康复科特色技术

2024-09-09

康复科特色技术(共9篇)

1.康复科特色技术 篇一

康复理疗科中医特色疗法

1、针灸:针灸疗法是祖国医学中的一门重要学科,对多种慢性病有很好疗效。适应症:颈椎病、骨质增生、肩周炎等各种颈肩腰腿痛及神经系统病变。禁忌症:出血性疾病及心脏病。

常用穴位:头面为百会、风池、风府、印堂、迎香等;四肢取曲池、合谷、内关、外关、足三里、三阴交、风市、血海等;躯干部为关元、气海、肺俞、肝俞、肾俞、大肠俞、长强等。

2、拔罐:常配合针灸及梅花针使用。适应症:风寒湿引起的各种病症。禁忌症:孕妇等。

4、梅花针:又名七星针、皮肤针 适应症:瘀血证。禁忌症:孕妇、皮损等。

5、火针: 适应症:寒湿证。

禁忌症:年老体弱、出血性疾病、内脏疾病、晕针者。取穴:风池、合谷、大椎、曲池、足三里、三阴交、血海等。

6、水针:

适应症:针灸适宜的各种病症。

禁忌症:年老体弱、药物过敏、内脏疾病、晕针者。

方法:常用利多卡因注射液、维生素B12、当归注射液、红茴香注射液等穴位注射。取穴:阿是穴、风池、合谷、曲池、足三里、阳陵泉、血海、悬钟等。

7、放血:

适应症:淤血引起的各种病症。禁忌症:妇女、出血性疾病、晕针。部位:在委中、阿是穴、血络或大椎穴。

8、耳针:

用法:用王不留行子胶布固定,每3-7天换一次。

适应症:颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛等。

部位:双耳廓。常用穴位为颈椎、腰椎、肩、肾、神门、内分泌、皮质下、交感等。

白癜风表皮移植

该技术是通过负压吸疱将健康皮肤表皮里的黑色素细胞移植到已缺失黑色素细胞的白斑处,从而恢复白斑处皮肤色素的一项新技术,具有安全、高效、术后无疤痕、无需住院等优点,目前移植成活率达到95%以上。

脱敏治疗:又称减敏治疗或特异性免疫治疗,是现有的治疗过敏性皮肤病最有效的方法。

治疗原理:根据免疫学封闭抗体及抗体竞争的理论,定期给病人注射特异性过敏原,随注射浓度不断增加,使身体中产生相应封闭性抗体,如机体再度接受外来特异性过敏原时,此类抗体即首先与之结合,与体内产生的致敏抗体发生竞争作用,以至于不会发生过敏反应,从而达到脱敏的作用。

适应症:慢性荨麻疹、泛发性湿疹和皮炎、瘙痒症、过敏性紫癜、过敏性鼻炎和哮喘等。

微晶磨削:

治疗原理:是通过向治疗区域皮肤表面喷射高速循环的细小无菌晶粒,使衰老的皮肤角质细胞松动脱落,同时通过刺激皮肤产生创伤修复反应,达到促使皮肤生长层的吸氧与血液循环,促进其组织发育与胶原蛋白再生的目的。

适应症:痤疮疤痕及浅表疤痕、粗大毛孔、色斑和细小皱纹。

窄普中波紫外线光疗:

治疗原理:利用窄普中波紫外线具有促进皮肤黑素形成、增强皮肤的屏障作用、抑制皮肤免疫功能、诱导免疫活性物资的释放、引起皮肤红斑反应等生物学效应来达到改善或治愈皮肤病的目的。

适应症:寻常型银屑病、白癜风、湿疹、异位性皮炎、玫瑰糠疹、斑秃、带状疱疹、慢性溃疡、毛囊炎、疖、痈、丹毒、掌跖脓疱病、手部接触性皮炎、冻疮等。

自血疗法:

治疗原理:实际上就是抽自己的静脉血在臀部或穴位作深部肌肉注射,它是一种非特异性免疫疗法,可产生一种非特异性脱敏作用,具有促进白细胞吞噬、增强机体免疫力的作用。通常隔日1次或每周2次,10次为一疗程。

适应症:慢性荨麻疹、白癜风、全身皮肤瘙痒症、泛发性湿疹和皮炎、过敏性紫瘢、某些大疱性疾病、银屑病、复发性疖肿和毛囊炎、青年痤疮等。

穴位注射:又称穴位封闭疗法,在皮肤科的应用范围很广,尤其对某些疑难皮肤病也有较好的疗效。

治疗原理:是根据所患疾病,按照穴位的治疗作用和药物的药理性能,选用相应的穴位和药物,并将药液注入穴位内,以充分发挥经穴和药物对疾病的综合效能,从而达到治愈疾病的一种治疗方法。

适应症:荨麻疹、湿疹、皮炎、瘙痒症、玫瑰糠疹、斑秃、带状疱疹、白癜风、银屑病、扁平疣、黄褐斑、扁平苔癣等。

拔罐:

治疗原理:它是借助气力排除罐中空气,利用负压使其吸着于皮肤,造成瘀血现象的一种治病方法。这种疗法可以逐寒祛湿、疏通经络、祛除淤滞、行气活血、消肿止痛、拔毒泻热,具有调整人体的阴阳平衡、解除疲劳、增强体质的功能,从而达到扶正祛邪、治愈疾病的目的。

适应症:带状疱疹、疖、痈、荨麻疹等。

局部封闭疗法: 治疗原理:是将药物于病灶的基底部浸润注射或在病灶的周围作环状封闭,以达到消除神经系统不良刺激、改善局部血液循环、促进组织新陈代谢、恢复组织正常功能活动等目的。

适应症:神经性皮炎、慢性湿疹、结节性痒疹、疥疮结节、增生性瘢痕等。

冷冻疗法:

治疗原理:利用低温作用于病变皮肤组织,使之发生坏死,以此达到治疗疾病的目的。适应症:寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣、结节性痒疹、疥疮结节、血管瘤、老年疣、肥厚性扁平苔癣、基底细胞癌、鳞癌等。

红外线疗法:

治疗原理:利用红外线产生的温热作用,引起机体的一系列生物效应,促进炎症消散,加速细胞的再生和修复,并有解痉及止痛的作用。

适应症:带状疱疹及后遗神经痛、疖、甲周炎、慢性炎症浸润、慢性溃疡、静脉炎、冻疮等。

微波治疗:

治疗原理:利用微波具有电磁场和光的双重特性作用于机体组织,引起组织细胞中离子、水分子和偶极子的高频振荡,从而产生蛋白 质变性、凝固、坏死,增强局部血液循环、加快局部代谢、增强局部的免疫力、促进水肿吸收、消炎止痛等生物学效应,具有治疗时不易出血、无烟雾、伤口愈合快等优点。

适应症:多种痔、疣、腋臭、血管瘤、带状疱疹、伤口愈合、宫颈糜烂、宫颈及外阴赘生物等。

激光疗法:

治疗原理:是利用电热破坏或去除病变皮肤组织。

适应症:色素痣、各种疣、化脓性肉芽肿、皮肤良性肿瘤等。

2.康复科出科鉴定 篇二

对于我们实习同学而言康复医学科就像是一个新的大家庭一样,让我们得到了很好的照顾,学会了怎么做人,学会了自己应该有一份责任心,我们很幸运能在一起生活学习是大家的缘分,在自我总结中同学们纷纷总结了自己在实习过程中的一些事学到的知识,也同时向科室提出了一些好的建议,有些问题也得到了采纳,对于我个人从09年7月随同学来到这里第一个考验我的是泸州炎热的夏日,但是我很快适应了过来专心的投入到紧张的实习工作中,初入社会的我对很多事都布满新鲜感也很好奇,我在理疗、针灸、运动治疗室实习中,我的老师和蔼可亲,并不像我想象的那样严肃,他们细心地指导操作技能,让我很快可以上手接触病人,在老师的精心指导下我现在可以独立的完成一个需要康复的病人!我所得到的都离不开老师们的教导,所以我很感谢带习老师给我的这些让我学到了很多新在课堂学不到的东西!

