妇产科护理学下

妇产科护理学下（精选8篇）

1.妇产科护理学下 篇一

会阴perineum：指阴道口与肛门之间的软组织，包括皮肤、肌肉及筋膜，也是骨盆底的一部分。

仰卧位低血压综合征：孕妇长时间仰卧位，可引起回心血量减少，心搏量降低，血液下降，称…。

孕妇在妊娠32~34周、分娩期及产褥期最初3日之内要防止心力衰竭。

黑加征 hegar’s sign子宫颈增大变软，妊娠6~8周时，引道粘膜及子宫颈充血，呈紫蓝色，阴道检查子宫随停经月份而逐渐增大，子宫峡部极软，子宫体与子宫颈似不相连称 分娩delivery：妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称为分娩。妊娠满28周至不满37周间分娩称早产；满37周至不满42周间称足月产；满42周及其后分娩称过期产。产力：指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。包括子宫收缩力（简称宫缩）、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。

生理性缩复环：由于子宫肌纤维的缩复作用，子宫上段肌壁越来越厚，子宫下段肌壁被牵拉的越来越薄，由于子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面有一环状隆起称--

产褥期：指产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态的一段时期。6周恶露lochia：产后随子宫蜕膜的脱落，血液、坏死的蜕膜组织经阴道排出称恶露。分三种：血性恶露、浆液恶露、白色恶露。

流产凡妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止妊娠者，称为流产。早期流产妊娠12周以前。晚期流产妊娠12周至不足28周。又分为人工流产和自然流产。

异位妊娠：受精卵在子宫体腔外着床发育时，称为异位妊娠。

妊娠高血压综合征PIH：指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大征候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。

前置胎盘：孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部时，称为胎盘前置。胎盘早期剥离：指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。

异常分娩：产力、产道、胎儿及产妇的精神心理状态在分娩过程中相互影响，其中任何一个或一个以上的因素发生异常，或这些因素之间不能相互适应而使分娩过程受阻，称为异常分娩，俗称难产。

急产：指子宫收缩的节律性、对称性和极性均正常，仅子宫收缩力过强、过频，若产道无阻力，宫颈口在短时间内迅速开全，分娩在短时间内结束，总产程不超过3h，多见于经产妇。

产后出血：胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者为产后出血。

子宫破裂：指子宫体部或子宫下段于妊娠期或分娩期发生的破裂。

病理性缩复环：临产后，当胎先露下降受阻时，强有力的宫缩使子宫下段拉长变薄，而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷逐渐上升达脐部或脐部以上，称为病理性缩复环。

宫颈糜烂：子宫颈表面的鳞状上皮脱落，由颈管柱状上皮覆盖，宫颈外口处的宫颈阴道部呈细颗粒状的红色区，称为宫颈糜烂。功能失调性子宫出血DUB：简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。常表现为月经周期长短不

一、经期延长、经量过多或不规则阴道流血。潜伏期延长prolonged latent phase从临产规律宫缩开始至宫口开大3cm为潜伏期，初产妇约为8h最大限时16h超过16h为~ 活跃期延长protracted active phase从宫口开大3cm到宫口全开为活跃期，初产妇正常为4h最大限时8h超过8h为~

活跃期停滞arrest active phase进入活跃期后，宫口不再扩张达2h以上为~

2.妇产科护理学下 篇二

2010年9月至2011年1月, 南阳医专2009级专科护理部分班级尝试进行基于临床实际工作任务、构建学生学习内容的活动, 采用“任务驱动, 项目引领”的教学方法, 收到了良好的效果, 现作以简要介绍。

1 对象与方法

1.1 对象

选择2010年在校的2009级护理专业学生, 从中抽取两个普通专科班126名学生作为教改试点班为实验组, 抽取另两个班120名学生作为传统对照组。将两组学生的年龄、性别、教学背景及原学习成绩等方面进行比较, 经统计学分析, P>0.05, 差异无统计学意义, 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 课程改革方法

在教学中, 自觉贯彻“工学结合”新理念, 基于妇产科临床护理工作过程, 对原来传统的课程教学大纲、教学内容、教学手段、教学方法、教学评价等方面进行改革与优化。

分解任务:基于临床妇产科护理的实际工作任务, 将妇产科护理课程内容进行整合、序化, 并分解为8个典型的实际工作任务:正常妊娠的护理、正常分娩的护理、产褥期的护理、正常新生儿的护理、异常妊娠的护理、异常分娩及分娩期并发症的护理、妇科常见疾病的护理、计划生育护理。

依据妇产科护理岗位的工作内容, 将已分解的8个典型实际工作任务转化为学生的学习任务。每个学习性工作任务再分为若干个工作综合项目, 并根据不同的综合项目分解出单个或多个能力训练项目, 再设定每个项目的学习目标和活动方案, 把学生完成每一项学习性工作任务所需要的理论知识和技能实践涵盖在项目中。

购置与课程配套的实训仪器设备, 营造妇产科临床护理仿真实训工作环境, 编写基于工作过程的妇产科护理教材。

1.2.2 课程教学方法

实验组采用“任务驱动, 项目引领”的教学方法, 具体方法是:根据课程内容能力训练项目中设定的学习目标和活动方案, 进行任务的实施。通过案例分析、多媒体教学、角色扮演、角色互换、电教情境再现与病例分析相结合等课堂教学方式及模拟训练、医院见习等教学方法, 使学生在“学中做、做中学”, 真正实现“教、学、做”一体化。学生在完成工作的过程中逐渐提高了职业技能, 也逐步养成了职业素质。

传统对照组采用传统教学方法, 即以讲授为主, 同时辅以必要的技能训练。

1.2.3 课程评价方法

实验组每节课都从布置任务开始, 学生通过参与任务来学习。每进行完一个项目进行一次检测, 检测内容为本项目的教学内容, 检测手段为分析病例或模拟扮演, 检测成绩作为学生的平时成绩。学生完成任务的评价指标达到评价良好之上, 该任务的教与学过程结束。对照组采用传统的教学方法, 以课堂讲授为主, 辅以必要的技能训练, 以学生平时的提问、作业和实训报告作为平时成绩。

