液器和药液---->送检

八、住院患者发生坠床的应急预案及程序 应急预案

1.对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。极度躁动的患者，酌情应用约束带，注意局部皮肤情况，避免造成损伤。

2.一旦患者不慎坠床时，护士应立即到患者身边，同时通知医生，查看患者全身状况和局部受压受伤情况，初步判断有无危及生命体征的症状、骨折、韧带损伤等情况。3.配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要时的急救措施。4.加强巡视，严密观察病情变化，如有异常，及时报告医生。5.及时、准备记录病情变化，认真做好交接班。程序

做好安全防范---->发生坠床时---->护士立即赶到---->通知医生---->查看伤情---->判断病情---->采取急救措施---->加强巡视---->严密观察病情变化---->准确记录---->做好交接班

九、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 应急预案

1.医护人员不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，然后用肥皂水和清水冲洗，再用碘酒和酒精消毒，必要时进行伤口处理，并进行血液性传播疾病的检查和随访。2.被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，24h内去检验科抽查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月复查，并通知医务科、院感科进行登记、上报、处理、追访等。程序

立即挤出伤口血液---->反复冲洗---->消毒---->伤口处理---->抽血化验检查---->注射乙肝免疫高价球蛋白---->通知医务处、院感科进行登记、上报、处理、追访

十 处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 应急预案

1.医疗投诉发生后，科室应立即向主管理部门报告。

2.由医疗问题所至的纠纷，科室应先调查，迅速采取积极有效措施，控制事态，争取科内解决，防止矛盾激化，接待患者及家属，针对患者的意见解释有关问题，如果患者能够接受，投诉处理到此为止。

3.主管理部门接到科室报告或家属投诉后，立即向当事科室了解情况，与科主任共同协商解决办法，如果患者不能接受，请患者就问题的认识和要求提供书面材料；然后找有关责任人调查了解问题的详情，提出解决问题的方案，并向分管副院长汇报，与患者协商处理意见，如患者接受，处理到此为止。

4.对主管理部门已接待，但仍无法解决的医疗纠纷，建议患者及家属按法定程序进行医疗鉴定。当事科室一周内备齐所需病案摘要、原始病案、有关资料及科室意见。5.当事科室指定专人出席医疗事故鉴定会。

6.患者及家属向法院起诉后，当事科室指定专人和律师代表医院出庭，必要时职能部门陪同。7.医疗主管部门根据医疗纠纷的性质对科室和个人提出行政处理意见，并提请院办公会决定。程序

向主管理部门报告---->科室调查处理---->主管部门向当事科室了解情况---->协商解决---->患者不能接受---->向分管副院长汇报---->仍无法解决时---->医疗鉴定---->出席医疗事故鉴定会---->医疗主管部门提出处理意见---->院办公会决定

十一 患者发生静脉空气栓塞的应急预案 应急预案

1.发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即停止空气输入体内，更换输液器或排空输液器内残余空气。

2.通知主管医生及病房护士长。3.将患者置左侧卧位和头低脚高位。

4.密切观察病情变化，遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。5.病情危重时，配合医生积极抢救。6.认真记录病情变化及抢救经过。程序

出现空气栓塞时---->立即停止空气输入---->通知医生---->左侧卧位和头低脚高位---->氧气吸入和药物治疗---->做好病情记录

十二 气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及程序 1.立即用血管钳撑开气管切口处，通知医生进行处理。

2.当患者切开时间超过一周，窦道形成时，更换套管重新置入，连接呼吸机，氧流量调至100%，然后根据病情在调整。

3.如切开时间在一周以内，立即进行气管插管，连接呼吸机，通知专业医生进行重新置管。4.其他医护人员应迅速备好抢救药品和物品，如患者出现心跳骤停时立即给予心脏按压。5.配合医生查动脉血气分析，根据结果调整呼吸机参数。

6.严密观察生命体征及神志、瞳孔、血氧饱和度的变化，及时报告医生进行处理。7.病情稳定后专人护理，补记抢救记录。程序

立即抢救---->通知医生---->根据病情处理---->氧流量调至100%---->查动脉血气分析---->调整呼吸机参数---->观察生命体征---->记录抢救过程

十三、静脉误推注氯化钾的应急预案 应急预案

1、立即停止补钾，避免用含钾的食物、药物及保钾利尿药。

2、静脉输入高浓度葡萄糖注射液和胰岛素：以促进K+进入细胞内，10%-20%葡萄糖注射液每小时300-500ml，每20g葡萄糖加正规胰岛素10u。

3、若存在代谢性酸中毒，应立即使用5%碳酸氢钠注射液，无酸中毒者可使用11.2%乳酸钠注射液。

4、应用钙剂对抗K+的心脏毒性：给予10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射2分钟，必要时间隔2分钟重复使用。