这次总结会意味着我们即将结束自己的实习生涯,而自贡卫校的同学们要比我们早一步结束实习,我代表省卫校的同学们衷心的祝愿他们都能找到自己满足的工作,拥有属于自己的天空!而这次总结让我们舍不得离开这个暖和的家,我们在这里文秘杂烩网被浇灌成长成为一个社会需要我们的人,主任和老师为我们的实习计划做了很多工作,在生活学习中给了我们很多关心照顾,尽可能的让我们可以安心的投入实习工作!我也希望我们的明天会更好,每一个人都能有一颗种子生根发芽,成为一个对国家有用的人,在不同的岗位积极工作,能有一个好的成绩,我们还年轻我们有资本去为自己的将来奋斗,90后的我们都是优秀的,都值得被肯定,再艰难的路我们也要走下去,虽然一路上总有坎坷但是只要坚持没有不可能,一切皆有可能,因为付出和收获是成正比的,机会会留给有预备的人的,同学们不要错过任何就业的机会,社会的就业压力我们要转化为动力,希望我们能走的更远!

在此我衷心的感谢科室主任给们这次实习的机会,也感谢老师们给我们制定的实习计划,让我们学到了在学校学部到得东西,我也珍惜这次实习,它对我们很重要!除了对您们的感谢我都不知道还能说什么,相信我们能有自己值得骄傲的东西,能朝着自己拟定的目标走下去!

在康复科实习的几周,是我真正接触临床,开始实习的几周。刚开始有些担心不能适应,也不知从何下手,而且对于康复的印象甚是模糊。但几天后,我原先的担心慢慢消失了。

3.儿童康复中心康复科工作制度 篇三

在中心分管主任领导下,在科长的组织管理与协调下,由各部室长具体负责,组织带领各部室人员共同完成中心主任办公会所定的智障 自闭症脑瘫等残疾儿童康复教学和训练、康复科研与培训等任务。为此特制定如下工作制度:

1、严格遵守康复工作流程。全科人员须服从安排,刻苦学习与钻研业务,按照各自职能,认真负责,精益求精,切实做好残疾儿童的入训筛查、康复评定、康复教学与训练业务,尤其保证好每节训练与教学的时间和质量,严防差错事故。

2、严格学习与会议制度。全科负责智障 自闭症脑瘫三大康复业务的开展与壮大,任重道远,学习与会议须制度化。全科人员须积极参加中心与科部室各类学习与会议,提高各自素质和工作水平。违者将按有关规定处理。

3、严格请示与报告制度。各部门在康复与教学过程中所出现的特殊情况(包括重点学生在入训、转介或康复中出现问题,上报教学与康复文字资料、各项业务申请、跨越本部门的工作如邀请或接收外科室人员来部门工作学习以及突发事件与疑难意外等)须按程序逐级向科长和分管领导请示与汇报。违者后果自负。

4、在各部室自查的基础上,科室不定期组织专人抽查和督导各部室业务资料与康复进展情况。发现问题将责成各相关责任人及时处理。对工作不努力、不服从安排、任意训斥儿童、闹不团结而影响中心业务、家长投诉、甚至发生差错事故,将按照中心有关制度和规定落实责任、照章处理。

5、每年不定期组织开展科内康复讲座、教学科研活动,按照中心安排输送人员外出学习进修,以更新康复理念,提高业务素质。业务人员需积极参加,并服从安排完成讲课、观摩或进修培训任务。对外出学习者回中心后须向全科进行专题汇报,进修二周以上者,须完成一课时以上的传授任务,并文字资料存档。

6、积极配合社区指导科和其他业务部门进行残疾儿童家长的康复知识普及、入户家庭康复指导和宣传培训等工作。配合省残联康复部指导全省残疾人康复训练与服务工作和各级残联康复机构业务建设,及时完成相关任务。

4.康复科特色技术 篇四

康复科(语言、吞咽、作业、矫形器治疗部分)

一、选择(每题1分,共50分)1.构音障碍的临床表现不包括

A.发声困难

B.发音不准

C.咬字不清

D.听理解障碍

E.音调异常 2.狭义的构音障碍是指

A.运动性构音障碍

B.器质性构音障碍

C.功能性构音障碍

D.痉挛性构音障碍

E.迟缓型构音障碍 3.运动性构音障碍的构音评定不包括

A.会话

B.单词评定

C.音节复述评定

D.文章水平评定

E.语法评定 4.临床上失语症错语中词与词之间的置换为

A.词意错语

B.语音错语

C.新语

D.杂乱语

E.刻板语

5.患者在听者的帮助下,可以进行熟悉话题的交谈,但对陌生话题常常不能表达出自己的思想,使患者与检查者都感到言语交流有困难。是BDAE分级中的 A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级 6.S-S法适用的语言发育迟缓儿童的年龄为

A.0-6岁

B.1.5-6.5岁

C.3-6岁

D.3-8岁

E.1-8岁 7.S-S法评定的核心为

A.符号形式与指示内容关系

B.基础性过程

C.交流态度

D.说话量

E.哭闹行为 8.当儿童能够通过动作(手势符号)来理解事物对,下一步训练可进行

A.手势符号训练

B.触摸的事物操作训练

C.文字训练

D.语法训练

E.词汇训练 9.孩子说话欠流利的情况多是由于

A.必须给对方一个好的印象

B.急于表达和他人抢话时

C.在严厉的束缚下说话时D.与不喜欢自己的人说话时

E.非常激动的时候 10.成年人发生口吃的情况是

A.发觉自己口吃时

B.急于表达和他人抢话时

C.在严厉的束缚下说话时 D.与不喜欢自己的人说话时

E.全身性紧张

11.由内耳、听觉神经或听觉中枢病变所致的听力障碍,称为

A.传导性耳聋

B.感音神经性耳聋

C.混合性耳聋

D.听神经瘤

E.中耳炎 12.以下哪种测听技术主要用于评价高频的听功能状态

A.声导抗测试

B.畸变产物耳声发射

C.听觉脑干诱发反应(ABR)

D.听觉稳态诱发反应(ASSR)

E.声场测听

13.对一名4岁2个月的幼儿进行主观测听,以下哪种方法最合适

A.游戏测听

B.视觉强化测听

C.行为观察测听

D.耳声发射

E.听觉脑干诱发反应 14.以下哪些情况适合佩戴助听器

A.极重度感音神经性听力损失,最大输出不足以达到听障者的听闽 B.动态范围异常缩小

C.不舒适阈异常低

D.言语分辨率低

E.中重度传导性听力损失,助听效果良好 15.人工耳蜗是将声信号转换为电信号直接刺激

A.鼓膜

B.听骨链

C.镫骨肌

D.听神经末梢

E.前庭窗 16.哪项检查被认为是吞咽障碍检查的“理想方法”和诊断的“金标准”

