“医院度计划”医院工作计划

2024-08-07

“医院度计划”医院工作计划(7篇)

1.“医院度计划”医院工作计划 篇一

医院工作计划精选3篇

是“十三五”发展的第五年,也是医疗卫生事业进入改革、发展的关键一年,我院将继续本着“以人为本,服务交通,奉献社会”的办院宗旨,以“三个代表”重要思想、党的十六届五中全会及xx年各级医疗卫生工作会议精神为指引,坚持科学发展观,狠抓基础管理,提高医疗质量,规范医疗活动,完善服务措施,使医院各项工作再上新台阶,力争达到社会和经济效益双丰收。主要做好以下几方面工作。

一、以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,深入贯彻党的十八精神和医疗卫生工作的各项方针政策,加强领导班子执政能力建设、全院职工医德医风建设和医院文化建设,构建和谐医院。

(一)以“三个代表”重要思想为指导,深入学习和贯彻党的十八精神的方针政策,积极推进物质文明、政治文明、精神文明等各项工作,进一步加强党的建设。

⒈统一思想,提高认识,深入贯彻落实十八精神

全面贯彻落实十八精神是我院党委的首要政治任务。要继续组织党员干部和职工认真学习,深刻领会十八精神,党委中心组要带头学、深入学,重点学,围绕主题,把握灵魂,狠抓落实,在深入人心,开拓创新,求真务实上下功夫。

⒉加强党委班子建设,大兴求真务实之风。

要务实为民,在工作中,不提空口号,不做表面文章,搞花架子,要把院党委班子建设成带领群众不断开创医院工作新局面的坚强领导集体。从思想上提高班子的整体效能。在增强班子的凝聚力上形成合力,大胆承担责任,充分发挥班子的主动能动力。

⒊加强班子廉 政建设,自觉执行领导干部廉洁从政制度,年终收入申报制度。组织党员干部认真学习《中国共产党纪律处分条例》及《中国共产党党内监督条例(试行)》,通过警示教育,提示教育,案例教育等,使班子成员要守住自己的精神家园,牢固树立思想道德防线,接受全院职工的监督,在思想上筑牢廉政建设做到警钟常鸣。

⒋强化对党员队伍和支部工作的领导,充分发挥党支部的战斗堡垒作用。一是进一步提高政工人员思想、业务素质,稳定政工队伍,真正调动政工人员的积极性;二是积极落实党支部书记的轮训制度,使党支部在积极围绕医院中心工作充分发挥应有的作用;三是在三月份,将进行支部改选,把年轻有活力、有能力的青年选拔到中层岗位上来。

⒌继续开展保持共产党员先进性教育活动,这是新时期党务工作的一个重要亮点。要教育广大党员始终胸怀共产主义远大理想,牢记宗旨,牢固树立全心全意为人民服务思想,使实践“三个代表”的自觉性明显增强,思想作风和工作作风明显改进,保持共产党员的先进性,从思想上、组织上、作风上为完成 全年的各项任务提供有力组织保证;继续加强对中青年业务骨干的培养和教育,要吸收更多中青年业务骨干投入党的怀抱,使党组织不断焕发出勃勃生机。医院20工作计划医院20度工作计划。

⒍坚持以人为本,努力做好新时期的思想政治工作。思想政治工作是做人的工作,工作对象的主体是人,各党支部各科室在开展思想政治工作时要坚持“以人为本”,认真研究本专业工作中的新情况,新问题,积极探索新时期思想政治工作的新路子,做好职工的思想引导工作,防止各种矛盾的激化,确保工作的顺利进行。坚持“以人为本”,必须体现人文关怀,对待职工和群众要做到:尊重、理解、关心,以增强思想政治工作的吸引力、感染力和说服力。努力做到贴近职工群众,关心职工群众,服务职工群众,引导群众,深入细致地做好释疑解惑、理顺情绪,化解矛盾的工作,使思想政治工作做到春风化雨,充分溶入干部职工的心田,为党政领导分忧,为职工群众解愁。