在课程教学结束时对两组学生进行相同难度的理论与综合实践能力测试, 并将其作为期末成绩。最后将平时与期末成绩按4∶6的比例进行统计, 得出学生本课程的总评成绩。

效果评价:对两组学生理论与综合实践能力测试成绩进行比较, 并对实验组学生发放教学评价问卷, 对实习带教教师发放学生实践能力问卷。

2 结果

(1) 两组学生妇产科护理理论和综合技能成绩比较, P<0.05, 有显著性差异, 结果见表1。

注:实验组与对照组比较, P<0.05, 有显著性差异

(2) 课程结束对实验组学生进行问卷调查, 请学生对“任务驱动, 项目引领”的教学方法改革效果进行评价, 结果见表2。

(3) 我校第一附属医院妇产科在学生本科实习结束时通常对其进行临床实习综合考评, 从两组中分别随机选取10名学生进行考评成绩比较, P<0.05, 有显著性差异。结果见表3。

注:实验组与对照组平均成绩比较, P<0.05, 有显著性差异

3 讨论

3.1 高职高专护理专业传统教学中存在的问题

(1) 当前高职高专护理专业教学一直沿用传统的“学科本位”教学模式, 一味追求理论知识的完整性、系统性和严密性, 从而使其实用性和实践性欠佳; (2) 教科书的课程安排看似内容系统、严谨、充实, 但课堂讲授耗时费力, 学生还不感兴趣, 导致课堂教学效果不佳, 理论与实际脱节, 学生难以迅速适应临床环境; (3) 多数教师的教学方法单一, 不论是“黑板、粉笔、教科书”的形式, 还是多媒体教学, 多采用“教师讲、学生听”的“填鸭式”教学模式;学生的参与和互动少, 实践能力较差;教师无法实现与临床实际的对接, 更不能将妇产科临床的新知识、新技术及时引入到教学中; (4) 实践教学学时少、实用性差。由于教材内容多, 学时有限, 在学时分配上往往理论学时多, 实践学时少, 学生理论知识学的多, 动手能力差; (5) 教学评价方式重知识、轻能力, 难以提高学生的创新能力及实际动手能力。

3.2 基于工作过程的“任务驱动, 项目引领”教学方法的优势

引入“工学结合”新理念, 进行全方位课程教学建设与改革试验, 探索基于工作过程的“任务驱动, 项目引领”教学方法。在教学过程中以学生为主体, 让学生通过参与任务来学习, 做到“教、学、做”结合, 采取“做中学”、“做中教”, “学做一体”的教学方式, 注重培养学生分析、解决实际问题的能力, 把理论和实践一体化教学方法与妇产科临床护理内容融为一体。使学生在完成任务的同时, 逐渐提高职业技能, 逐渐养成职业素质。编写基于工作过程的妇产科护理教材, 解决以往“以学科为本位”的教材理论性强、实践性不足及学生学习兴趣不高的问题, 突出临床的实用性、针对性, 最终完成合格护理人才的培养任务。

3.3 课程改革与建设的关键

妇产科护理课程改革与建设的关键是建立和完善校内仿真实训基地、优化实践教学。仿真实训基地建设需要聘请医院一线的妇产科护理专家参与设计, 依据医院的妇产科护理工作环境和工作情境, 通过整体布局优化、职业氛围营造、设施设备添置, 建立仿真妇科门诊、休养室、待产室、导乐分娩室、产房等, 努力提高实训的仿真效果, 使学生在整体护理的观念下熟练掌握各项妇产科常用的护理技能。实训室还应配备有妇产科护理教学反馈系统, 使学生在实训时遇到某些特殊问题时, 可以在基地内得到针对性地训练。充分满足学生模拟职业情境的操作训练要求, 真正做到教、学、做一体化, 理论与实践一体化。

总之, 基于工作过程的妇产科护理“任务驱动, 项目引领”的教学方法与传统以讲授为主的教学方法相比, 在提高学生的学习兴趣、职业能力、职业素质等方面的效果显著, 值得推广。

参考文献

[1]胡楠.我国高等教育大众化时期质量评价体系的特点、问题及对策[J].文教资料, 2009 (11) :137-138.

[2]袁玫, 周海燕, 马楠.基于工作过程系统化的课程开发探讨[J].中国职业技术教育, 2008 (10) :31-32.

[3]韩永春.职业教育改革下的教学质量评价体系之改革[J].考试周刊, 2009 (28) :14.

3.妇产科护理学下 篇三

关键词：《妇产科护理学》 精品课程 教学改革

一、课程设计

高职院校的教育特点是培养社会需要的高等技术人才，所以合格的高职毕业生应具备综合实践能力、敬业精神与诚信意识、动脑动手的能力等。为了更好地实现高职护理教育培养人才的目标，《妇产科护理学》精品课程的选材内容应包括基础的理论知识与操作技术，教学内容的深度与宽度应以实用、够用为度，然后在此基础上进行扩展，充分反映学科教研优化的成果与进展。

二、教学内容

1.理论知识的重组与整合

按照循证护理，高职院校可优先改革课程设置。教师可重组教学大纲，打乱原有的教学顺序，将全书内容分为六部分，产科部分以症状为线索。知识的传授过程与临床护士的工作过程保持一致，即护理评测——护理诊断——护理目标——护理措施——护理评价。在这种模式下，教师可以有效培养学生护理的整体性，使学生在接触岗位后快速进入角色，实现理论与实践的对接。

2.教学内容的组织与安排

（1）实验室采用小组学习模式

实验室采用小组合作的学习模式，通常由1名教师带领9～10名学生，先为其讲解试验内容，然后播放视听教材。在播放视听教材的过程中，教师负责示讲解。讲解后，学生进行分组练习，最后由教师检验学生的练习成果，并针对学生错误的地方进行归纳总结，由学生再次练习。这种方式促使学生充分利用课堂时间进行独立操作，培养了学生的实践操作能力。

（2）课间实习采用小组学习模式

课间实习采用小组合作学习模式，由1名教师带领9～10名学生，先进行实况参观，然后再利用资源模拟教具，师生共同操作后，再探讨病例。同时，教师还可以设立评价与奖励机制，巩固基本知识，锻炼学生的协调能力，提高学生的责任感，强化学生对待工作的责任心。

（3）毕业实习

毕业实习应采用一带一的形式，每位学生都有专门的教师进行指导，进行个体化培养。学生在教师的指导下独自完成护理计划、病历书写以及其他实际操作。实习结束后，教研室为所有学生准备了统一的考试，考试内容包括理论知识和操作知识等。

（4）护理实践

教师可以经常开展第二课堂，如举办护理知识大赛、下病房参加实习、聘请优秀护士开展讲座、组织学生为居民做健康指导等。通过这些活动，能加深学生对护理工作的理解，培养学生爱岗敬业精神和以人为本的思想观念。