A.电视荧光放射吞咽功能检查

B.电视内镜吞咽功能检查

C.超声检查 D.放射性核素扫描检查

E.表面肌电图 17.侧方吞咽适用于什么情况的患者

A.食团口内运送慢者

B.舌根部后推运动不足患者

C.咽期吞咽启动迟缓患者 D.一侧舌肌和咽肌麻痹患者

E.咽收缩无力患者

18.进行摄食直接训练时,一口量的选择流质食物先从多少毫升开始 A.4ml

B.5ml

C.10ml

D.8ml

E.20ml 19.作业治疗是指()A.日常的各种劳动及锻炼活动

B.有选择性和目的性的活动

C.有选择性的活动 D.泛指各种精神治疗与功能治疗活动

E.任何的治疗活动 20.作业治疗与运动疗法的主要区别在于

A.作业治疗以恢复患者各关节的活动度和增强肌力为主 B.作业治疗治疗的范围是躯体功能障碍 C.功能训练的目的不同

D.运动疗法中患者治疗积极性和趣味性高

E.作业治疗的目标是使患者运动功能得到最大限度发挥 21.能增强手指精细活动的作业训练是()A.编织

B.推重物

C.滚筒训练

D.功率自行车

E.阅读训练 22.下面哪项活动是手眼的协调训练

A.插针

B.拉锯

C.砂磨

D.穿衣

E.推重物 23.改善患者的注意力,调节情绪的作业治疗是

A.游戏

B.打字

C.编织

D.金工

E.进食 24.作业活动的目的性是指()A.针对患者功能障碍及需求

B.针对患者的病情需要

C.针对患者的个人要求 D.针对患者的家庭及社会需求

E.以上都是 25.以下哪项是作业治疗活动的特性()A.目的性

B.灵活性

C.实用性

D.差异性

E.以上都是 26.作业活动的技能分析包括

A.感知觉技能

B.运动技能

C.行为智力技能

D.社会、心理技能

E.以上都是 27.作业评定是康复评定的重要组成部分,它主要是评定患者()A.在作业活动中的功能障碍问题

B.作业治疗的效果

C.作业活动的目的 D.独立日常生活功能

E.作业治疗活动的能力 28.ADL内容包括

A.个人卫生

B.家务劳动

C.运动转移

D.更衣训练

E.以上都是 29.日常生活活动能力训练的主要目的有

A.尽可能获得生活能力最高水平的独立

B.改善患者的躯体功能C.学会使用辅助具 D.充分发挥其主观能动性,调动并挖掘其自身潜力

E.以上都是 30.偏瘫患者在辅助下由坐位到立位的转移,正确的是 A.患者必须学会依靠健腿负重站起

B.患者必须学会向前倾斜躯干,保持脊柱伸直

C.转移过程中辅助者向下压患者的患膝,鼓励患者站立时健腿充分负重 D.辅助者应教会患者在站立时双膝过伸承重

E.患者在帮助下从轮椅上站起时,轮椅可不制动,脚踏板也不必移开 31.下列现象属于选择性注意的是()A.观察某人时,注意其特殊的面部特征、言谈举止的细节 B.在客厅里,别人看电视时,你却在看报纸或做作业 C.在公路上开车

D.正在做某项工作时,电话铃响了,你会暂停工作去接电话,然后再恢复工作 E.开车时,边开车边打电话 32.关于注意力描述正确的是

A.严重的注意问题包括不能把注意力从一件事转移到另一件事上 B.单侧忽略症属于一种注意力障碍

C.注意力的损害对其他认知没有负面影响 D.注意力包括感觉、分辨和选择等多个成分 E.注意力代表了高级思维水平

33.手抓握功能欠佳的偏瘫患者可选择()A.加长手柄

B.加重工具

C.加细手柄

D.加粗手柄

E.健手代替 34.下述哪项作业活动可改善动态站立平衡功能

A.音乐欣赏

B.园艺欣赏

C.手迷宮

D.舞蹈

E.纸牌游戏 35.下述哪项活动可增强上肢肌力()A.音乐欣赏

B.绘画

C.泥塑作业

D.锯木

E.纸牌游戏 36下列哪种情况需应用压力疗法()A.久坐或久站者

B.10-21天愈合的烧伤

C.21天以上愈合的烧伤

D.己削痂植皮的深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤

E.以上都是 37.压力治疗理想的压力为

A.24-25mmHg

B.34-35mmHg

C.44-45mmHg

D.14-15mmHg

E.4-5mmHg 38.正确穿戴压力衣的方法是

A.每天2小时

B.每天6小时

C.每天12小时 D.除洗澡外应24小时穿戴

E.以上说法都不对 39.以下关于矫形器描述正确的是()A.我国古代医学正骨学中利用夹板等矫正骨折后的畸形,这些可以说是矫形器的萌芽 B.矫形器是预防和治疗残疾、促进伤病恢复、充分发挥肢体功能的治疗器具 C.矫形器是用于改变或代偿神经、肌肉、骨骼系统的功能或结构的体外装置 D.矫形器于1950年作为一个专业术语在美国开始使用 E.以上都是

40.矫形器的应用目的最正确的是

A.固定和保护

B.稳定与支持

C.预防与矫正畸形

D.代偿功能

E.以上都是 41.城市人行道应设置边缘石阶坡道,为方便轮椅使用者,宽度不小于 A.0.5m

B.1m

C.1.5m

D.1.2m

E.2m 42.帮助患者制订一个重返工作岗位的计划和去向,属于下面哪个环节

A.职业评定

B.职业咨询

C.职业培训

D.就业指导

E.职业康复

43.患者,女,27岁,数月前因从高处跌落,造成左上肢桡骨骨折,不能伸腕伸指,但患者想通过康复,从事流水线装配工作,请问治疗师应关注什么训练()A.坐位平衡

B.手指灵活性

C.肌力

D.运动功能

E.感觉功能

44.患者经过职业康复后踏上工作岗位,此时治疗师的工作还没有结束,还应进行 A.职业指导

B.康复训练

C.跟踪服务

D.心理矫正

E.职业训练 45.使用捶打类作业活动可()A.提高手灵活性

B.改善思维能力

C.宣泄情绪

D.改善平衡功能

E.上述都不对 46.脑卒中患者训练桥式运动的目的是

A.锻炼腹肌

B.锻炼腰背肌群和臀大肌

C.锻炼胸肌

D.锻炼胸腰肌

E.上述都不对 47.下列哪些项目是脑瘫儿童手眼协调的训练项目

A.搭积木

B.插棍

C.拼版

D.描画

E.以上都是 48.老年性痴呆患者最突出的功能障碍是

A.感觉功能

B.记忆功能

C.行走功能

D.言语功能

E.平衡功能 49.手中握球姿势属于

A.手“休息位”

B.手“功能位”

C.手“保护位” D.手“休息位”和“功能位”

E.以上都不是 50.几度以上烧伤需要穿戴压力衣()A.I度

B.浅Ⅱ度

C.深Ⅱ度

D.Ⅲ度

E.以上都是

二、名词解释(每题5分,共15分)1.失语症:

2.构音障碍:

3.矫形器:

三、简答(每题10分,共20分)1.简述失语症的分类(Bensonwv分类法)

2.简述饮水试验结果分级

三.病例分析(15分)

患者某某,男,5岁,左侧上肢肘关节屈曲,指间关节屈曲障碍,对指对掌不能完成。手指分离动作差,手眼协调能力差,可使用勺子筷子进食,自行饮水,穿衣如厕等需在家人辅助下完成。根据上述病例完成以下问题:

1.针对患儿的现有能力应进行哪些功能评定?(5分)

2.根据评定如何设计作业治疗方案?(10分)

答案

一、1-5:DAEAB

6-10:BAECB 11-15:BCAED 16-20:ADABC 21-25:AAAAE

26-30:EAEEB 31-35:BADDD 36-40:EADEE 41-45:DABCC 46-50:BEBBC

二、名词解释(每题5分,共15分)