5、口服降钾树脂以阻滞肠道K+的吸收，促进肠道排出K+。

6、伴有肾功能衰竭的严重高钾血症，可行血液透析或腹膜透析，而以血透清除K+效果好，速度快。

7、应用袢利尿药，必要时同时补充生理盐水。

管道脱落的应急预案

迅速判断脱落管道的类型、放置的位置及作用，分析管道脱落后引起的一系列并发症，迅速处理并通知医生，及时、详细做好记录，必要时逐级上报。

1.气管套管脱落时立即用无菌大血管钳撑开切口处，配合医生在无菌操作下重新放置气管套管。及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

2.胸腔闭式引流管脱落时立即用无菌凡士林纱布严密覆盖切口处，以免空气进入胸腔。3.鼻饲管脱落时严密观察患者的呼吸状态，有无咳血、便血、呕吐等。4.各种引流管脱落时立即用无菌纱布覆盖伤口处，以免污染伤口。

5.导尿管脱落时严密观察病人排尿情况，及时判断有无尿道损伤。观察尿量、颜色、性质，必要时重新留置导尿管。

6.静脉置管脱落时立即用无菌纱布沿静脉走向按压穿刺点，观察有无皮下血肿。第二部分 重要护理操作的告知程序

一、给病人备皮时的告知程序

1.首先由护理人员告知患者或家属备皮的目的是为了防止在手术时，毛发掉入伤口，成为异物，而引发感染。

2.护士根据手术切口情况向患者说明备皮范围，并注意遮挡患者隐私部位。3.患者备皮时如有不适，可随时告诉护士。4.1、访谈护士岗位职责和任职条件

2、访谈护士对护理应急调配的了解

3、访谈护士对绩效考核的知晓情况？（注：绩效工资的10%、优护资金：根据岗位值、护理工作量、患者满意度、护理工作质量、护理难度、护理技术要求进行分配）

4、访谈护士对本职工作是否满意

5、访谈护士接受培训的情况

6、实地查看责任护士是否正确履行护理职责

7、访谈患者与护士沟通交流情况

8、访谈护士责任制整体护理模式内涵

9、访谈护理安全委员会成员，了解质控思路及管理措施（我科质控成员：伍、娇、瑜、菊、刘、谭、良）

10、访谈护士对护理质量相关监控指标的了解情况

11、访谈护士对危重患者护理常规、流程、应急预案的知晓情况

12、访谈护士对输血规范、流程、制度的知晓

13、访谈护士对护理风险防范措施知晓情况

14、访谈责任护士对病人的“八知道”

15、医院管理

2.应急状态的护理程序 篇二

1 临床资料

我院门诊输液室 (成人区) 2006年9月～2010年9月共发生药物不良反应255例。一般ADR为231例, 严重ADR (主要是引起全身性损害而导致住院) 为24例, 占总药物不良反应的9.41%, 其中男性为9例, 女性为15例, 年龄34～74岁。24例严重药物不良反应的主要临床表现为突然晕厥、神志不清、大汗淋漓、面色苍白、心慌、胸闷、气紧、呼吸困难、血压在80/50mmHg以下等生命体征异常。

2 应急处理程序

2.1 患者出现严重药物不良反应, 立即置患者平卧位, 更换0.9%氯化钠250ml及输液器。

2.2 输氧, 必要时吸痰或进行心肺复苏。

2.3 同时呼叫急诊或首诊医生, 及时准确遵医嘱给药, 配合医生进行抢救。

2.4 记录患者生命体征及抢救过程, 包括记录输液的药物、滴速、输液开始时间及停药时间、呼叫医生时间、医生到达时间、剩余药物量和处理过程, 医生、护士签名。

2.5 报告科主任、护士长和相关人员。

3 护理措施

3.1 护士在用药前熟知药物的性能、使用方法、注意事项、配伍禁忌、禁忌症、正常反应及不良反应, 既方便了对病人进行必要的正确解释, 又增加了临床用药的知识和经验。输液室无医生值班, 且面对全院各科门诊的患者, 病种复杂, 因而要求门诊输液室的护士具备敏锐的观察力和丰富的药理知识及临床经验, 熟练掌握严重ADR应急处理程序, 为抢救患者争取时间, 保证患者用药安全。

3.2 门诊输液室护士对患者的许多潜在性的疾病不了解, ADR的发生有时十分突然而凶险, 因此区分是疾病本身的症状还是药物的不良反应是正确处理的关键一环。当ADR发生时, 护士的行为直接影响不良反应的处理结果, 通知医生有时不能及时到位, 且患者及家属会产生恐惧、紧张情绪, 处理不当容易引起医疗纠纷。因此, 用药前详细询问患者的药物过敏史, 严格遵守药品的适应症;输液中定时巡视和输液后仔细观察用药情况, 以便及时发现患者不适, 并嘱患者在输液过程中如有不适要及早告知医护人员, 及时处理, 防止严重ADR发生。

3.3 药品不良反应纠纷是由于药品应用于人体后, 产生的不良反应引发的与不良反应密切相关的涉法纠纷。护士为发生严重ADR患者实施的救护所有项目执行过程和内容的原始证据记录要及时、准确、完整、真实, 为事件分析和门诊护理工作提供了有效的法律证据, 从而避免了因ADR而发生的医疗纠纷。