三、教学模式的设计与创新

1.教学实践的设计与创新

传统的实践教学模式通常为校内实验室及临床实习，其中临床实习是由学校统一安排的，与理论教学有较长的时间间隔，学生在课堂学习的理论知识没有及时得到巩固与强化，临床实习时只能从头学起。因此，教师可将实习安排为校内实践、临床教学实习、毕业实习三种，每周安排学生进行临床见习，使学生尽早接触临床，将所学的知识在临床中得到验证，缩小理论与实践之间的差距。

2.教学方法的设计与创新

护理学不仅要求学生有较强的专业操作能力，还需要有良好的沟通技巧。传统的实验课授课只是在模型上进行模拟，重视操作能力，忽略了语言沟通的教学方法。因此，教师可采用角色扮演或模型人身的方法进行教学，丰富学生的体验过程，同时加深学生以人为本的观念。

3.教学手段的设计与创新

教师可采用现代化教学手段辅助教学，使用案例教材、电子教案、网络教学、标准化病人等。此外，教师可以开展多媒体网络教学，实现教学资源共享，教师把课件、实习指导、练习题等上传至学校网站，学生可利用课余时间进行查阅。

四、总结

精品课程的建设是高职院校进行教学改革、提高教学质量的重要方式，也是一项长期任务，为了保证精品课程的质量，学校和教师需要不断地改进、优化、更新、总结，才能发挥精品课程最大的效用。

参考文献：

[1]李超，马艳.高职《妇产科护理学》精品课程建设的探讨[J].中国保健营养（下旬刊），2014，（24）.

4.妇产科护理学1 篇四

一、单项选择

1、骨盆的构成包括（）

A、骶骨、尾骨和髂骨B、骶骨、尾骨和坐骨

C、骶骨、尾骨和髋骨D、骶骨、坐骨和髂骨

2、维持子宫于盆腔正中位置的是（）

A、圆韧带B、阔韧带C、主韧带D、宫骶韧带

3、异位妊娠最常见的部位是（）

A、输卵管B、卵巢C、腹腔D、宫颈

4、下列哪项不是灌肠的禁忌症（）

A、阴道流血B、初产妇宫口开大3—4厘米

C、剖宫产史D、胎膜已破。

5、早产的处理哪项不正确（）

A、分娩前给地塞米松B、分娩前给维生素K1

C、产程中吸氧D、不必会阴切开

6、下列哪项不属于产褥感染（）

A、急性输卵管炎B、子宫内膜炎C、急性乳腺炎D、股白肿

7、阴道侧壁涂片取材位置是（）

A、阴道上1/3侧壁B、阴道上2/3侧壁

C、阴道下1/3侧壁D、阴道下2/3侧壁

8、下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症（）

A、破裂B、感染C、恶变D、蒂扭转

二、填空题

1、胎盘是由底蜕膜、羊膜和------------------------构成。

2、某孕妇LMP为2004年3月1日，则其EDC为----------------。

3、妊娠合并肝炎的病人退奶时不宜用----------------------。

4、产后出血最常见于产后--------------------小时内。

5、新生儿窒息可分为青紫窒息和--------------------------。

6、排卵型月经失调分为------------------和子宫内膜不规则脱落两种类型。

7、子宫肌瘤可分为黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤和--------------。

8、按癌组织的发展程度，宫颈癌可分为-----------、原位癌和浸润癌。

三、是非题

1、成人子宫体与子宫颈的比例为2：1。（）

2、妊娠后期增大的子宫呈不同程度的左旋。（）

3、坐骨棘间径属于骨盆出口平面。（）

4、会阴侧切术后３天刀口感染，应给予高锰酸钾坐浴。（）

5、胎盘早剥的轻型以内出血为主，通常剥离面不超过胎盘的１/３。（）

6、妊娠合并心脏病，心功能三级或以上者不宜哺乳。（）

7、慢性盆腔炎可无急性病史症状，开始即为慢性。（）

8、更年期无排卵型功血的治疗原则为止血、调经、促排卵。（）

四．1名词解释

1、着床：晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程，称孕卵植入，也称着床。

2、胎方位：胎儿先露的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位，简称胎位。

3、稽留流产：指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。

4、分段诊刮：怀疑同时有宫颈管病变时，应对颈管和宫腔分别进行诊断性刮宫，简称分段诊刮。

五、简答题

1、简述骨盆外侧量常用径线的起止点和正常值。

2、简述妊高症的分类及标准。

3、妇科腹部手术病人术后的体位及原因。

体位：病人返回病室后，全麻病人取去枕平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物进入气管。硬膜外麻醉的病人去枕平卧6～8小时，腰麻病人去枕平卧12～24小时，防止术后头痛。如病人无特殊病情变化，术后次日晨取半卧位半坐卧位使腹腔渗出物流入盆腔，促使感染局限化。盆腔腹膜抗感染性能较强而吸收性能较差，可减少炎症扩散和毒素的吸收及减轻中毒反应。同时又可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。用于腹部术后的病人可减轻腹部伤口缝合处的张力，避免疼痛，利于伤口愈合。利于由平卧位向直立位过渡。

参考答案：

1、1）髂棘间径：两髂前上棘外缘的距离，正常值23-26cm.2）髂嵴间径：两嵴级外缘最宽的距离，正常值25-28cm

3）骶耻外径：第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值

18-20cm.4）坐骨结节间径：两坐骨结节内侧之间的距离，正常值8.5-9.5cm2、1）轻度妊高症：

a、高血压：妊娠20周后血压开始升高≥140/90mmHg

<150/100mmHg或收缩压超过原基础血压30mmHg.舒张压超

过原基础血压15mmHg.b、c、2）中度：

a、高血压：血压≥150/100mmHg,但不超过 160/110mmHg.b、蛋白尿：蛋白尿（+）24小时尿内蛋白超过0.5g.c、可伴有水肿。

3）重度：

a、高血压：血压≥160/110mmHg

b、蛋白尿：尿蛋白（++---++++），24小时尿蛋白量超过5g.c、伴有不同程度的水肿。

3、答：（1）全麻病人在尚未清醒前应用专人守护，去枕平卧，头偏向一侧，以

免呕吐物呛入气管引起吸入性肺炎或窒息。

（2）蛛网膜下腔麻醉者，去枕平卧12小时，硬膜外麻醉者去枕平卧

6-8小时。

（3）无异常情况，术后次晨改半卧位。有助于腹部肌肉松弛，降低腹

部刀口张力，减轻头痛。有利于深呼吸，增加肺活量，减少肺不张的发生；有利于腹腔引流，减少脏器刺激。

蛋白尿：量轻＜0.5g/24h，也可无。水肿：可伴有水肿。

六、病例分析

28岁患者继发不孕3年，末次月经2月1日，与3月10日突发右下腹痛，有反跳痛，移动性浊音，血压12/6.67kpa,脉搏120次/分，妇查：宫颈举痛，子宫正常大小、软，右后穹窿饱满，白细胞5.6×10^9/L。