1.失语症:是指大脑损伤引起的语言功能受损或丧失。

2.构音障碍:是指在言语活动中,由于构音器官的运动或形态结构异常,环境或心理因素等原因所导致的语音不准确的现象。

3.矫形器:是在人体生物力学的基础上,作用于人体四肢或躯干,用于改变或代偿神经、肌肉、骨骼系统的功能或结构的体外装置。

三、简答(每题10分,共20分)1.简述失语症的分类(Bensonwv分类法)答:1.Broca失语2.Wernicke失语3.传导性失语4.经皮质运动性失语5.经皮质感觉性失语6.经皮质混合性失语7.完全性失语 2.简述饮水试验结果分级

答:I级:可一次喝完,无噎呛;Ⅱ级:分两次以上喝完,无噎呛;Ⅲ级:能一次喝完,但有噎呛;Ⅳ级:分两次以上喝完,有噎呛;V级:常常呛住,难以全部喝完。三.病例分析(15分)

患者某某,男,5岁,左侧上肢肘关节屈曲,指间关节屈曲障碍,对指对掌不能完成。手指分离动作差,手眼协调能力差,可使用勺子筷子进食,自行饮水,穿衣如厕等需在家人辅助下完成。根据上述病例完成以下问题:

1.针对患儿的现有能力应进行哪些功能评定?(5分)

答:日常生活能力评定、运动系统功能评定、关节活动范围评定等。2.根据评定如何设计作业治疗方案?(10分)

5.康复科材料 篇五

一、规模:于2014年始建30张床位的住院病区,逐步发展,争取3年内扩建至50张床位。(我们认为,始建规模太大,起步困难,规模太小,则制约发展)

二、布局:病区内设臵牵引室、高频治疗室、中频治疗室、艾灸室、针灸室(分男女)、无菌治疗室(或换药室),医师办公室、值班室及护士值班室。扩建康复训练室。

三、人员:医师4人,已具备,皆外出进修过,能独立操作和值班。技士(师)3-4名,目前已有技士1名,需再招3人。护士暂定6人(护士长兼收费1人,4-5人轮流倒班,而且最好是年轻肯干的具备骨科和神经科专业知识经验的护士)。今后根据科室发展需要,再拟定用人计划。

四、项目:继续开展现有的康复治疗项目:针灸、火罐、艾灸、高、中、低频电疗、推拿按摩、中药外敷、脑瘫、偏瘫、截瘫的肢体功能训练(即PT、OT);准备展小针刀疗法,中药离子熏蒸疗法,股骨头缺血坏死早期骨穿注射疗法,多种疾病的针灸疗法、电子生物反馈疗法、射频电疗、穴位敷贴等,需购臵相关设备。

五、设施:病区选择,若是老住院部,倾向于选择目前的神经科病区。理由是当道,有电梯,与内科楼、外科楼相隔较近,便于患者转送及外出锻炼。康复训练室需扩建,目前的规

模较小已不太适用,而且无空调及洗手设施,地面不便清洁,建议更换为木地板。

六、设备:因我科目前使用设备较单一,而且有的设备如微波治疗仪、音频电疗仪已濒临报废,故要求购臵站立架2个,电针仪2台,TDP灯6个,音频治疗仪1台,微波(毫米波)治疗仪1台等。另为更好发展科室及丰富治疗项目,建议购臵自动中药离子熏蒸治疗仪1台,共鸣火花治疗仪1台,超声波治疗仪1-2台,脑功能障碍治疗仪1台,吞咽功能障碍治疗仪1台,生物反馈治疗仪1台,空气波压力循环治疗仪3台。空气波压力循环治疗仪:适用于脑血管意外、脑外伤、手术后、脊髓病变引起的肢体功能障碍和外周非栓塞性脉管炎的辅助治疗,以及预防静脉血栓形成,减轻肢体水肿。约3-5万1台。吞咽功能障碍治疗仪:适用于喉部非机械原因损伤引起的吞咽及构音障碍的评估、治疗及训练。主要用于脑卒中、封闭性脑伤、颈椎损伤、神经退行性变、帕金森病、阿兹海默症、肌张力不全等引起的吞咽障碍。约3-5万1台。脑功能障碍治疗仪:适用于脑缺血类疾病:脑梗死各期、脑出血恢复期、脑供血不足、眼底动脉缺血;脑损伤类疾病:脑外 伤恢复期、脑外伤促醒、小儿脑瘫、中毒性脑损伤、缺氧性脑损伤;脑功能类疾病:偏头痛、神经衰弱、失眠、认知功能障碍、老年性痴呆、脑萎缩、抑郁症、脑疲劳综合症。约5万1台。生物反馈治疗仪:可进行肢体功能康复训练,以偏瘫者为主,提升功能障碍肌肉的肌力水平,运动模式校正,痉挛的缓解,基本步行能力的提高与改善,手功能的基本恢复,最终提高ADL能力。同时可用于神经性吞咽障碍、尿失禁、神经性失语、脑出血恢复期、脑外伤恢复期、认知功能障碍、抑郁症等。约20-30万1台。

七、人员培训:需加强医师住院病房管 理方面的相关培训,如病历书写、药物过敏、突发癫痫、心跳呼吸障碍的抢救培训等。另需外出进一步学习小针刀及其他物理疗法、功能训练等,希望医院给予支持。

八、治疗疾病种类:各种颈肩腰腿痛、颈椎病、颈、腰椎间盘突出症、急慢性腰扭伤、退行性骨关节炎的保守治疗;颅脑损伤、脑梗塞、脑溢血所致的偏瘫、面瘫、外周神经损伤、肢体骨折的康复治疗;五官疾病、妇科炎症、泌尿乳腺疾病的物理治疗等。目前,康复科仅与神经科的联系较紧,与骨科、五官科、妇产科等的联系一般,需进一步巩固与及加强联系,做到优势互补,资源共享,为患者提供满意的服务。科室始建病区,问题较多,主要是人员设备的投入较大,病 人来源、人员培训等,需要院领

导的大力支持和帮助,需要各临床科室的支持和帮助,希望病区建立的早期能得到一定的资金投入和政策扶持,如此,我们将更有信心和热情发展我院的康复事业。

康复科成立于2013年1月,在院领导的大力支持及全科人员的不懈努力下,业务快速发展,为进一步规划好科室发展,争创国家级重点专科,结合本院实际情况,制定以下发展规划:

一、发展计划 未来3年目标发展:首先,科室业务在重点发展神经康复及骨科康复的基础上,全面发展烧伤康复、疼痛康复、亚健康状态干预、以及中医传统康复。我科发展成4层楼:一层专科康复病房、一层针灸推拿病房、一层传统疗法中心、一层现代康复治疗中心。另外,我科目标希望做到广大市民康复意识有所提升,做到人人知康复,户户懂康复。届时,将成为我市最大、最具特色的康复医学中心。

二、业务计划 治疗组分为传统康复治疗和现代康复治疗两大组。

1、传统康复治疗分为针灸、推拿、针灸减肥、亚健康干预四组。开展各种针法、灸法、推拿、整脊、拔罐、刮痧、埋线、穴位注射等项目。

2、现代康复分为运动治疗、作业疗法、理疗、言语吞咽治疗、康复工程等。

三、人员配备

1、我科现有5名临床医生,其中3名为针灸推拿专业毕业生。均未经过两年轮科培训及专科进修。为加强康复病房管理,拟将医生组分为神经康复组和骨科康复组,而现有3名针灸推拿医(如需科室发展战略规划培训&辅导请联系许顾问***)生轮换到传统疗法中心充实力量,希望医院再配备1名主治医生以上内科医生为副主任或二级医生,1名骨科医生,1名神经内科医生,以上人员也可从外院调入,届时我科医生组将分成3组:神经康复组|、骨科康复组、针灸推拿组。