(二)加强和改进党的作风建设

⒈要以立党为公,执政为民的根本目的,发挥党的优良传统和作风,按照中央提出的“八个坚持,八个反对”,一靠教育,二靠制度,正确开展批评与自我批评,解决好领导干部的思想作风、学风、工作作风、领导作风等方面的问题。在医院全局工作上,党委实施总的领导,总揽而不包办,协调而不替代,各方的事由各方去做,各方之间的事由党委来协调。

⒉各个层次的领导干部坚持用时代发展的要求审视自己,以改革的精神加强医-学教育-网搜集整-理自己,提高自己,完善自己,这是党坚持与时俱进,保持先进性和创造力的决定因素,始终保持马克思主义政党本色,永不脱离群众和具有勃勃活力的根本保证。要求全体干部要从自身做起,严格自律,身体力行,率先垂范,少说空话,多干实事,为全院工作作出表率。要大力弘扬求真务实精神,大兴求真务实之风,通过创建“三型”机关,推行“首问负责制”、“限时办理制”、“服务承诺制”,各职能科室在实施中,要制定落实措施,并施之一行动。

(三)强化职业道德和医德医风教育

⒈新的历史时期,医院面临新的挑战和机遇,强化职业道德和医德医风教育,是全院职工必须清醒认识到的重要任务,树立忧患意识,强化责任感,真真切切地在每个职工中树立视患者为亲人,一切为了患者的服务思想。采取各种形式强化职工的职业道德教育,不断促进全体员工服务意识和综合素质的提高,保持创佳评差最佳单位称号,塑造良好的行业形象。

⒉改进服务作风,改善服务态度,提高服务水平。为强化服务意识,转变服务观念,在加强职业道德教育、职业纪律教育的同时,认真落实已制定的规范与制度,对因服务态度恶劣、违反医德规范及制度被病人投诉者,予以待岗处理,要求全院职工主动为病人服务,帮助病人解决困难,将病人对本部门、科室的综合满意度列为科室工作考核的内容之一,努力改变“脸难看”“惜话如金”的现象,杜绝向病人推销药品的行为。为树立良好的行业风气,要求医生向病人作出不受礼、不吃请、不收红包的承诺,自觉抵制不正之风的影响。

⒊认真贯彻公民道德建设实施纲要,弘扬爱国主义精神,以为人民服务为核心,以集体主义为原则,以诚实守信为重点,加强社会公德、职业道德和家庭美德教育,引导人们遵守基本行为准则的基础上,追求更高的思想道德目标。

(四)以医疗为中心,采取多种形式,扩大医院的知名度。

⒈以开展“医院管理年”活动为中心,强化优质服务意识,积极开展评选“创佳评差”等形式的活动,使医院的开展活动,从形式到内容发生实质的变化,由舆论导向发展到人人自觉主动地参与此项活动,真正使活动深入人心,从各个方面体现以病人为中心,使医院真正成为百姓放心的医院。

⒉抓好医院文化精神建设,强化宣传报道工作的力度。一方面要及时向各媒体反映我院的各类动态,力争本年度在区级以上报刊杂志发表的通讯文章类30篇以上,省市级发表10篇以上,另一方面,积极开展医院文化建设,投入一定的资金,加强广告宣传方面的力度,充分利用文化墙、报纸,电视等煤体,宣传我院,进一步吸引患者扩大医院的知名度。

(五)工会、共青团以及综合治理工作

工会围绕医院医疗工作中心,配合院党委重点抓好职工的思想道德和职业道德教育,突出维权职能,求真务实,与时俱进,开展工会工作新局面。积极作好以下工作:

⒈完成厅、局xx年工会会议期间的文艺演出和局工会布置的其它文体活动;

⒉根据院里具体安排,做好职工外出学习考察工作;