3.4 加强静脉用药的护理, 做好输液前的评估和指导工作, 可减轻ADR。输液前告知患者适当进食, 刺激性强的药物适当调慢滴速, 尤其第一次用药时, 对老年人及体弱患者更要多观察, 大多数患者一般在用药后5～20分钟发生过敏反应, 在此期间护理人员加强对病人巡视, 注意精神状况、面色、呼吸等, 发现问题及早报告并处理。常与病人沟通, 关心和询问病人的用药反应, 并告知其药物不良反应发生的原因和正确处理方法等有关用药知识, 做到合理、安全用药。

3.5 护士将患者用药融合于护理服务中, 规范服务用语, 在处理ADR时, 语言要谨慎、沟通要有技巧, 以热情态度、亲切语气安慰患者或家属, 有利于临床用药水平的提高, 降低医疗费用, 减轻患者负担及保障患者的用药安全, 也有效提高了输液室的护理质量。

4 效果

当ADR发生时, 护士在第一时间实施应急处理程序及采取正确的护理措施, 能有效提高严重ADR患者的抢救成功率。我院门诊输液患者发生的24例药物严重不良反应经应用应急处理程序及护理后, 成功得到救治, 无1例死亡。对严重ADR患者应用应急处理程序和护理, 既能提高护士在药理知识、作用机制、常用剂量、用途、可能出现的不良反应、注意事项和护理记录等方面的水平, 也能提高护士对ADR的观察、判断与应急处理能力的综合素质, 从而有效地避免医疗纠纷的发生, 提高患者的满意度。

摘要：目的 探讨应急处理程序及护理在严重ADR患者中应用的意义。方法 分析我院门诊输液室发生的24例严重ADR采取的应急处理程序及护理等措施进行救护。结果 24例严重ADR患者经采取应急处理程序及护理后成功获得了救治, 避免了医疗纠纷的发生。结论 应急处理程序及护理用于严重ADR的抢救, 可提高ADR抢救成功率, 保障患者用药安全, 有效避免医疗纠纷。

关键词：严重药物不良反应,应急处理程序,护理

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部, 国家食品药品监督管理局.药品不良反应报告和监测管理办法[J].中国药事, 2004, 18 (4) :203-205.

[2]何凤兰, 郑晓阳.药品不良反应监测的重要性[J].中外健康文摘 (医药月刊) , 2008, 5 (5) :312-313.

3.宝马轿车变速器为何进入应急状态 篇三

检查分析：维修人员检测变速器控制单元，未见故障码。连接故障谚断仪进行路试，并读取变速器控制单元的数据流。观察数据流发现，当松开加速踏板行驶时变速器控制单元的电源电压为11V。而踩下加速踏板加速行驶时，该电压跳变到18V。这时制动防抱死和车辆动态稳定控制系统报警，变速器进入应急状态。

根据故障现象判断发电机电压调节器失效。更换发电机，上述故障消失。但以激烈方式试车时发现，在2挡急加速时，变速器还是会进入应急状态。

由于故障是在猛烈加速时出现的，所以推断这是变速器的执行元件出现打滑所造成的。根据执行元件表(表1)可以看出，2挡时参与工作的执行元件为离合器A、单向离合器WK和制动器C。其中离合器A和单向离合器WK在1～4挡中都同时参与了工作，而除2挡外，其他挡位都是正常的，因此故障集中在制动器C上。

拆下油底壳和阀体，露出所有执行元件的液压油道接口(图2)，根据资料找到制动器C的油道接口。利用此接口对制动器C做保压试验，试验结果正常，说明制动器C及其油道都不泄压。这样一来，问题又指向了阀体部分。

拆下阀体(图3)，检查阀体中的各个滑阀，未发现问题。到此为止，故障范围基本限定在了阀体上的电磁阀。分析执行元件表，找出电磁阀与执行元件的控制关系。电磁阀EDSI～4和MV1都是开关阀，用来控制离合器和制动器的接合与分离。电磁阀EDS5为线性电磁阀，用来控制系统油压。电磁阀EDS6也是线性电磁阀，用来控制锁止离合器的油压。根据电磁阀导通状态与离合器或制动器加压状态的对应关系可以看出，EDS1控制离合器A，EDS2控制离合器B，EDS3控制制动器C，EDS4与MV1共同控制制动器D和离合器E。

对于开关电磁阀而言，其状态必须时刻都处于导通或截止中的种状态。如果处于中间状态，就是失效。根据制动器C打滑的推断，检查已经得到的结果是制动器本身正常，滑阀柱塞正常，那么很有可能是电磁阀EDS3失效。

故障排除：更换电磁阀EDS3，在2挡反复急加速试车，行驶完全正常。到此故障彻底排除。

回顾总结：当电源电压不稳定时，对于某些元件会产生致命损伤，所以当发现此类故障时应尽快地加以解决，以避免更多的元件受损。

4.火灾的应急预案及程序 篇四

1、发生火灾后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告院保卫科及上级领导，夜间电话通知医院行政总值班。