2、我科现有14名康复治疗师,随着业务的发展已经远远不能满足需要。特向医院申请从外面调入1名中级以上现代康复治疗师担任治疗组组长。另招聘2名男性运动治疗师,1名理疗师,3至4名针灸推拿师,1名言语吞咽治疗师。

四、根据长沙市康复医学会文件精神以及外院成功发展经验,高压氧是康复治疗中的一大分支,为了高压氧做到更专业,疗效更好。申请将高压氧并入康复科,作为我科一大模块,这样一来康复治疗更深入人心,科室发展速度更快。

康复科管理 标准化质量管理 一 标准化管理的含义

(一)质量是一切工作成败之关键,要想取得良好的治疗效果,标准化管理是必要条件之一,是指制定管理标准,贯彻执行标准以及在执行过程中不断总结经验,不断修订和完善标准的整个过程,使管理有据可依,实现管理上的程序化统一,以期获取做好的效果。

(二)八项质量管理原则 1 以病患为关注焦点 2 领导作用 3 全员参与 4 过程方法 5 管理的系统方法 6 持续改进的意识 7 基于事实的决策方法 8 供方互利的关系 以上八项原则为实施标准提供了普遍适用的原则

(三)康复医学管理是医院管理的一个新的领域,在临床实践中逐步学习和完善相应的管理方法。二 管理是学科充分发挥正常功能的保障 1 康复医学科要想正常发挥其功能作用,良好的管理是先决条件,其中康复医学科的日常治疗活动,人员的素质培养和提高,及各相关人员科内的日常行为规范都要在科室理念指导下,以科室各项制度为保障在人性化管理指导下积极向上、精益求精、认真负责、不断前进。我们的科室理念是“积极、认真、主动、和气、厚德载物”“一丝不苟”“大医精诚” 2 康复医学科应紧密合作形成一定的组织形式,医护就是组织中的要素,各要素之间有机的相互作用,才能产生整体的工作效果,实现科室的整体功能。三 康复管理作用表现在实现整体目标上 1 康复治疗是有目标的,只有通过有效的管理才能有效实现组织整体的治疗目标。2 有效的管理能使组织整体更快更好的实现目标,它发挥的作用远远大于整体中各个部分所起到的作用,起到扩大整体功能的作用。3 有效的管理,能使有关的组织要素、各个环节、各项管理制度和措施、各项政策法规及各种治疗方法最佳的有机结合,进行最有效的组合。通过合理的组合,产生新的功能,可以充分发挥这些要素的最大潜能,使之人尽其才、物尽其用。4 康复医学科的制度建设是否完善是康复管理是否正规化的体现,5 《JCI标准》按照医院重要职能将内容分为“以患者为中心的标准”和“医疗机构管理的标准”两个部分。它的基本理念是质量管理和持续质量改进,强调患者的安全。管理制度建设 一 建立康复医学科的相关服务流程

6.康复科工作制度 篇六

目 录

一、科室质量管理制度

(一)门诊工作制度

(二)病房工作制度

(三)治疗室工作制度

二、安全防护制度

三、差错事故预防与处理制度

四、突发事件处理制度

五、仪器保管维护与保养之都

六、消毒隔离制度

七、附制度执行情况督查表

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科室质量管理制度

(一)门诊工作

1、严格执行门诊各项诊疗、功能评定和治疗操作常规,避免医疗差错,杜绝医疗事故。

2、诊室、评定室、治疗室要保持安静、整齐、清洁、通风良好、温度适宜,并采取必要防范措施,以保证患者诊治过程的安全。

3、4、工作服着装整洁,按时上班提前5-10分钟到岗,做好开诊前准备。接诊患者要认真、仔细,做到文明服务、热情周到、不推诿患者、不离岗、不闲谈、不喧哗。

5、书写病史要字迹清楚,项目齐全,内容真是、完整、规范,合格率≥90%,门诊处方合格率≥98%,康复功能评定率≥90%。

(二)病房工作

1、严格遵守医疗工作制度,执行病房各项诊疗、功能评定和治疗操作常规,确保医疗质量质量,避免医疗差错,杜绝医疗事故,保障医疗安全。

2、3、科室在科主任领导下,由护士长负责病区日常管理,医疗组长积极协助。按时按质完成患者各项诊疗工作,认真完成患者病历书写、康复评定,住院患者康复功能评定率≥98%。病历和诊疗记录书写合格率≥90%。

4、保持病房整洁、舒适、安静、安全,避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

5、统一病房陈设,室内物品和床位摆放整齐,固定位置。保持清洁卫生,注意通风每日至少清扫2次,每周大清扫1次。

6、医务人员在岗期间必须穿戴工作服(帽),着装整洁,必要时戴口罩。病房内不准吸烟。

上海市养志康复医院7、8、对患者要亲切和蔼,言语温和,体贴关怀。

在检查、治疗中要耐心、细致,不增加患者痛苦。进行有关检查和治疗时,应用屏风挡遮或到治疗室处理,要注意保护患者隐私。

9、定期向患者宣传讲解各项卫生、康复知识,协助患者生活管理等工作。对新入院的患者介绍医院的制度和情况,科室环境,了解患者及家属的思想及要求,鼓励患者树立战胜疾病的信心。

10、不要对患者谈论其他医院和科室在诊疗工作中的缺点或错误,以免造成不良影响。

11、住院患者不得随意外出或在院外住宿,如有特殊情况经医师批准办妥手续方可离开。

12、定期召开座谈会,征求患者及家属意见,改进工作。

13、根据患者不同的功能障碍,在床边醒目处贴上防范标签,如防跌倒、防误吸、防烫伤、防压疮等。

14、康复病区或治疗室中应设置患者治疗内容的公示牌,包括患者姓名、治疗项目和治疗时间等。

(三)康复治疗室工作

1、严格执行治疗室各项诊疗、功能评定和治疗操作常规,避免医疗差错,杜绝医疗事故,康复治疗有效率≥90%。

2、治疗室开诊前要做好各项准备工作,备好治疗用的仪器、电极、衬垫、敷料和药品等。

3、器材、被服、用品分工负责管理,定期检查,并及时领取、更换、报损或维修。

4、治疗师治疗前仔细核对康复处方;治疗中应经常巡视,了解情况,发现问

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题及时处理,必要时通知医师。

5、根据患者的具体情况安排治疗时间,注意保护患者隐私,严格做好消毒隔离。

6、7、治疗师应按规定做好各项治疗记录并及时签名。被服每周至少更换一次,并注意保持治疗师的整洁。

8、工作完毕,清洁仪器外部和灯管,切断电源,关闭水、电、煤等设施,锁好门窗后方可离去。

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安全防护制度

(一)本科用电电源应设总闸,各治疗室应设分闸。仪器设有底线,并须良好接地,贵重仪器须接稳压器。每日开始工作前合闸通电,工作结束时拉闸切断电源。

(二)所有仪器必须是三证齐全,性能明确、安全,有说明书、厂家或公司地址。新购的仪器应先检查,保证安全后,方可给患者使用。

(三)仪器设备、导线插头、电极板、附件等连接处应绝缘良好,并定期检查,如发现损坏或连接松动,应停止使用,及时检修。

(四)电源插座处不可放置易燃、易爆物品。

(五)高压、高频电疗室内,地面、墙壁、治疗床、治疗椅等设备均应绝缘良好,仪器附近的暖气、水管应有木板遮挡,治疗应在木床、木椅上进行。中频电疗仪不得与高频电疗仪放在同一房间、使用同一电源线路。