⒊关心职工生活,坚持为职工办好事,办实事,做好困难职工的调查,摸底和慰问工作。及时掌握具体情况,帮助他们解决一些力所能及的事情,做好职工节日福利工作,使组织的关心和温暖落到实处;

⒋组织1-2次群众文体比赛活动,活跃职工文化生活;

⒌加强工会组织建设,做好工会干部和小组长的培训工作及新会员的`发展工作;

共青团今年将紧密围绕医疗中心工作,积极发挥好共青团骨干作用,积极选择适宜主题,推出由青年人特点的团体性活动,强化团队意识,弘扬拼搏精神,坚持好每年的学雷锋活动,在活跃团员青年生活上狠下功夫,在积极配合各个层次的各项任务的同时,充分发挥年轻人敢想、敢说、敢干的优势,使全院职工看到这是医院的未来与希望。

综合治理工作继续落实综合治理工作领导责任制,完成公路局、卫生局等部门下达的安全生产目标任务。按时完成院、科两级安全生产工作目标责任书的签订。xx年内安排义务消防队员参观局属安全单位,进行一次灭火演习。减少事故及案件的发生,确保医院内部平安稳定,年终实现“四无”目标。(无重大事故、案件、火灾、无职工犯罪)

二、以《医院管理评价指南》为准则,全面落实医院各项管理制度,狠抓基础管理,规范医院医疗活动,提高医院管理水平。

(一)根据省、市卫生事业“十一五”发展规划,结合全省交通事业发展趋势和我院的实际,制订医院“十二五”发展规划。使医院逐步建成规模适度、功能合理、服务完善、技术优良、设施完备、环境优美、管理规范的二级医院。

(二)加强行政管理,完善规章制度,提高办事效率。根据新时期卫生工作的要求,结合医院实际,对医院原有的各项工作制度和各类人员工作职责制定进行修订,使医院各项管理工作有法可医`学教`育网搜`集整理依,规范进行。同时医院各级领导干部要学习国家有关卫生工作的法律、法规,更新管理理念,增强管理能力,熟悉掌握医院各项管理制度,并能正确使用和执行,一切按规定办事,克服人为因素,提高工作效率,

加强医疗护理管理,健全和完善各项医疗技术操作规程,狠抓医疗基础工作,重点抓好病历书写质量,处方质量,各类检查报告质量,查对制度,三级医师查房分级护理制度,疑难危重死亡病人讨论、会诊制度,环节质量及各类管理制度的落实。依据陕西省卫生厅《陕西省二级医院医疗质量综合考评标准(试行)》进一步建立健全护理管理体制及制度,并落实到位。建立健全护理技术操作常规及各科疾病护理常规,设立护理示教室,明确教学组成员职责任务,进一步狠抓“三基训练”,提高护理质量。

3.严格医疗质量控制,促进医疗质量安全持续改进。各科室要充分发挥院科两级医疗质控组织的作用,在认真做好各科日常质量监督检查的基础上,定期对医疗、医技、药品、病案等进行监督、检查、分析、评价,并提出改进意见。继续抓好急诊、围手术期病人、输血、有创诊疗操作、药品不良反应监测等医疗环节中关键过程的管理及急诊科、手术室、手术科室的质量监督,促进医疗质量稳步提高。

4.分别对照《产科验收标准》、《口腔科验收标准》及《内窥镜验收标准》,进一步健全和完善各项规章制度及操作规程,熟练掌握专业基础知识和各项操作技术,严格消毒灭菌,以优异的成绩迎接各专项评审验收,做好爱婴医院的复查工作和“医院管理年”活动的评审验收。

5.加强医疗安全教育和相关的法律法规学习,规范医疗行为,做到依法执业。要认真执行病人的各种知情同意书、授权委托书、特殊检查特殊治疗同意书、重大手术计划报告书、危重病人通知单等,尊重病人知情权和选择权,避免医疗纠纷发生。严格规范执业行为,医院无对外出租、承包“科室”、无聘用非卫生技术人员从事诊疗活动,无医师跨类别、跨专业执业等现象。