2、人员首先应保护好病人，有组织、有秩序地帮助病人尽快撤离火场。

3、撤离时走安全通道，切勿乘坐电梯。叮嘱病人用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。

4、如火灾发生在白天，听从科主任、护士长指挥，调动病房所有人力，协助病人撤离，轻病人由主班及辅助护士带领成批撤离；重病人由责任护士负责，接好各种抢救设备：如氧气袋、简易呼吸器等，护送撤离。如火灾发生在夜间，值班护士立即 通知医院行政总值班，同时与值班医生共同指挥病人撤离，护士带领轻病人迅速撤离，值班医生负责重病人撤离。火势较小时，使用现有的灭火器材组织人员积极扑救。

5、火势难以控制时，马上拨打“119”报警，并告知准确方位。

6、关闭邻近房间的门窗，减少火势扩散。

5.应急状态的护理程序 篇五

1.检查病房设施，杜绝不安全隐患。

2.当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，通知医生，检查伤情，初步判断摔伤原因或病因。

3.根据受伤的轻重程度，及时采取相应措施。

4.加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。

5.及时、准确记录，认真做好交接班。

6.做好病人及家属的解释工作。

7.向患者做健康教育，提高患者的防范意识。

使用呼吸机过程中突然断电的应急预案及程序

1.值班护士应孰知本病房、本班次使用呼吸机患者病情。

2.在使用呼吸机过程中，如突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时，应积极采取补救措施，以保证患者使用呼吸机的安全。

3.部分呼吸机本身带有蓄电池，在平时应定期充电，使之处于饱和状态，护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况，呼吸机能否正常工作，以及患者生命体征有无变化。

4.一旦出现意外停电等情况，应迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连，维持患者呼吸状态，同时通知医生并观察患者面色、呼吸、意识等情况。

5.与有关部门联系：总务科、医院办公室、医务科、护理部、总值班等，迅速采取措施，尽快恢复通电。

6.停电期间，本病区医生、护士不能离开患者，以便随时处理紧急情况。

7.通电后，重新将呼吸机与患者呼吸道连接。

8.及时准确记录停电经过及患者病情。

处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序

1.发生医疗投诉及纠纷，向负责人或主管部门报告。

2.科室应先调查并采取积极措施控制事态发展，听取患者及家属的意见，解释有关问题，如患者及家属能够接受，投诉处理到此为止。

3.主管部门接到科室报告或家属投诉后，应立即了解情况，与科主任共同协商解决方法，争取患者能接受，如不能接受，请患者对问题的认识和要求提供书面的材料，调查详情，提出解决问题的方案，向分管副院长汇报，与患者及家属协商处理意见，如接受，处理到此为止。

4.对主管部门已接待但仍无法解决的医疗纠纷建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定，当事科室在一周内备齐相关资料并指定专人及律师出席医疗事故鉴定会及到法院出庭，必要时职能部门陪同。

5.医疗主管部门根据医疗纠纷的性质对科室和个人提出行政处理意见，并提请院办公会决定。

消防紧急疏散患者的应急预案及程序

1.发生火灾时，立即报告保卫科或总值班，紧急报警。

2.应遵循“高层先撤，患者先撤，重患者和老人先撤，医务人员最后撤离，避开火源，就近

疏散，统一组织，有条不紊”的原则，紧急疏散患者。

3.当班医护人员要立即组织好患者，不准在楼道内拥挤围观。

4.集中现有的灭火器材和人员积极扑救，尽量消灭火势或控制火势。

5.现场所有人员用湿毛巾罩住口鼻，防止窒息。

6.在保证人员安全撤离的条件下，尽量撤除易燃易爆物。积极抢救贵重物品、设备和科技资料。

7.发现某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品，要立即撤出，如已不可能撤出，要以最快的速度疏散邻近人员。

8.如室内无人，也无易燃易爆物品，不要急于开门，以免火势扩大蔓延；要迅速集中现有的灭火器材，作好充分准备，打开房间，积极灭火。

6.火灾应急处理程序 篇六

2. 按下紧急电源开关，并尽量关闭所有气泵电源、所有气管阀门。如果加气站无紧急电源开关，则需关闭电源总闸。

3. 组织员工灭火扑救，监视火势蔓延情况。

4. 禁止任何车辆、人员进入加气站，直至情况受到有效控制为止。

5. 如无法控制火势，应立即打119报警。

6. 收银员坚守岗位(首先要确定自己处于安全状态)，清点、整理现金并将现金放入保险柜锁好。

7.应急状态的护理程序 篇七

目的:

意外事故是最为常见的安全事故，不僅威胁着員工的身心健康,還直接影響生產.意外事故的应急处理是否得当，不仅直接关系到員工的生命健康，同时也涉及到企業乃至社会的稳定。为防患于未然，切实有效地控制意外伤害事故的危害，及时有效地给予应急处置，最大限度地减少意外事故带来的损失，保障全体員工身体健康与生命安全，维护正常的企業作業秩序，保证各项生產生活工作顺利开展，依緊急事件處理程序，制定本应急处理作業指導書。範圍：

富港東坑廠區

定義：

意外事故，是指行为人的行为虽然在客观上造成了损害结果，但不是出于行为人的故意或者过失，而是出于不能抗拒或者不能预见的原因引起的。是人(个人或集体)在为实现某种意图而进行的活动过程中，突然发生的、违反人的意志的、迫使活动暂时或永久停止的事件 职權

1員工：負責各类事故的報警，協助人員救助

2事故发生单位：负责在發生事故時報警并進行事故调查和對事故當事人及相關責任人進行懲戒处理。

3工安部：負責事故的報警受理.登記，并協助聯絡車輛救護傷員并參與現場勘查，程序：

1：員工意外傷害事故的處理

1.1现场首遇員工为第一责任人。

1.2建立“首遇责任制”，即廠區意外伤害事故一旦发生，首遇員工，应在第一时间给予救助。否则，即视为失职行为，將根據員工獎懲相關條款予以追究责任。

1.3建立“第一时间汇报责任制”，即在发现意外伤害事故（含突发性疾病）后，首遇員工应在第一时间报告所屬單位当日現場組長或課長。

1.4首遇員工在第一时间报告部門現場組長或課長。并视情况紧急程度可直接拨打各廠區消防中心電話，在条件许可情况下直接护送当事人到医院寻求救治，必要时寻求警力支持。

1.5現場組長或課長应在第一时间与首遇員工汇合，指导救治工作。若情况严重，并通知社會責任部和工業安全部赶赴医院（现场），同时向廠區最高長官汇报,并展開事故調查.呈送工業安全部.1.6事故單位負責人与受傷員工直接領導人应在第一时间赶赴医院，协助医院开展救治工作，廠區最高長官將视情况严重程度决定是否汇报当地政府和安全生產主管部门。

2.4在明确责任人的基础上，及时告知受傷員工的緊急聯絡人，说明情况，并要求以积极的态度及时到医院与对方家长见面，协商处理治疗事宜。

1.7紧急救治工作结束后，事業單位要及时向现场員工了解情况，檢討事发原因，并做好有关材料（廠牌和知情人的证明材料），以便责任认定，进行相关处理。并重新增補車間危險源識別一覽表.1.8各事業單位和帶班組長課長要对受伤（发病）員工及时慰问，稳定情绪，做好认真细致的安撫解释工作。处理好善后事宜。

1.9积极协助社會責任部，做好投保員工的保险赔付工作和善后处理工作。组织教育培訓人員对受伤（发病）員工进行復工后的教育訓練。

2：意外触电事故的處理

2.1:触电附近有电源开关或电源插销可立即拉开开关或拔出插销。

2.2:用有绝缘柄的电工钳或有干燥木柄的斧头切断电源。

2.3:用干棒、木板等做绝缘物，拉开触电者或电源线。

2.4:触电者失去知觉，但还有呼吸、心跳应使他静卧，解开衣服，让他闻一些氨水类物品或在他身上萨些冷水，摩擦全身，使其发热（冬天应注意保暖）并迅速请医生诊治。

2.5:如发现触电者呼吸困难，呼吸逐渐减弱或发生痉挛现象，但有心跳，应立即进行人工呼吸。

2.6：如触电者呼吸、心跳均已停止，或出现“假死”现象，绝不可以认为已经死亡而放弃救治，应立即施行人工呼吸和心脏挤压。

3：機械傷害，中毒事故的处理

3.1：当发生机械事故，应立即通知當班组长，由當班组长将伤者迅速送到车间医药箱处，根据其伤情实施伤势处理，若情况较为严重无法自行处理时，应知会部门主管并立即送到各廠區消防中心，由消防中心人员了解其伤情，安排车辆送往相关医院救治，情况紧急时应立即呼叫“120”。

3.2：若发生急性中毒（主要是天那水、电油、油漆等）应立即通知其當班组长，并知会部门主管，解开伤者上衣，对其进行人工呼吸，同时告知工業安全部，由工業安全部安排车辆将伤者立即送到医院救治，情况紧急时应立即呼叫“120”（一般情况不会发生此类事故）。

3.3：若发生硫酸、盐酸等腐蚀性很强的化学物品溅到身上或眼睛上时，应立即用清水清洗，并立即通知工業安全部送往医院救治，情况紧急时应立即呼叫“120”。

4：意外火灾事故處理

4.1：当火灾发生时，发现者应立即报告给消防中心或保安室，公司自動消防队员立即奔赴现场，组织人员扑救，并同时知会组长和部门主管。

4.2：若火势较大，在5——7分钟内无法扑灭时，公司报警人员应立即拨打“119”，请求消防队支援，并说清起火地点、火灾性质、有无受困人员等等，并留下电话，到厂门口迎接消防车辆。