(六)高频治疗室内须设屏蔽;仪器摆放应尽量远离暖气管等金属物品,仪器使用过程中严禁打开仪器后面板。

(七)进行高压、高频电疗时,患者和工作人员均应保持身体和衣服干燥。装有心脏起搏器者禁入高频室,有其他金属异物者局部禁止高频治疗;治疗前,患者应去除佩戴的一切金属物品,治疗过程不得触摸治疗仪器及周围的人和物品。

(八)水疗室应有防滑防水设施,电源开关与照明开关须加防水罩。

(九)从事紫外线、激光、偏振光、超声波、微波的工作人员,须注意特别防护,如紫外线、激光、偏振光操作时须戴防护眼镜;微波操作时须戴铜网防护镜;超声波操作时须在声头柄上加网状套或戴纱网手套。

(十)从事光疗、高频电疗、蜡疗的工作人员应定期轮换。高频电疗室工作

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人员必要时应做体格检查。

(十一)科内应备有急救物品(如橡皮手套、木棍、抢救药品)。

(十二)只有经过本专业培训并熟悉仪器性能者方可使用仪器。

(十三)如发生触电应立即关闭总电闸或机器专用电闸,同时用绝缘物(如橡皮手套、木棍)将电源挑开,使触电者尽快脱离电源(切不可用手直接接触触电者),进行现场急救处理,必要时速请急诊室医师协助处理。

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差错事故预防与处理制度

(一)预防

1、严格执行国家规定的诊疗和操作常规。

2、严格执行安全防护制度、核对制度,掌握好各项治疗的适应症和禁忌症,年技术差错率1%。

3、治疗须知公示,如有禁忌和不适宜治疗的情况及时反馈,并告知患者可能发生的医疗风险。

4、严格执行值班及交接班制度,严禁值班人员脱岗。

5、落实疑难病例讨论制度和会诊制度,在诊疗过程中遇到非本科室疾病、疑难病例时,应当及时请相关科室会诊或举行疑难病例讨论会,不得延误患者的诊疗时机。

6、对患者实施的重要诊疗措施,经治医师应当具有相应的资质或临床经验;严禁实习的医技人员在无上级医师或治疗师(士)指导的情况下单独为患者采取诊疗措施。

7、必须使用医院统一供应的药物和医疗用品用具;严禁科室医技人员擅自使用非医院供应的药物和医疗用品用具;对于必须使用但医院没有的药物和医疗用品用具,科室应请示相关主管部门批准。

(二)处理制度

1、如果发生差错事故应及时处理,并向上级医师和科主任汇报,及时登记。

2、差错事故实施每月零登记,对已发生的事件要组织全科讨论并作专项记录。

3、严重差错事故发生后,立即报告有关医师和科主任,必要时由科主任立即报告医务部;同时立即由有关医师进行相应处理。当天由本人登记,详细记录事情经过、病情演变和处理经过,1周内全科讨论。

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突发事件处理制度

下列情况发生时,必须及时向有关职能部门及院领导或行政值班汇报。

(一)诊疗过程中出现的突发事件必须在第一时间内汇报科主任,及时予以处理,给予患者和家属必要的解释。同时向医务部、护理部报告,晚上向行政总值班报告。

(二)在治疗中,疑似药物、输血、输液等引起的不良后果,应及时报告主任及相关部门,及时处理。

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仪器保管、维护与保养制度

(一)使用的仪器,必须符合相应规定。

(二)保证各类康复设备维护良好,每3个月检查1次,并有相关记录,设备完好率90%。

(三)医疗仪器由治疗师组长指定专人负责保管,每个评定室或治疗室要有仪器登记本,换班时要认真交接。

(四)各种仪器按其功能分类妥善保管,贵重仪器专人负责保管。

(五)所有评定和治疗仪器的使用者必须经专门培训、合格后,方可使用,实习和进修人员必须在操作熟练者指导下操作。

(六)仪器应有说明书和操作常规卡片,卡片上应有操作程序,需挂在仪器上或贴在相应处。

(七)电器类仪器必须专线供电,电压不稳的或精密贵重仪器应配备稳压器。如发现仪器有不正常情况,应立即停止使用,请专业人员检查修理。

(八)仪器摆放应固定位置,不宜经常移动,需要移动时应轻拿轻放,避免振动,在使用过程中禁止挪动,以免损坏或触电。

(九)所有仪器均须防潮、防晒、防震、防尘和防止过热,应放在干燥、通风、绝缘的地方,夏天需有散热降温设备。

(十)每日使用前应检查仪器电源插头、地线导线、电极夹子、电极、电极接线、灯管、灯泡、开关及各附件等是否完好,电流输出是否正常,仪器是否处在正常状态。发现异常及时修理,未正常前不得使用。

(十一)仪器外壳每日清洁1次,仪器上不得放置物品,不用时必须切断仪器电源,下班前用塑料布或机器套罩好仪器。

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消毒隔离制度

(一)不得在普通诊疗室内进行无菌操作,无菌操作时,要严格遵守无菌操作规程,无菌器械、敷料至少每周消毒1次。

(二)康复医学科不接收传染病患者,如发现传染病患者应及时转科或转院治疗,患者离开后应及时通风、消毒。

(三)凡与传染病患者接触过的电极套、衬垫、治疗巾等应严格消毒,各种感染伤口用过的敷料,应放到指定处,统一处理。铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)、厌氧菌感染的伤口用过的器械、电极、敷料、被服等应严格按相关要求消毒。

(四)紫外线的各种导子,每天用后要用75%乙醇浸泡至少2小时(或其他消毒液按相应要求时间浸泡),然后用冷开水冲洗,其他低、中频导子,如负压抽吸导子、电脑低频导子等每天用后要用消毒液按相应要求时间浸泡,然后用冷开水冲洗干净待用。

(五)直流电电疗,低频电疗用过的布套、衬垫洗净后煮沸30分钟,晾干备用(直流电衬垫正、负极应分开清洗)或低频电疗使用一次性衬垫。

(六)长波(火花)、短波、超短波电疗的体腔导子,每次用后先用清水洗净,用消毒液浸泡30分钟,取出用冷开水冲洗。

(七)电疗专用导电橡胶垫治疗前用75%酒精擦拭或再用清水擦拭。

(八)蜡疗用的塑料布每周用热水擦洗,电疗用的塑料布每周洗净、擦干。

7.康复科工作计划 篇七

近年来,现代康复治疗项目逐步纳入基本医保,是为康复医学发展的绝佳时机,加之我院各级领导对康复医学科大力支持,又恰逢我院新病房大楼开诊,对康复医学科的硬件装备,人员配备,管理、教学和医疗质量安全保障,均提出较高要求。为此,更鞭策我们在科室建设、诊治水平、医德医风、科研创新、人员配备、硬件设施上不断发展,现制定2014工作计划如下:

一、着力建设康复科病房、规范发展康复科病房管理

请求院部成立康复病区,面积1000平方米左右,装潢留置康复训练治疗大厅,面积200平方米左右,设置床位20张,按照康复科标准装潢病区。加强住院部病人管理,实行有康复特色的病房管理模式。

二、人才引进,培养

我科现有医师5人,其中理疗医师一名,医师严重缺编,请求院部至少安排二名医师,一至二名治疗师上岗,以维持病区正常运行。现有医师建议院部安排到省立医院康复科依次参观学习一个月,主要针对神经康复治疗、物理治疗学习。

三、医疗器械配备

请求院部购置康复训练器材一套,大概20至30万左右,现有理疗器械破旧不堪,部分更新如腰椎牵引床,超短波,中频治疗仪,微波治疗仪,大概至少10万左右。(可行性报告附采购申请后)

四、康复护理

建议院部安排最小护理单元,5人,或者固定2至3人,白班,夜班由中医科护理部代值。

五、内部管理,横向联系

1.安排医生定期到其他科室查房,了解病人康复情况,指导相关科室医师开需要的康复治疗项目,指导本科人员制定康复计划及实施。本科医师熟练掌握各种仪器的适应证,向其他相关科室医师推介本科特色。