6.加强财务管理,完善内部稽查、审计制度和各项财务管理制度,加强内部核算,增收节支,开源节流,降低运行成本。严格控制各项非医疗性支出,办一切事情都要考虑到医院的实际和承受能力。

7、加强后勤管理,做好后勤保障,逐步地规范水、电、暖、气的管理,要考查家属区插卡式电表的安装和干部病房楼各楼层水、电表分装工程。要完成新建锅炉房二次供水加压泵房和病员职工食堂的新建工程,并达到国家有关规范要求。完成四楼行政办公区的装修。要加强各项工程管理,严格控制工程费用,以满足和适应我院的实际要求为原则,反对贪大求全。后勤办一切事都要开源节流,按计划、预算执行。就医,着力解决群众看病难、看病贵的问题,为病人提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务。

⒈完善服务措施,简化服务流程,加强导医服务及门诊窗口科室管理,规范服务用语。继续开展“满意服务,从我做起”,实施“首问负责制”,杜绝医生生、冷、硬、顶、推现象,继续开展“一日清单”、“放心药房”及“文明示范窗口”等活动。采取各种办法简化和优化服务环节,缩短各种等候和各项检查预约、报告时间。加强医患沟通,构建医患和谐关系。主动接受社会和病人对医疗费用的监督,合理检查,合理诊断,合理用药。

⒉改善环境设施,完善就医流程图及医院科室标识,继续推行为患者免急诊挂号费、免费赠送门诊病历、药品袋、健康教育资料,提供轮椅、饮水服务等便民措施,方便患者就医,为患者提供清洁、舒适、温馨的就诊环境。

⒊推行单病种收费,对部分疾病诊疗执行最高限价,降低医疗服务收费价格,继续建立健全医疗服务收费公示和咨询,主动为患者答疑解惑,让患者明明白白看病。解决患者看病贵、看病难问题。

⒋坚持药品集中招标采购,有效地降低药品价格。对病人合理施治、合理用药,杜绝大处方,逐步建立各级医生抗菌素使用技术规定,抑制药品费用增长,减轻病人医疗费用负担⒌要认真执行为交通系统职工和社区居民发放心优惠卡优惠规定,对确实困难的群众,减免部分医疗费用。对危重病人和需要救助的病人,坚持先救治后结算的原则,绝不允许见死不救。

四、深化医院改革,扩大医疗服务,加强干部队伍建设,树立医院品牌科室,搞好医院经营,提高医院两个效益。

1.加强干部队伍建设,提高干部队伍的整体素质,针对专科建设重点选拔现有业务骨干进修培养引进和补充人才队伍,今年要对中层干部进行重新聘任,和各科室主任签订目标责任书,使干部队伍逐步体现年轻化、知识化、专业化。不断提高科主任、护士长的管理水平,选派科主任、护士长参加业务培训。

2.要逐步探索和完善内部核算分配制度,以效益为先,兼顾公平,体现技术、风险、效益、贡献等因素,逐步引入人员定额、定编及全成本核算的机制。对部分因社会因素、政策规定必须设置的科室在分配政策上给予一定理解,通过分配机制调动全院职工的积极性。

3.不断整合现有卫生资源,降低医疗运行成本。围绕医院医疗服务功能,结合医院实际,适当进行业务结构调整及内部机构调整,以发挥更大的效能。

4.培养品牌意识,树立名牌科室。在现有专业的基础上,在人员、技术、设备、宣传等方面向心脑血管内科、泌尿外科、创伤外科、妇产科、口腔科等科室投入,逐步形成院有专科,科有特色,人有专长,树立品牌科室,带动医院发展。