问：1）初步诊断为何种疾病？

2）针对该病人进行护理评估。

参考答案：

护理评估：（1）病史：询问月经史，准确推断停经时间

（2）身心情况：查T、P、R，进行全身检查及盆腔检查，并进行心理

评估

（3）诊断检查：

1）阴道后穹隆穿刺：穿出暗红色不凝血液为阳性。

2）妊娠实验：阳性

3）超声检查

4）腹腔镜检查

5.妇产科护理学部分内容 篇五

是胚胎和胎儿在母体内发育生长的过程。

2.早孕反应morning sickness：约有半数的妇女在停经6周后出现晨起恶心呕吐食欲减退，喜酸食物或偏食。

见的一种紧急情况。

28周，胎儿体重不足1000克而终止者。异位妊娠:受精卵在子宫体腔外着床发育时称宫外孕。

14.妊高症：是指妊娠20周以后出现高血压，水肿，蛋白尿三大症候群，及其附属物，从临产发动至母体全部娩出的过程。

肌纤维缩短变宽，收缩后肌纤维虽又松弛，但不能完全恢复到原来长度，经过反复收缩，肌纤维越来越短，这种现象称缩复作用。软，妊娠6至8周时，阴道黏膜及子宫颈充血，呈紫蓝色，阴道检查子宫随停经月份而逐渐增大，子宫峡部极软，子宫体与子宫颈似不相连。

4.胎产式fetal line：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系。5.胎先露fetal presentation：最先进入骨盆入口的胎儿部分。

指示点与母体骨盆的关系。：分娩发动前，出现预示孕妇不久将临产的症状，有假临产，胎儿下降感，见红。

8.临产in labor：标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒以上，间歇5至6分钟，同时伴随进行性子宫颈管消失，宫颈口扩张和胎先露下降。

9.产褥期puerperium：产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态的一段时期。妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症等可能危害孕妇，胎儿及新生儿或者导致难产者。

11.胎儿窘迫fetal distress ：指胎儿在宫内有缺氧现象，危及胎儿健康和生命者。是一种综合症状，主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。

12.新生儿窒息：胎儿娩出后一分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态，为新生儿死亡及致残的主要原因之一，也是出生后常

严重时可出现抽搐昏迷心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。

28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部时。16.胎盘早期剥离：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿分娩除前，部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早期剥离。

17.异常分娩：产力，产道，胎儿及产妇的精神心理状态在分娩过程中相互影响，其中人一个或一个以上的因素产生异常，或这些因素之间不能相互适应而使分娩过程受阻。18.产后出血：胎儿娩出后24消失内出血量超过500ml者。

程中羊水突然进入母体血液循环引起肺栓塞，休克和发生DIC，肾功能衰竭等一系列严重症状的综合征。

娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。21功能失调性子宫出血：简称功血，是由于调节向生殖的神经内分泌机制市场引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。

22.葡萄胎：组成胎盘或绒毛滋养细胞增生，绒毛发生水肿变性，形成水泡，水泡间相连成串，形成葡萄而得名。

膜层，以腺癌为主，又称子宫体癌。24.分娩：妊娠满28周及以后的胎儿

26.仰卧位低血压综合征：孕妇长时间仰卧位，可引起回心血量减少，心搏量降低，血压下降。

27.稽留流产：指胚胎或胎儿已死亡直流在宫腔内尚未自然排出者。28.感染性流产：严重时感染可扩展到盆腔腹腔乃至全身，并发盆腔炎，腹膜炎，败血症及感染性休克等。29.足月产：妊娠满37周至不满42周间分娩

30.早产：妊娠满28周至不满37周间分娩

42周及其后分娩。

道及骨盆底软组织形成的弯曲管道。

阴道口，露出部分不断增大。在宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内。34.胎头着冠：当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间期时胎头也不再缩回。

35.恶露：产后随子宫蜕膜的脱落，血液、坏死的蜕膜组织经阴道排出。指妊娠期有个人或社会不良因素及由某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产。即宫外孕 受精卵在子宫体腔外着床发育。

20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。39.功能失调性子宫出血DUB：由于

调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官午明显器质性病变存在。简答：

答：气体交换，应验物质供应，排除胎儿代谢产物，防御功能，合成功能等。

2、产程分期有哪些和各期的护理措施？

答：第一产程又称宫颈扩张期。从出现间歇5~6min的规律宫缩开始至宫口全。初产妇约11~12小时，经产妇约需6~8小时。第二产程又称胎娩出期，从宫口开全至胎儿娩出止，初产妇需1~2小时，经产妇分钟即可完成，但不超过1小时。第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘娩出止，约需5~15min，不应超过30min。

第一产程护理措施：1。入院护理2。心理护理3。观察生命体征4。观察产程进程进展（①子宫收缩②宫颈扩张和胎头下降过程③胎心监测5。促进舒适。

初产灌肠禁忌症：胎膜早破，阴道流血，胎动未衔接，胎位异常，有剖宫产史，宫缩强估计2小时内即将分娩及患严重心脏病者等。第二产程护理措施：1。心理护理2。观察产程进展3。指导产妇屏气4。接产准备5。接产。

第三产程护理措施：1。新生儿护理：清理呼吸道Apgar评分处理脐带，一般护理2。协助胎盘娩出并检查3。检查胎盘

答：1。供图变硬呈球形，胎盘剥离至子宫下段，下段被扩张，宫体称狭长型被推向上宫底升高达脐上2。剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长3。阴道少量流血4。用手掌尺侧在产妇趾骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升

而外露的脐不再回缩。答：1。方便经济实惠2。营养价值高或分配比例合理3。温度适中4。新鲜随时可用5。含有天然的抗体，可提高新生儿的抵抗力。答：1。促进产妇舒适2。满足产妇生活需要3。注意观察生命体征4。鼓励及协助产妇活动5。注意营养与饮食6。保持导尿管畅通预防尿路感染7。观察腹部伤口情况。