2.有计划对本科医师进行全面康复培训,做到康复理论和康复治疗技术每周一小训每月一大训,以提高每位医师的康复理论及康复治疗技术水平。

3.全面开展运动疗法、作业疗法、言语训练、吞咽障碍治疗,拓展脑损伤、脑瘫、骨折术后功能康复。

4.在院内外宣传康复项目特点治疗效果提高社会各界康复意识。通过病人及时反馈的意见与建议,及时改正我们工作当中的不足,以提高工作质量与服务。

5.对疑难病人进行科内讨论,以提高治疗效果增进康复医疗技术水平。

6.劳务酬金实行二级分配,以工作量为主,结合岗位工作、职称、病人满意度综合考虑

8.康复科入院标准 篇八

【入院标准】

1.腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重;

2.腰椎生理弧度消失,病变部位椎旁有压痛并向下肢放射,腰活动受限。下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩,直腿抬高和加强试验阳性;

3.X线摄片检查:脊柱侧弯、腰生理前突消失,病变椎间隙可能变窄,相邻边缘有骨赘增生。CT检查(或MRI)可显示椎间盘突出的部位及程度。

二、急性腰扭伤

【入院标准】

1.有腰扭伤史,腰部一侧或两侧剧烈疼痛,活动受限,不能翻身,坐立和行走,常保持一定强迫性姿势,以减少疼痛。

2.腰肌和臀肌痉挛,或可触及条索状硬块,损伤部位有明显压痛点,脊柱生理弧度改变。

3.经行腰椎正侧位X线片检查,排除骨质损伤及病变。

三、腰椎管狭窄症

【入院标准】

1.症状:腰痛、腿痛或腰腿痛同时出现,间歇性跛行为本病的重要特征。2.体征:

(1)在未造成持续性压迫前多数无明显的体征,脊柱无畸型,腰部无压痛及活动受限,直腿抬高试验阴性,下肢肌力、感觉、反射大多正常。但做直立后伸试验较久时可出现下肢麻木、酸痛感。症状和体征不一致是本症的特点之一。(2)发生持续压迫后,可出现受压的马尾神经或神经根支配区的肌力及感觉减退、腱反射减弱或消失,腰后伸受限。脊柱的生理前突减弱或侧弯,但多较轻。(3)中央型椎管狭窄严重的患者有马鞍区感觉减退,排便及排尿功能障碍,下肢感觉及肌力减退的范围也较大。

(4)侧隐窝狭窄、神经根管狭窄者一般只压迫单一神经根,故其体征较为局限,同时有明显的腰肌紧张及相应的腰旁(相当于关节突部位)压痛,其下肢肌力、感觉、反射改变及直腿抬高试验等同周围型椎间盘突出症,但更为严重。(5)步态:久行后跛行。病情严重患者一起步即跛行。3.辅助检查:

(1)X线检查:平片检查可进行椎管横径(双侧椎弓根内缘之间的距离)与矢状径(椎体后缘至椎板与棘突交界处的距离)的测量,X线平片中还可以看到有无脊柱侧弯,生理曲度有无改变,椎间隙有无变窄,椎体后缘有无骨质增生,后纵韧带有无钙化,小关节突有无肥大,有无假性滑脱,这些对诊断腰管狭窄症有一定的参考价值。

(2)CT检查:采用CT检查可准确地测定椎管的形态和管径,对诊断腰椎管狭窄症有重要价值,它可清楚地显示椎管的前后径和横径的大小、侧隐窝及神经根的情况,可见椎体后缘骨赘、关节突骨赘、关节突关节内聚、椎间盘后突及黄韧带肥厚等。

(3)MRI检查:MRI检查图像清晰,可进行三维成像,立体感强,能确定狭窄的部位,可显示对脊髓的压迫程度,了解脊髓有无萎缩变化,如显示神经根周围脂肪消失,提示神经根己受压。

四、颈椎病

【入院标准】

1.颈肩背疼痛,头痛头晕,颈部板硬,上肢麻木。

2.颈部功能活动受限,病变颈椎棘突患侧肩胛骨内上角常有压痛,可摸到条索状硬结,可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩,臂丛牵拉试验阳性,压头试验阳性。3.X线正位片显示,钩椎关节增生,张口位可有齿状突偏歪,侧位摄片显示颈椎曲度变直、椎间隙变窄,有骨质增生或韧带钙化、斜位片可见椎间孔变小。

五、肩周炎

【入院标准】

1.肩部疼痛及活动痛,夜间加重,可放射到手,但无感觉异常。2.肩关节活动尤以上举、外展、内、外旋受限。3.肩周压痛,特别是肱二头肌长头腱沟。4.肩周肌肉痉挛或肌萎缩。

5.X线及化验检查一般无异常发现。

六、类风湿性关节炎

【入院标准】

1.关节疼痛、关节肿胀、关节屈伸不利、晨僵及相关的表现。

2.主要相关体征:关节压痛、关节肿胀、关节功能障碍。3.化验检查、关节X线检查异常。

9.康复科进修小结 篇九

1、康复科进修小结

首先要感谢各位院领导及科室领导能给予我这次去中国康复_芯恐行腜t科进修的机会,我知道这次机会对于我来说实属难得,这中间有各位领导的信任和期望。半年当中始终不忘科主任的嘱咐一定要多问多动手多与带教老师沟通,把握好这次进修的机会,努力完善自我。

北京博爱医院隶属中国康复研究中心,是首都医科大学教学医院,是一家三级甲等医院,经北京市医保中心审核,被确定为北京市首批医疗保险定点医疗机构,并于XX年4月29日正式挂牌服务。医院设有功能齐全的临床科室和康复业务科室,有内科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中医科、脊柱脊髓损伤康复科、儿童脑瘫科、偏瘫康复治疗中心、言语听力康复治疗中心、心理治疗科、社会职业科等;医技科室有理疗科、影像科、功能检查科、检验科、内窥镜室、骨密度室等。

同时开设了各类综合门诊服务,包括普通内科、呼吸内科、普通外科、泌尿外科、骨科、神经内科、妇科、口腔科、眼科、白内障复明中心、耳鼻喉科、皮肤科、中医、透析、肠道门诊等。运动疗法科成立于20XX年,占地约1300m2,拥有国内外各种先进的康复设备,总价值约合人民币600多万元,现有康复技术转业人员40余名,其中获得国外资格认证和学历的15余人。运动疗法科主要针对脑血管病、脑外伤引起的偏瘫,脊髓损伤引起的瘫痪,脑瘫儿童和骨科疾患等患者进行康复治疗和训练。

在pt科进修期间能遵守医院及科室的各项规章制度,积极参加科室小讲课,与老师及同事和睦相处并熟练掌握了“三瘫一截”即偏瘫、截瘫、脑瘫、截肢的功能评定及制定训练计划。这次进修我主要以学习脑卒中患者的康复为主,即采用一切措施预防残疾的发生和减轻残疾的影响,使患者最大程度的重返到正常的社会生活中。脑卒中患者肢体功能康复的最佳时期是在发病后三个月以内,这个时期进行康复能使患者肢体功能恢复的进度加快。康复治疗的时间越早越好,只要患者神志清醒,生命体征稳定就可以开始。

总之发病6个月以内都是有效康复期;若病程1年以上,则康复效果和肢体功能恢复的速度都会降低。所以这就需要各科室的医务人员能够相互配合做好脑卒中患者的早期干预。另外还要做好宣传工作使患者、患者家属与医务人员相互配合积极主动参与到康复训练当中来使其早日康复,回归家庭回归社会。