2.“医院度计划”医院工作计划 篇二

企业预算管理在发达国家已经有一百多年的历史。对许多国家企业的广泛调查显示, 90%以上的被调查企业实行预算管理, 它们并非由于外界压力 (如管理部门和政府指令) , 而是自愿这样做的, 至今几乎所有的跨国公司仍然把全面预算作为内部管理计划与控制的重要工具 (Horngren, C T, G Foster&S M Datar.1997) 。预算管理的方法不但仍然在实践中应用, 并且其运用范围越来越扩大, 从发达国家扩展到发展中国家, 从制造业扩展到非制造业和非营利组织 (张朝宓, 熊焰韧, 2006) 。

在学术研究方面, 我国学术界对预算管理的关注在上世纪末出现大幅度升温, 这一方面源于国有企业改革的进展和我国经济逐渐融入国际竞争, 另一方面源于政府的推动力。如2002年财政部发布了《关于企业实行财务预算管理的指导意见》, 进一步推动了企业全面预算模式的扩展。20世纪90年代末期我国启动新一轮政府预算改革, 从部门预算、国库改革和政府采购等领域广泛推行预算管理。2006年2月, 财政部下发了《财政部关于印发政府收支分类改革方案的通知》, 规定从2007年1月1日起, 执行新的有利于提升公共资金使用绩效的政府收支分类方案, 进一步增强了预算管理的功能, 提高了预算管理的实效。但是, 在预算管理方面, 我国的公共资金预算管理仍然存在不少问题, 如预算功能不明确, 预算编制不细化, 预算资金效益低下或无效益等 (郝振平, 2009) , 特别是在公共服务中占举足轻重地位的公立医院其预算功能将如何定位成为目前研究的热点。

二、理论分析

Hansen and Van der Stede (2004) 认为, 应该以实际工作者为主, 兼顾学术和教科书来确定提出一个预算功能清单。他们选择11个CAM-I成员和二个学术研究人员, 经过多次反复, 确定预算功能为以下四项:综合计划功能:预算将各项非财务计划综合起来, 形成总的预算, 发挥平衡作用;业绩评价功能:预算作为业绩评价的标准或标准之一;目标沟通功能:预算将各层级目标传达给各管理层;战略细化功能:预算将战略细化到年度甚至更短的时期。郑石桥等 (2008) 认为, Hansen and Van der Stede (2004) 确定的预算功能清单具有较好的代表性。曹建文、陈英耀 (2002) 分析了16个欧洲国家的卫生技术政策, 其中比利时、芬兰、法国、意大利、卢森堡、葡萄牙、西班牙、瑞典、瑞士、美国这11个国家均实行了预算管理政策, 且大多数实行的是前瞻性预算, 其次为医院总量预算, 着眼于发挥医院预算在费用控制、特殊目的的定额补助、控制药品与新设备的补偿、建筑投资的审批、建立区域化医疗发展体系等方面的作用。所以, 本文借鉴上述研究成果, 结合新疆部分公立医院院级问卷调查资料和访谈情况, 设计公立医院预算功能清单, 并对新疆政府部门对公立医院预算功能的定位及其各功能的重要性进行分析。

三、研究设计

(一) 变量设计

根据前述的理论分析, 本文对公立医院政府预算功能设计了15个变量, 即控制地区医疗卫生费用;重要专业与技术的配置与数量控制;调控医疗设备的布置与数量;评价医院社会效益;合理实施区域卫生规划;医院建筑投资控制;控制医生收入;卫生技术评估;安排特殊目的的定额补贴;增强上级与医院的沟通与了解;预测医疗卫生需求与供求;控制药品价格和医院收费标准;评价医院经济效益;评价医院遵循医疗卫生管理法律、法规、规章情况;防止医疗卫生技术的低效率与滥用。