6、流产发展的过程包括哪些？ 答：先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产、习惯性流产。

救护理和保守治疗护理？

答：症状：停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块。急救护理：1。病人平卧吸氧、保暖 2。严密观察生命体征，每10~15min测量血压脉搏，呼吸病记录 3。迅速建立保持静脉通畅，即使给予输液，输血，补充血容量 4。遵医嘱行交叉配血试验，做好输血准备 5。按医嘱及时给药 6。观察并记录尿量。异位妊娠保守治疗护理：1嘱患者绝对卧床休息2密切注意生命体征和病情变化乳发现血压下降，腹痛加剧或面色苍白等应及时报告医生做好抢救准备3给予营养素，呼喊维生素的半流质饮食4避免应用负压，以避免诱发活动性出血5有阴道排出物必须送病检6经常巡视患者，了解其需要。

答：对于轻度患者，应加强孕期检查，以防发展为重症。中、重度患者应住院治疗，积极处理，防止发生子痫及并发症。治疗原则：解痉、降压、正经、合理扩容及利尿，适时终止妊娠。常用药物：①解痉药物：硫酸镁②震惊药物：地西泮或

冬眠合剂③降压药物：肼屈嗉，卡托普剂④扩害药物：白蛋白、低分子右旋糖酐⑤利尿药物：呋塞米、甘露醇。

答：①子痫前期治疗24~48h无明显好转②子痫前期孕妇，胎龄大于34周折③子痫前期孕妇胎龄小于34周者，胎盘功能减退，胎儿已经成熟者④子痫控制2小时后。

10、硫酸镁应用注意事项有哪些？ 答：护士在用药前及用药过程中均应检测孕妇血压，及以下指标①膝腱反射必须存在②呼吸不少于16次/分③尿量每24小时不少于60mj或每小时不少于25ml，镁离子易蓄积中毒，应随时准备好10%葡萄糖酸钙注射液，以便及时解毒。④静脉注射不少于5min静脉输液以1g/h为宜，不超过2g/h。

11、子痫患者的互联包括哪些？ 答：1协助医生控制抽搐2专人护理3减少刺激，以免诱发愁绪4严密监护5为终止妊娠做好准备。

12、前置胎盘护理措施有哪些？ 答：1保证休息减少刺激2纠正贫血3检测生命体征，及时发现病情变化4预防产后出血和感染5健康教育。

13、胎盘早剥的护理措施有哪些？ 答：1纠正休克，改善患者一般情况2严密观察病情变化，及时发现并发症3为终止妊娠做好准备4预防产后出血5产褥期护理。

14、妊娠合并心脏病的护理诊断和护理措施有哪些？

答：护理诊断：1活动无耐力，心排出量下降有关2如厕自理缺陷，心功能不全需绝对卧床休息有关3潜在并发症，心力衰竭护理措施：1不硬妊娠者，严格避孕2加强运气保健，定期检查3预防心力衰竭，充分休息，营养科学合理，治疗贫血，心律失常等诱发心衰因素4分娩期严密观察产程进展缩短第二产

程，减少产妇体力消耗5产褥期检测并协助恢复孕前新功能状态6给克2有感染的危险，是学后抵抗力降低及手术操作有关。护理措施：

21、良性滋养细胞疾病的临床表现、诊断检查、护理诊断、护理措施？ 予生理，情感支持，促进亲子关系建立。

理诊断、护理措施？

答：临床表现：1协调性宫缩乏力具有正常的节律性、对称性、极性，但收缩力弱，宫腔压力低，小于15mmHg，持续时间段，间歇期长且不归路，收缩高峰期，子宫体不隆起变硬，产程延长或停滞2不协调宫缩乏力，宫缩频率高，戒律不协调，宫腔内压力20mmHg。护理诊断：1疲乏：产程延长，孕妇体力消耗2有体液不足的危险：产程延长，过度疲乏影响摄入护理措施：1协调宫缩乏力：①改善全身情况②加强子宫收缩③准备剖宫产术2不协调宫缩乏力：①给予适当镇静剂，确保产妇充分休息，可恢复为协调性②若宫缩仍不协调伴胎儿窘迫，头盆不对称等，即使通知医师，做好剖宫产术和抢救新生儿准备。

16、胎膜早破的临床表现、护理诊断、护理措施？

答：临床表现：孕妇突感较多液体自引导流出，混有胎脂及胎粪，行肛诊检查，触不到羊膜囊。护理诊断：1有感染的危险：胎膜劈裂，下生殖道病原体上行感染2有胎儿受伤的危险：脐带脱垂和早产儿肺部不成熟。护理措施：1起到脱垂的预防和护理2严密观察胎儿情况3积极预防感染4健康教育。

17、产后出血的病因、临床表现、护理诊断、护理措施？

答： 病因：1子宫收缩乏力2胎盘因素：胎盘滞留，胎盘粘连活植入，胎盘部分残留3软产道列上4凝血机能障碍。临床表现面色苍白，出冷汗，住宿口渴，心慌，头晕，怕冷，寒战，血压下降，脉搏系数护理诊断：1潜在并发症：出血性休

1预防产后出血，妊娠期和强运气保健，定期减产，分娩期第一产程密切观察，防止产程延长，第二产程严格执行无菌技术，第三产程正确处理胎盘和测量出血量，产后2消失内，产妇留在产房接收口监护，2针对原因止血，纠正失血性休克，控制感染3心理护理，健康教育。

18、羊水栓塞的临床表现、护理诊断？

答：临床表现：开始烦躁不安，寒战，恶心，呕吐，气急，继而呛咳，呼吸困难，自感，迅速出血循环衰竭，进入休克或昏迷状态。护理诊断：1气体交换受损，肺血管主力增

加有关2肾、肺血管主力增加有关 肾、外周组织灌注无效，弥散性血管内凝血有关3有胎儿窘迫的危险，羊水栓塞，母体循环受阻有关。答：护理要点：1指导病人自我护理，注意个人卫生，保持外阴部清洁，干燥2指导病人配合检查3指导病人正确引导用药4观察用药梵音5强调至于标准及随访。

20、月经失调的临床表现、诊断检查、护理措施？

答：临床表现：1无排卵性功血，子宫不规则出血，月经周期紊乱，经期长短不一，出血量因人而异2排卵性功血①黄体功能不足者表现诶月经周期缩短，月经颓废②子宫内膜不规则脱落者，月经周期正常，经期延长，出血量多诊断检查：1妇科检查2诊断性刮宫3子宫镜检查4基础体温测定5孔径粘液结晶检查6引导脱落细胞图片检查7急速测定护理诊断：1疲乏，子宫异常出血，导致继发性贫血有光护理措施：1补充营养2维持正常血