4.3：同时通知當班组长与部门主管立即疏散人员，并以最短的时间将现场工作人员疏散到广场，并清点人数，是否有人还在火灾现场。

4.4：切断电源人员应立即切断电源，关闭电源总制。

4.5：一切过程皆应行动迅速、紧张有序、各司其职、积极扑救、让灾害减少到最低限度，同时还应注意自身的安危。

5：意外设备故障处理

5.1：作业时发现设备故障时第一时间关机，切断电源。

5.2：作业人员关机切断电源后及时找组长，报告设备故障状态。

5.3：组长知道设备故障后，请相关专业技术人员修理。

5.4：专业技术人员修机完好后通知组长，组长确认后通知作业人员继续生产。

罰 則

1員工有下列行為的,給予大過處分,構成犯罪的,依法追究刑事責任:

（一）遇到意外事故不立即组织事故抢救的；

（二）迟报或者漏报意外事故的；

（三）在意外事故调查期间不配合的。

2各單位負責人在意外事故中有下列行为之一的，给予記大過处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

（一）对意外事故调查工作不负责任，致使事故调查工作有重大疏漏的；

（二）包庇、袒护负有意外事故责任的人员或者借机打击报复的。3意外事故发生事業单位及其有关人员有下列行为之一的，給予解除勞動關係, 構成犯罪的,依法追究刑事責任:

（一）谎报或者瞒报意外事故的；

（二）伪造或者故意破坏意外事故现场的；

（三）转移、隐匿资金、财产，或者销毁有关证据、资料的；

（四）拒绝接受调查或者拒绝提供有关情况和资料的；

（五）在意外事故调查中作伪证或者指使他人作伪证的；

（六）意外事故发生后逃匿的。

7：參考文件或附件

6.1 緊急事件處理程序

6.2不符合.矯正和預防措施作業程序

6.3 事故調查報告表

8.术中发生电灼伤的应急预案及程序 篇八

【应急预案】

1、如为电击伤立即切断电源，通知术者、麻醉师、护士长、观察病人病情、给予对症处理。严重者通知相关科室及时进行抢修。

2、保护现场仪器状态，通知器械维修科及电工，查找原因。

3、如为皮肤电灼伤通知术者、麻醉师、护士长、请相关科室会诊，进行对症处理，采取必要的护理措施。

4、保护好受伤部位，较小的烧伤涂抹烫伤药物。

5、在手术记录单上做详细记录。

【程序】

切断电源

↓

告知术者、麻醉师、护士长

↓ 检查伤情 ↓

通知相关科室处理

↓

电工查原因

↓

9.应急救援要点及响应程序 篇九

一、要点

1、在发生少量物料泄漏或微小火灾事故，班组内部有能力自行处理的，在确保自身安全的情况下，由班组长带领当班班组立即采取积极的处理措施如收容、吸收、覆盖等，消除事故隐患。

2.当确定事故发展超出班组处理能力范围时，事故岗位职工应立即向公司应急救援小组报告事故发生的时间、地点、过程及危害情况，请求支援，同时由班组长负责指挥，在确保自身安全的情况下尽力抢救伤员并积极采取合理措施，控制事故蔓延。

3、应急救援小组接到可能导致灾难事故的信息后，立即启动本预案，及时研究确定应对方案，并通知各成员和消防员采取有效措施预防事故发生；当应急救援指挥部认为事故较大，有可能超出本级处置能力时，要及时向临淄区安全生产监督管理局报告。

二、具体相应程序如下：

1、受理报警；

2、通知有关领导和指挥部成员尽快形成指挥中心；

3、分析事故性质和事故等级；

4、下达事故抢救命令，通报设立事故警戒线；

5、按事故应急救援预案统一指挥，组织救援抢险工作；

6、组织检查事故现场，消除灾害隐患，防止二次事故发生；

7、解除灾害警戒；

8、组织调查灾情；

9、做好善后处理；

10.应急状态的护理程序 篇十

（一）应急预案

1、定时检查患者皮肤，进行皮肤护理。

2、消除发生原因，勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。

3、避免局部长期受压，更换体位，保护骨隆突处，支持身体空隙处。

4、对使用石膏、绷带、夹板的病人衬垫平整，松紧适度。

5、对易发人群与病人家属沟通，进行压疮高危评估，低于20分者，科室填写《压疮危险病人申报表》，报护理部压疮预警。

6、患者一旦发生压疮，护士应立即报告医生、护士长，进行病情初步判断，采取相应的护理措施，建立翻身卡，严格床旁交接班并记录。

7、与家属沟通，院外带入者请家属在压疮报告单上签字确认，同时填写《褥疮登记表》报护理部，护理部组织人员确认指导监督。

8、护士长或护理组长监督护理措施的落实情况，并进行评估，分析纠正治疗护理措施并记录。

（二）处理程序

11.标本采集应急预案及处理程序 篇十一

1、正确标本的采集

1）、血液标本的采集：静脉采血时，除卧床病人，采血时一般取坐位，成人多用肘前静脉，婴幼儿常用颈静脉。使用止血带的时间不应超过一分钟，穿刺成功后应立即松开止血带。禁止在静脉输液管道内采血，从未输液的另一侧或输液部位以下的部位采血。血清(浆)标本的收集各室应根据所检验项目的要求采用相应的标本收集管，并确定采血量。2）、尿液标本的采集