通过学习让我更加明确了康复医学的必然性,它是随着社会的需要而发展起来的。社会发展的最终目标是丰衣足食,平等参与社会劳动但现实社会中残疾人在各个方面的现状都比较艰难。所以如果我们能恰时的应用康复医学对患者进行治疗,就可大大的减轻残疾人、老年人、各种慢性病患者,急性期及恢复早期的患者的病痛。

最后,要再次感谢院领导及科室领导能给我这蠢学习机会,我想通过我的努力及各位同时的帮助、支持一定可以学以致用为我院康复事业增砖添瓦。

2、康复科进修小结

为期三个月的康复进修学习就要结束了,即将参与我院新开展的康复业务,服务我县广大病患。我很荣幸我能参加这次宝贵的进修学习。这次学习机会是难得,是河北省开展的针对下级医院优秀医生进行培训计划的第一年。

我进修的单位是秦皇岛第一医院康复科,是秦皇岛市康复医学水平的最先进的单位。日均诊疗量100余人次。科室设有先进康复仪器,医师11人,技师18人,研究生比例高达64.5%,临床技术成熟,他们知识渊博,经验丰富,使得我受益匪浅。科室每天中午都有病例会诊,先由主持讨论的医师汇报病例病史,然后从实习学生到进修医师、住院医师、主治医师、技师顺次发表意见,然后由负责病例所属系统的副主任或主任医师总结,并提出最终的诊疗意见。讨论时气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,发表的观点都有据可循,让我眼见打开,学到了如何对一个病例进行全面分析,康复方案、临床询证,最终做出最佳诊疗的方法。

在日常学习的过程中,我系统的学习了神经系统、创伤、周围神经系统、五官检查方法以及相关疾病的诊断与康复治疗。由于以前很少接触康复知识,刚开始确实不容易理解,因为以前专注传统理疗的,所以总是拿中医的原理解释康复,造成错误的切入点,科室主任专门为此做了大量工作,对我认真仔细,通俗的讲解,使我们明白了康复医学的原理,并利用原理解释疾病现象。并且对我以前比较熟悉的中医检查方法的常见病多发病进行对比,使我有了更为深刻的认识与理解,并查看了众多的典型病例。先后书写诊疗方案30余份,检查病人160余人。对于一些比较疑难和罕见的疾病,有了初步的认识,为以后进一步学习和研究打下了坚实的基础。

进修期间我着重学习了神经系统及骨伤系统的康复诊疗方案,系统的学习了康复医学中的各种评估、物理治疗、作业治疗、语言治疗等,对此有了较为全面的认识。虽然我们医院目前所引进的设备原因可能无法开展的这方面深入的技术,但是随着医院的发展,医疗设备的进步这方面肯定会有一个比较大的突破,我着重学习这方面的目的也是为不久的将来做好准备,同时熟悉更多的知识,拓展自己知识面,对于以后的工作很有裨益。

科室实行三审制度,层层把关,把误诊、漏诊机会降到最小。首先当日值班大夫书写初始报告,然后主任、副主任医师初审,最后高年资主任医师终审,对于疑难的病例大家一起讨论,各自发表意见,最后统一意见,这样的报告程序很合理,也是对病患的绝对负责,以及对工作的严谨,也是非常值得我借鉴学习的。

进修期间除了每天中午的病例会诊讨论外,我还参加每次研究生讲课,虽然没有读研,但在这里能和研究生一起听老师们讲课,非常高兴,学到了很多的知识,以及老师们总结的工作经验,更学到了他们对医学严谨的态度。在日常学习中,我一边学习原理理论,一边结合实践操作,对康复原理有了基本的理解。同时,参与日常报告的书写,经过报告书写,让我更深理解病熟悉了日常疾病以及报告书写的规范。

在专业学习之外我还体会到了老师们对患者认真负责的态度,他们的患者量很大,每位老师每天都有大量的患者求诊,但是每每遇到前来求诊的病人的时候,他们总是很耐心的给他们解释。在诊断的时候不是单纯的完成任务,而是全面考虑到病人的进一步的治疗,回答临床大夫的疑问等,深思熟虑之后做出合理的诊断意见和建议,这些都是我所需要进一步学习的。

三个月的时间是短暂的,但收获很多,然而时间有限,学海无涯,我认识到要想成为一名优秀的康复医生还有很多很多需要学习的知识,在以后的工作生活中,我会继续利用一切机会学习,争取更好的为患者服务、为医院发展做贡献。在即将结束之时,我首先衷心的感谢医院能给我这次学习的机会,其次,我要非常感谢的是秦皇岛市第一医院康复科的所有老师们,谢谢你们!

3、康复科进修小结

首先感谢院领导给我这么好的进修机会,我知道这次机会实属难得,感谢各位领导的信任和期望。进修期间我始终不忘院领导的嘱托,多问、多动手、多与带教老师沟通,努力把握好这次进修的机会,努力完善提高自我。经过3个月的康复医师培训,掌握了山东省交通医院的康复医学科的康复治疗师的治疗技术、康复医师诊疗技术及科室管理模式、康复病房的管理等知识。现具体情况汇报如下:

1、学习情况:我在康复科PT室、OT室、ST室及病房进修期间严格遵守医院及科室的各项规章制度,熟练掌握了“三瘫一截”即偏瘫、截瘫、脑瘫、截肢的功能评定、制定训练计划及康复治疗技术临床应用。这次进修我主要以学习脑卒中、脑外伤、截瘫患者的康复为主,即采用一切措施预防残疾的发生和减轻残疾的影响,使患者最大程度的重返到正常的社会生活中。脑卒中、脑外伤患者肢体功能康复的最佳时期是在发病后三个月以内,这个时期进行康复能使患者肢体功能恢复的进度加快。康复治疗的时间越早越好,只要患者神志清醒,生命体征稳定就可以开始。

总之发病6个月以内都是有效康复期;若病程1年以上,则康复效果和肢体功能恢复的速度都会降低。所以这就需要各科室的医务人员能够相互配合做好脑卒中、脑外伤患者的早期干预。另外还要做好宣传工作使患者、患者家属与医务人员相互配合积极主动参与到康复训练当中来使其早日康复,回归家庭、回归社会。

另外我积极参加本科室讲座,还很幸运的参加了为期两周的在济南举办的全国性的康复治疗技术培训班,认真学习并拍摄了国内外康复界知名专家的先进康复治疗技术。知名专家有澳大利亚医学博士ABBIENAJJARINE、首都医科大学复兴医院胡海鹰教授、中国康复研究所王兴林教授、江苏省人民医院王彤教授、山东省立医院王晓华教授、齐鲁医院岳寿伟教授、青岛医学院附属医院李铁山教授、山东省交通医院顾莹教授等,通过学习开阔了眼界增长了见识,使我对康复医学的认识上升到一个新的高度。

2、康复科的重要性社会效益:在“三瘫一截”患者中,有些患者虽然生命保住了但生活不能自理,患者不但不能参与社会劳动,还得需要有人陪护。如果我们能及时的应用康复医学对患者进行治疗,就可大大减轻残疾人、老年人、各种慢性病患者急性期及恢复早期的病痛,使其生活自理,尽快回归家庭甚至回归社会,解除患者及家属的后顾之忧。

通过学习让我更加明确了康复医学的必要性,它是患者的需要,医学愈进步,经济越发达对康复的需求就越大,是医学发展的一大趋势,许多三级医院都成立了本院的康复分院。例如齐鲁医院。我们医院的患者(神经内科、神经外科、骨外科等)需要康复的很多,不愁病源,可以增加医院的经济收入,近一步提高我院的知名度。

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