统两3预防感染4遵医嘱使用性激素5加强心理护理。

答：临床表现：1停经后引导流血2子宫一场增大，变软3认识呕吐及妊娠期，高血压疾病征象诊断检查：1产科检查2多普勒胎心测定3绒毛膜促性腺急速测定4超声检查护理诊断：1焦虑，担心预后2悲哀将来妊娠担心3有感染的危险，长期阴道流血免疫力下降护理措施：1心理护理2严密观察病情3做好术前准备及术前护理4健康教育5随访指导。

化疗病人 护理诊断：1营养失调，低于机体需要量，化疗所致消化道反应2体液不足：恶心，呕吐，腹泻有关3有感染的危险，化疗引起

白细胞减少有关护理措施：1心理护理2健康教育3用药护理4病情观察5药物毒到反应护理，口腔护理，止吐护理，造血功能抑制护理。

22、子宫肌瘤的分类、护理诊断、护理措施？

答：分类：1肌壁见肌瘤2浆膜下肌瘤3黏膜下肌瘤临床表现1月经改变2腹部肿块3白带增多4腹痛，腰酸，下腹坠胀5压迫症状6不孕或流产7贫血护理诊断：1只是缺乏2个人应对无效，选择治疗方案的无助感有关护理措施：1提供信息，增强信心2观察病情，认真护理3鼓励参与决策过程4提供随访及出院指导。

23、完成着床的条件有哪些？ 答： ①透明带消失②囊胚滋养层分出合体滋养层细胞③囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合④孕妇体内有足够的孕酮，子宫有一个极短的敏感期允许受精卵着床。

24、中晚期妊娠诊断的临床表现？ 答：①子宫增大②胎动 孕妇于妊娠18~20周时开始自觉有胎动，胎动每小时约3~5次③胎心音 妊娠18~20

周，用木筒在孕妇腹壁上可以听到胎心音。④胎体妊娠20周以后，经腹壁可以触及子宫内胎体。

25、女性生殖器的自然防御功能？ 答：①两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道口。②由于盆底肌的作用，阴道口闭合，阴道前后壁紧贴，可以防止外界的污染。③阴道自净作用。④宫颈阴道部表面覆以复层鳞状上皮，具有较强的抗感染能力。⑤子宫颈内膜所分泌的黏液形成粘液栓，堵塞子宫颈管，且宫颈内口平时紧闭，有利于防止病原体侵入。⑥孕龄妇女子宫内膜周期性剥脱，可以及时消除宫颈内感染。⑦输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向子宫腔方向摆动以及输卵管的蠕动，均有利于阻止病原体的入侵。

26、子宫颈炎症的病理分类、物理治疗及护理要点？

答：①分类：宫颈糜烂；宫颈肥大；宫颈息肉；宫颈腺囊肿；宫颈黏膜炎。②物理治疗有激光治疗、冷冻治疗、红外线凝结疗法及微波疗法。③护理要点：治疗前做常规宫颈刮片细胞学检查；有急性生殖炎症者列为禁忌；治疗时间选择在月经干净后3~7天内进行；术后应每日清洗外阴2次，保持外阴清洁，禁止性交和盆浴2个月；一般于两次月经干净后3~7天复查。

理？

答：①腹胀 用生理盐水低位灌肠，热敷下腹部。如若无效可按医嘱皮下注射新斯的明0.5mg，肛管排气。②泌尿系统感染 术后鼓励病人定期坐起来排尿，床边加用屏风，增加液体入量；拔除存留尿管前，注意夹管定时开放以训练膀胱恢复收缩力。③伤口血肿、感染、裂开 应及时报告医生，并协助处理。

28、葡萄胎的临床表现、健康教育、随访指导？

6.妇产科护理学名词解释 篇六

2、胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎位.3、黑加征：妊娠6~8周时，阴道粘膜及子宫颈充血，呈紫蓝色，阴道检查子宫随停经月份而逐渐增大，子宫峡部极软，子宫体与子宫颈似不相连，称黑加征。

4、胎产式：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系成为胎产式。

5、胎先露：最先进入骨盆人口的胎儿部分称为胎先露。

6、先兆流产：分娩发动前，出现预示孕妇不久即将临产的症状，称之为先兆流产。

7、分娩：妊娠满28周及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。

8、生理性缩复环：由于子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面有一环状隆起，称生理性缩复环。

9、分娩机制：是指胎儿先露部在通过产道时，为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的过程。

10、胎头拨露：胎头于宫缩时露出于阴道口，露出部分不断增大，在宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，称胎头拨露。

11、胎头着冠：当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间期时抬头也不会再回缩，称胎头着冠。

12、产褥期：产妇全身器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态的一段时期。

13、恶露：产后随子宫蜕膜的脱落，含有血液及坏死的蜕膜组织经阴道排出的液体。

14、高危妊娠：是指妊娠期有个人或社会不良因素及某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。

15、胎儿窘迫：是指胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命者。主要发生在临床过程，也可发生在妊娠后期。

16、新生儿窒息：是指胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态，为新生儿死亡及伤残的主要原因之一。

17、异位妊娠：正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。受精卵在子宫体腔外着床发育时，称为异位妊娠。

18、前置胎盘：孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部时，称为前置胎盘。

19、胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早期剥离。

20、子宫痉挛性狭窄环：当子宫出现不协调性收缩过强时，子宫壁某部肌肉在各相关原因下呈痉挛性不协调性子宫收缩所形成的的环状狭窄，持续不放松。

21、子宫破裂：是指子宫体部或子宫下段于妊娠期或分娩期发生的破裂。

22、病理性缩复环：强有力的宫缩使子宫下段拉长变薄，而宫体更加增厚变短，两者之间形成明显的环状凹陷，此凹陷逐渐上升达脐部或脐部以上，称为病理性缩复环。

23、羊水栓塞：是在在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起肺栓塞、休克和发生弥漫性血管内凝血、肾功能衰竭等一系列严重症状的综合征。

24、产褥感染：是指分娩时及产褥期生殖道受到病原体感染引起局部和全身的炎性变化。

25、前庭大腺脓肿：前庭大腺炎急性发作时，细菌先侵犯腺管，腺管口因炎症肿胀阻塞，渗出物不能外流、积存而形成脓肿，称前庭大腺脓肿。

26、宫颈糜烂：是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变，为宫颈外口处的宫颈阴道部呈细颗粒状的红色区。