一般由患者或护理人员按医嘱留取。取样时应注意明确标记，避免污染，使用合格的一次性洁净专用尿杯收集尿样。中段尿、导管尿等特殊尿样的采集由医护人员行相关操作留取标本。3）、粪便标本的采集

留取后收集于合格的一次性洁净专用粪杯送检。应取新鲜标本，选取异常成分的粪便，如含有黏液、脓、血等病变成分的标本，外观无异的从表面、深处及粪端多处取材，取3～5 g及时送检。4）、阴道分泌物标本的采集

一般由妇科医师采集。采集阴道分泌物标本前24小时应避免性生活、盆浴。应于各种治疗、检查前采集标本，避免阴道冲洗或上药，被检者在采样前2小时不能排尿。患者取膀胱截石位。用阴道扩张器暴露宫颈，采样前，用棉拭子将宫颈口过多的分泌物轻轻搽拭干净。更换棉拭子，用生理盐水浸润的棉拭子伸到宫颈管内0．5-2cm，稍用力转动两周，以取得分

泌物及脱落细胞。5）、痰标本的采集

嘱病人先行清水反复漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，从呼吸道深部咳出新鲜痰液于无菌容器送检。一般应采集清晨第一次咳出的痰液，采样时应收集带血丝部分或有干酪样颗粒的部分。痰液极少者可用溶液雾化吸入导痰。痰液收集于一次性洁净专用痰杯内及时送检。6）、其他标本的采集

脑脊液、胸腹水及支气管灌洗液等其他标本由临床医师按相应操作采集。

2、临床不合格标本常见的原因

1）标本溶血 主要是因为标本采集量不足，管内剩余真空的存在造成血球破裂；用注射器采血转装于采血管时，未卸下注射器针头(血样在一定压力下，通过狭小的通道受到挤压，血细胞变形或破裂)；在摇匀抗凝剂，抗凝管摇匀方式错误或幅度太大(血样冲击力过大，破坏血球)；使用干粉剂采血管时，不及时摇匀(其溶解接触面不均衡，介面温度过高，出现溶解热和反应热)。

2）标本凝血 使用注射器采血时，分装量超过采血管额定量；抗凝管没有摇匀或未及时摇匀、摇匀方式错误；血液粘度高的病人，选择采血针型号过小，采血速度过慢；异常的开塞操作(即水剂的抗凝剂常吸附在丁基胶塞上)，异常开塞后胶塞会带走部分预加的抗凝剂，导致抗凝剂剂量不足；由于患者疾病或自身因素造成血管条件不理想,致使抽血时间过长而导致血液凝固；多项采血时将血常规标本放在最后,导致拔针后针管

内的血液返入试管,造成血量过多而凝固；止血带使用时间过长。3）采血容器不当、采血量过少 护士对检验相关业务和一些新开展业务不熟，造成对标本采集的容器选择和采血量缺乏正确的认识。4)标本与LIS系统扫码不相符 护士处理检验医嘱时未认真履行查对制度，造成标本容器上条码与患者姓名不相符；护士扫码未保存医嘱，造成实验室无法接受标本。

5)医嘱停止或使用已停止医嘱的条码张贴在血液标本，护士处理检验医嘱时未认真履行查对制度，采集后的标本未与采集后检验汇总单进行一一核对，造成实验室无法接受标本。

6)输液侧采集标本 护士对标本采集要求不熟，造成标本采集时从患者输液侧采集标本。

7)脂血标本 护士在标本采集前未告诉患者明确的禁食时间及禁食内容以及饮食因素对检验结果的影响，患者在采集标本前未空腹或者进食高脂食物。

8)标本采集后未及时送检 护士对标本未引起足够的认识，导致标本采集后放置时间过长。

3、不合格标本改进措施

1)溶血的改进措施 使用不足量标本时，采血完毕后开启管塞片刻，放出管内多余真空；特殊情况需注射器采血分装于采血管时，应卸下针头，开塞后沿管壁缓慢注入；颠倒180度摇匀，尽量减小血样冲击力；及时摇匀5～8次。对于一些血管条件不理想的患者，临床科室要重视，护士应

不断提高自身静脉穿刺技术，做到一次成功。护理部经常组织技术操作训练，以促进和提高护士的穿刺技术。

2）凝血的改进措施 特殊情况需分装血样时，应以采血管额定量为准；及时轻轻颠倒180度，摇匀5～8次；选择适宜的采血针，或采血量大时边采集边摇匀；需开塞操作时，先将采血管底部向下轻敲或将其适当甩一甩，使得吸附在胶塞上的抗凝剂沿管壁滑下，开塞操作完毕后，合上胶塞颠倒180度，摇匀5～8次。提高护士的静脉穿刺技术，对于一些血管条件不理想的患者，科室要重视，护士应不断提高自身静脉穿刺技术，做到一次成功。