(二) 样本选择和数据收集

本文的研究数据来源于对新疆公立医院进行的问卷调查。由上级主管部门在每家医院选出院级代表进行问卷填写。问卷调查是为了获得大量变量信息, 是更多研究的一部分 (Abernethy, 1988) 。问卷共发出80份, 回收有效问卷34份, 问卷有效回收率42.5%。由于公立医院的选取具有随机性, 所以, 从整体上来说样本是具有随机性的。样本量满足极限误差10%, 置信度95%的条件要求, 可以说样本具有一定的代表性。

问卷采用利克特七级量表对15个预算功能进行了调查, 分级数字代表的意义为:1很不重要, 2较不重要, 3稍不重要, 4不能确定, 5稍微重要, 6较为重要, 7非常重要。本文主要使用统计软件SPSS13.0进行分析, 分析方法涉及描述性统计、因子分析。

四、统计分析

(一) 描述性统计分析

对15项预算功能的描述性统计分析如下表1所示。

(二) 因子分析

目前因子分析包括探索性因子分析和验证性因子分析。利用因子分析来确定因子的维数, 此时称为探索性因子分析。当研究人员根据某些理论或其他的先验知识对因子可能的个数或者因子结构做出假设, 此时就是验证性因子分析。由于先根据问卷结构把15个指标分成综合计划功能、业绩评价功能、目标沟通功能、战略细化功能4个因子, 结果发现这种分析方法行不通;因而直接进行因子分析, 确定因子的维数。因此, 本文主要进行探索性因子分析。

(1) 因子分析适用性检验。本文采用KMO和Bartlett检验的方法对问卷数据的适用性进行检验, 结果见表2。

由表2可知, KMO的值是0.714, Bartlett检验结果显著, 变量之间存在显著的相关性, 适合做因子分析。

(2) 建立相关系数矩阵。见表3。

(3) 根据相关系数矩阵求出R的特征值与贡献率, 如表4所示, 并采用主成分分析法从样本的相关矩阵中提取相关因子。从表4的结果可以看出, 前面的5个因子累计贡献率为85%以上, 能解释指标的绝大部分信息。

(4) 建立因子载荷矩阵并对因子进行解释, 如表5所示。从表5可以发现, 负载矩阵很复杂, 很难对因子进行解释, 必须对因子进行旋转, 旋转后的负载矩阵及因子贡献分别见表6、表7。从表6可以看出, 旋转后的因子结构得到了简化, 因子1对控制地区医疗卫生费用、预测医疗卫生需求与供求、控制药品价格和医院收费标准三个变量的载荷值较大;因子2对合理实施区域卫生规划、卫生技术评估、医院建筑投资控制三个变量的载荷值较大;因子3对调控医疗设备的布置与数量的载荷值较大;因子4对控制医生收入载荷值较大;因子5对评价医院社会效益、防止医疗卫生技术的低效率与滥用两个变量的载荷值较大。将上述5个因子分别看作费用控制功能、规划功能、设备配置功能、医生收入控制功能、效率评价功能。

根据表7计算出因子1的贡献率为24.942/85.659=29.12, 因子2的贡献率为19.734/85.659=23.04, 因子3的贡献率为17.669/85.659=20.63, 因子4的贡献率为13.261/85.659=15.48, 因子5的贡献率为10.052/85.659=11.73, 得出预算功能重要度综合测评指标为:

五、结论

综上所述, 当前新疆公立医院预算功能的特点是:费用控制功能最重要, 其次注重的是规划功能, 然后是医疗设备配置功能、控制医生收入功能、效率评价功能。这反映出我国目前的医疗卫生功能重点在于控制医疗费用, 以缓解“看病贵, 看不起病”的问题。但在卫生资源的配置方面, 区域卫生规范才刚刚提上日程, 具有前瞻性的长远规划方面还存在问题, 还存在医疗服务供求失衡, 医疗资源浪费, “看病难”的问题没有得到有效解决的问题。因此, 本文建议:一是进一步在财政预算投资和卫生政策方面平衡医疗资源余缺, 从待遇、考核、职称评审等方面对医疗人员进行引导, 鼓励医疗卫生人才到社区、乡镇、农村交流工作, 培训基层医疗人员。二是继续深入推进分层次就医体系, 逐步解决医疗服务供需失衡问题。三是加强公立医院预算收入和支出的管理, 特别是固定资产投资预算的管理, 重大投资应该组织专家论证和可行性分析, 防止重复建设、重复购置、资源利用效率不高等问题。四是重视医院预算编制和预算执行情况的审计, 根据存在的问题提出审计建议, 并追踪下去, 防止出现预算松弛、预算失控的问题, 并将预算审计结果与医院综合业绩考核挂钩, 作为政府卫生资源预算监督和政策指导的依据。