27、功能失调性子宫出血：是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。

28、子宫脱垂：指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常伴有阴道前后壁膨出

29、会阴：指阴道口与肛门之间的软组织。

30、人工受精：是用器械将精液注入宫颈管内或宫腔内取代性交使女性妊娠的方法。

31、胎盘功能：气交，营养供，排胎谢，分激，防御，合成（人绒毛膜促性腺激素，人胎盘生乳素，雌，孕，酶）

32、宫缩特点：节律，对称，极性，缩复作用。自产原因：染色体异常。临表：停经，腹痛，阴流血。

33、胚胎早期死亡原因：滋养细胞的发育和功能不全。分娩因素：产力，产道，胎儿和待产妇精神心理。

34、异娠临表：停经，腹痛，阴流血，晕厥休克，腹部包块。心脏处理：积极防治心力衰竭和感染。

35、先宫破临表：子宫形成病理性缩复环，下腹部压痛，胎心率改变，血尿出现。

36、羊水临表：休克期，出血期，肾功能衰竭期。因素：高龄初产，经产妇，子宫收缩过强，急产，胎膜早破，前置胎盘，子宫破裂，破宫产。

37、产褥感染症状：发热，疼痛，异常恶露。宫颈癌典型症状：接触性出血。

38、自然防御：外阴，阴道，子宫颈，子宫内膜，输卵管，生殖道的免疫系统。

7.妇产科护理学课程说课设计 篇七

本文结合鞠红霞等[3]的说课理念, 对我院的妇产科护理学课程说课进行了设计。

1说课课程设置

妇产科护理学是护理专业的核心课程之一, 是诊断并处理女性对现存和潜在健康问题的反应, 为妇女健康提供服务的重要课程, 是护士执业考证重要项目之一, 是用人单位选拔人才及护士晋升职称的重要考试内容。

课程设计的理念以人为本, 以职业能力为课程核心, 遵从护理工作过程逻辑, 兼顾护生素质, 重实践、重体验、重反馈、重考核, 表现妇产科护理学课程特色。根据高职教育的目标, 结合临床护理对人才的需求, 从学生的综合素质着手, 提高学生在就业中的竞争力。将培养目标设定在以社会需求为目标、以就业为导向、以能力培养为本位, 面向市场、面向职业、面向就业的方向, 培养和训练“实用型”和“职业型”护理专科人才, 满足现代化医院迫切需要能沟通、会做事的综合职业能力的专业人才。

2说课教学内容

理论教学内容体现妇产科护理特色、高职特色。以护理程序的工作过程为主线展开教学, 充分体现整体护理的思想内涵和实用特征, 这种教学, 融传授知识、培养能力、提高素质为一体, 使学生毕业后尽快适应岗位要求, 进入护士角色。

实践教学实施循征护理, 体现妇产科护理的新思想、新理念。实习中让学生利用评判性思维的方法找出患者急需解决的问题, 根据问题到相关的期刊、资料数据库检索寻找证据, 再评价检索到文献的真实性和可靠性, 最后将真实、可靠而且又适合该患者的最佳方案应用于患者。这种护理模式, 极大促进了患者的康复, 并提高了学生信息利用、独立决策、自主学习和科研的能力。

3说课教学实施

教学方法是提高教学质量, 增进教学效果的有效手段。教学方法采用演示法、案例教学、模拟情景教学法、任务教学法、角色扮演与情感体验等, 将抽象知识转化为具体知识, 以便学生更好地理解, 使学生在轻松、愉快的环境中学习, 启发学生积极思维, 激发学生的学习兴趣, 让学生更好地掌握知识。要避免填鸭式教学, 应注重理论与实训相结合。

主要的教学手段有多媒体、示教室和练习室的使用, 临床见习和实习。现已将教学大纲、教案、复习思考题、实习指导、参考文献、CAI课件作为现代教育资源库上网, 建立校园网、师生互动系统, 资源共享。

妇产科护理实训室根据医院的布局和设计要求进行建设, 有模拟待产室、更衣室、产房、母婴病房、新生儿沐浴室、洗涤间及其配套的设施。示教区域有示教室6间, 其中多媒体示教室4间, 示教室采用阶梯式结构, 宽敞明亮, 并配有多功能护理床、多功能产床、进口多功能护理人体模型及高级女子分娩模型、分娩机制模型、妇产科检查模型、多媒体教学设施, 使学生在舒适的环境中接受多元化的教学方法, 使抽象的知识形象化、具体化。

另设有妇产科护理操作练习室8间, 学生通过反复练习能增加学生的感性认识, 缩短与临床的距离, 使学生进入临床实习时能尽快适应护士角色, 模拟母婴病房有婴儿床及病房的全套设备, 给学生营造了浓郁的临床氛围。 护理实训中心有开放式妇产科护理辅助教学系统, 供学生课外练习复习。校外建有50多所临床教学实训实习基地。

4说课教学效果

院内教学督导组专家们对《妇产科护理学》教学予以很高的评价, 认为妇产科护理学授课老师备课充分, 教案、讲稿完备, 讲授内容符合大纲要求, 把教学内容变成一系列的问题, 以问题贯串于整个教学过程。能用多媒体课件教学, 理论联系实际。

近五年学生在评估中妇产科护理教师的教学效果优秀, 讲课条理性强、重点突出、能联系实际, 生动形象, 趣味性强。在教学中能深入浅出, 采用先进的教学方法及手段, 极大地提高了学生学习的兴趣。

5说课课程特色及创新之处

提出“全程素质培养模式”, 将职业道德、职业情感、职业知识和职业能力融为一体, 将素质教育的效果列入操作技能成绩评价体系。以职业能力为课程核心, 以最新技术为课程视野, 以职业标准为课程内容。 以“双师型”教师为课程主导, 教学与执业资格考证相结合。

由于本课程在教学模式、教学内容, 实践教学、教学评价和计算机辅助教学等方面独具特色, 2008年申报了院级精品建设课程, 现正在不断建设完善。

参考文献

[1]肖国刚.“说课”的理论与操作研究.教学与管理, 2009, 6:58.

[2]杨龙海.高职说课的核心是教学策略.卫生职业教育, 2008, 26 (8) :15-18.