3)加强护士对标本采集知识的学习和培训 临床应将检验分析的意义、标本收集的规程等列入护理“三基”培训的内容中去，尤其对一些新开展的特殊检验项目实验室进行专题讲座，使血液标本的采集更规范。确保检验前标本的采集质量,并不断建立和健全标本采集质量管理的标准与要求,使护理质量和检验质量得到同步提高。

4)加强护理规章制度的落实 做好“三查七对”，加强工作责任心；采血前再次认真查对医嘱与标本容器是否相符。

5)加强对患者、陪护人员的健康宣教力度 在对患者进行健康宣教时,正确指导患者做好检验标本留取前的准备,把留取标本的注意事项讲解清楚。

临床中，护士留取血液标本不合格，增加了实验室和下一班护士的工作量，还增加了病人的痛苦。因此，血液标本的质量问题是检验和护理工作质量控制的薄弱环节，应引起临床护士的高度重视，减少和杜绝不合格血液标

本，提升护理质量，提高标本质量以保证实验室更好的为临床服务。

患者输血时血标本采集错误的应急预案及程序 应急预案

1． 发现血标本采集错误时，若血标本未送至输血科，及时找出血标本，并毁弃

2． 若血标本已送至输血科，立即电话通知输血科，勿进行交叉配血，并由护士至输血科将错误血标本收回，毁弃

3． 血标本毁弃后，值班护士重新遵医嘱，并严格执行三查七对制度，经两人核对后抽取血标本，在医嘱单上签全名

4． 由护士将血标本送至输血科，与输血科工作人员黑队无误后，交予输血科进行交叉配血实验，并在标本送检本上登记患者床号、姓名、年龄、住院号、及标本到达时间，送检护士签全名

5． 主动上报护士长、值班医生，及时上报不良事件表至护理部，组织讨论，及时总结经验教训 程序：

发现血标本错误 回收血标本并毁弃 两人核对后重新抽取血

标本 将血标本送输血科 核对无误后登记患者信息 上报护理部

采集血标本溅洒事故的应急预案及程序 应急预案

1.从标本管中溅洒出来的血标本不能再放回标本管内作为标本送检 2.立即对被污染物，如体表、衣物、台面、地面等，进行有效的消毒处理

3.重新选取标本管，为患者解释重新抽取标本的重要性，取得患者及患者家属的谅解

4.严格执行三查七对，重新按累抽取血标本，并由送至检验科 程序

血标本溅洒 勿重新回收送检 消毒处理被污染物 为患者解释重新抽取血标本的原因 取得患者谅解 重新抽取血标本 及时送检

血标本溶血或凝血的应急预案及程序 应急预案

1.找出血标本被检验科拒收的原因，若需重新留取血标本，护士重新打印标本标签，再次留取血标本

2.严禁将因出现凝集而拒收的血标本在挑出血凝块之后重新送检 3.为患者解释重新留取标本的原因，取得患者及患者家属的同意，严格执行三查七对，并注意防止血标本再次凝血活溶血，留取血标本 4.及时由专人将血标本送检 程序

发现标本溶血或凝血 重新留取血标本 向患者解释原因 取得患者及患者家属的同意 再次留取血标本 及时送检

大小便标本被拒收的应急预案及程序 应急预案

1.找出大小便标本被拒收的原因

2.向患者解释重新留取标本的原因，先协助患者清洁外阴及周围皮肤，女性患者特别避免阴道分泌物或经血的污染

3.选择清洁、无吸水、防渗漏、一次性的专用容器，留取合适标本 4.包含病人姓名及特定编码的标签应贴容器上，不可贴在盖上 5.及时由专人将标本送检 程序

12.应急预案审批程序 篇十二

为了规范安全生产事故应急预案的管理，完善应急预案体系，增强应急预案的科学性、针对性、实效性，制定本制度。

一、审批程序

针对我矿存在的各种风险、事故类型的，由我矿矿长组织编制我矿的综合应急预案。应急预案编制完成后，应对应急预案培训计划进行审批。

1、审批准备。成立应急预案培训计划审批工作组，成员包括我矿领导、职能部门负责人及涉及单位负责人及技术人员。

2、组织审批。审批工作由矿长或安全生产副矿长主持，应急预案培训计划审批工作组讨论并提出会议评审意见。

3、修订完善。应急预案培训计划编制组织者应认真组织分析研究审批意见，按照审批意见对应急预案培训计划进行修订和完善。

4、批准印发。应急预案培训计划经审批或论证，符合要求的，综合预案和专项预案由矿长签发，现场处置方案由安全生产副总经理签发。

神东寸草塔二矿