8.妇产科护理学下 篇八

关键词 “妇产科护理学” 实践教学 改革

中图分类号：G424 文献标识码：A

Reform and Exploration of "Obstetrics and Gynecology

Nursing" Practice Teaching

HU Hengfen

（Nursing School， Hu'nan Polytechnic of Environment and Biology， Hengyang， Hu'nan 421001）

Abstract Obstetrics Nursing is an important part of medical disciplines， but also a practical strong discipline exists today， "Obstetrics and Gynecology nursing" practice teaching many issues that must be reformed. This paper analyzes the "Obstetrics and Gynecology nursing" practice teaching problems and the corresponding reforms.

Key words "Obstetrics and Gynecology nursing"; practice teaching; reform

1 “妇产科护理学”实践教学存在的问题

1.1 教师教学观念的陈旧

首先，很多教师缺乏责任感与职业素养，其教学仅以书本为准，教学的目的只为完成教学大纲的要求;很多教师经常抱怨学生的专业素质越来越差，但却不能主动寻找适合学生掌握知识的教学方式与手段。其次，大部分教师忽视了对学生“护士”角色认知的教育。医院是最接近生命的，也是最接近死亡的机构，而护士就在医院工作的第一线。因此，在“妇产科护理学”教学实践中，教师应注重培育学生对“护士”这一角色的准确把握与认知。然而在实践中，很多教师却忽视了这一问题，很多学生学习了几年的护理学，却缺乏护士所应当具备的专业素养，比如对患者态度的冷漠、对自身工作的懈怠等。第三，许多教师忽视了对学生德育等人文精神的教育。“妇产科护理学”作为临床学科中的一门较为特殊的课程，既涵盖了生命理念，医学伦理，医学道德，健康价值等很多内容，具有较强的医学人文教育意义同时也涉及到患者的隐私，患者的敏感性较强，因此，在教学过程中要注重对学生的德育教育，培育其“医者父母心”的工作态度。然而当今大部分教师却忽视了这一教育的重要性。

1.2 实践教材开发不足

对于“妇产科护理学”教学教材而言，当今大部分教材都属于理论教材，这种教材注重学生学术理论的学习与提高，却忽视了学生实践能力的培养，妇产科护理学是一门专业性、技术性、操作性、实用性很强的学科，在教学过程中不仅要重视理论知识的教育，更要注重学生的操作能力与实践能力的培养。如果学生仅掌握理论知识而没有相应的实践能力与团队合作能力，就等于纸上谈兵。目前，妇产科护理学实践教学没有专门的配套教材，实践教学大部分都是根据教师自身的喜好和教学经验而定，具有较大的随意性，同时由于教师教学经验的不同和自身喜好的不同导致了教学方法和考核标准的不统一。①

1.3 实践教学条件的缺失和实践教学手段的单一

目前部分学校对“妇产科护理学”实践教学不重视，投入较少。很多学校护理教学设备陈旧，更新换代慢，导致学生毕业之后对新科技、新技术一窍不通，不能满足医院对护士的现实技术需求;很多学校甚至没有专门的多媒体教学设备、实验室。其次，实践教学的手段相对单一，大部分高校唯一的实践教学手段就是去实验室做实验，但基于妇产科护理学自身的特殊性和其涉及患者隐私的隐蔽性特征，单纯依靠实验室做实验，很难让学生身临其境地感受妇产科护理的临床操作，从而很难提高学生的实践水平，导致学生在工作中难以顺畅解决临床中出现的各种问题。

2 改革“妇产科护理学”实践教学的建议

2.1 转变教学观念，增加学生的德育教育与角色认知教育

首先，教师要转变传统的教学观念，增强对学生的责任感与教师的使命感，多与学生沟通交流，认真完成本职工作，要注重培育学生的实践能力，不要过于注重书本知识的讲解。其次，在教学中要注重学生人文精神的培育，比如当讲解到孕妇妊娠剧吐、与妊娠有关的疾病及孕妇妊娠期间承受的各种痛苦的时候，要告诉学生母爱的无私性和伟大性，以这种潜移默化的方式培育出学生的人文素养，既可以激发学生学习的积极性也有助于学生更加了解、同情孕妇，增强其工作使命感。第三，要增强学生对“护士”角色的认知教育，角色是特定位置上的存在，“护士”角色同其它角色相比具有其自身的特殊性，教师要注重教育学生对护士这一角色的把握，了解“护士”角色的权利与义务;教育学生要加强语言修养，在谈话的方式上、方法上及语言技巧上注意与患者的沟通;教育学生掌握好非语言的交流，因为护士的目光、面部表情、身体姿势等都可能影响病人的情绪。

2.2 开发与创新实践性教材，调整理论教育与实践教学的比例

南丁格尔说过，“护士是熟练技术的手，冷静看出细节的头脑、爱与温暖的心”。②在这其中熟练技术的手是放在第一位的，在教学中一定要摒弃重理论轻实践的错误方法。为了提高实践教学的基础与质量，首先就要开发与创新一套旨在培育学生实践能力的实践教材，笔者认为可依据“妇产科护理学”教学大纲所规定的实践教学项目，结合基层医院的需要，编写切实可行的实践教学内容与实践考核标准。③其次，要调整理论教育与实践教学的时间比例，增加实践教育的课时，使理论教学与实践的教学的课时比例达到一比一，同时在实践课程中要构建一种以学生为主体，以教师为主导的体系，充分发挥学生动手能力。

2.3 增加实践教育投入，丰富实践教学方式与手段

学校要加大对妇产科护理学实践教学的投入。首先要求学校建立专门的多媒体实践教学实验室，让学生有基本的实践区域，要及时更新实验室的设备，做到与社会主流技术保持一致。其次，学校要善于创新和丰富实践教学方式与手段，比如学校可以开展案例教学法，教师把学生分为若干组，利用医院妇产科护理的典型案例，让各小组查阅资料进行讨论，制定相应的解决措施;加大多媒体教学力度，通过视听等多种刺激手段，使实践活动更加生动、直观地展现在学生面前，激发学生的形象思维;组织社会实践，学校与医院进行协商，让在校期间的学生可以利用周末和寒暑假到医院进行实习，观摩医生的临床操作，增强其实践操作能力，从而缩短与岗位需要之间的距离。

3 结语

改革“妇产科护理学”实践教学势在必行，各高校都应当注重“妇产科护理学”实践教学的创新与研究，加大对“妇产科护理学”实践教学的投入力度，努力为医院和社会提供高质量的妇产科服务者。

注释

① 韩丽沙，郝玉芳.护理教育学考核方法的改革与实践[J].护理研究，2009.4.

② 郑修霞.妇产科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2012.7.