参考文献

[1]张朝宓、熊焰韧:《当代管理会计研究》, 北京大学出版社2006年版。

[2]郑石桥等:《预算管理实证研究》, 东北财经大学出版社2008年版。

[3]Epstein, M.J., Manzoni, J.F., 2002.Reconciling conflicting roles of budgets:review and survey of corporate practices, Working Paper, Rice University and INSEAD.

[4]Fisher, J.G., Maines, L.A., Peffer, S.A., Sprinkle, G.B., 2002.Using budgets for performance evaluation:effects of resource allocation and horizontal information asymmetry on budget proposals, budget slack, and performance.Acc.Rev.77, 847–865.

[5]Luft, J., Shields, M.D., 2003.Mapping management accounting:graphics and guidelines for theory-consistent empirical research.Acc.Organ.Soc.28, 169–249.

[6]Shields, J.F., Shields, M.D., 1998.Antecedents of participative budgeting.Acc.Organ.Soc.23, 49–76.

[7]Barrett, M.E., Fraser, L.B., 1977.Conflicting roles in budgeting for operations.Harvard Bus.Rev., 137–146.

3.“医院度计划”医院工作计划 篇三

关键词:医院;计划生育管理;加强

计划生育工作为基本国策,对我国的人口和发展问题,有着不可忽视的积极作用,我院有职工2400余人,女职工占全院总人数的79.22%,其中<50岁的育龄妇女占女职工总数的96.45%,根据《中华人民共和国人口与计划生育法》等相关法律、法规及条例,我院不断完善计划生育管理工作的各项制度,以人为本,加大计划生育宣传,积极落实奖励政策,使我院的计划生育管理工作有了很大的进步,实行了信息化管理。但是在计划生育工作服务管理模式方面还需要进一步的探讨,现将我院的计划生育服务管理工作做一概述。

一、医院计划生育管理工作存在的问题

(一)传统的管理形式简单,宣传内容单一。计划生育管理工作中存在着传统行政干预的主观管理模式和强制观念,导致员工产生负面的思想。计划生育宣传教育工作缺乏对于实际情况和空洞理论之间的联系。宣传内容单一,计划生育工作局限于传达政策思想,形式为于报告会、发文件等。

(二)医院年轻职工存在的问题。现代人们的思想变化非常快,尤其是年轻医护人员,他们的个性思想更加突出,他们认为计划生育属于个人隐私,认为单纯的计划生育宣传枯燥乏味,也不愿意参加医院举办的各种计划生育宣传工作。

二、树立计划生育工作新理念,为职工提供全方位的优质服务

针对计生工作现阶段存在的问题,转变思想观念、创新工作思路,实现计生工作从传统的自上而下的管理向自下而上的转变,了解职工需求,为职工提供全方位的服务,促进计划生育工作的顺利开展。

(一)实现自上而下的管理向自下而上的转变。我院建有有计划生育宣传员队伍,院内每一个科室都设有一名计划生育宣传员,每年对计划生育宣传员进行政策、法规的培训,计划生育宣传员平日在职工的日常生活中认真宣传计划生育政策,及时了解职工的个人信息,了解育龄职工婚育的具体情况及需求,建立科室计生管理数据,按照计划生育宣传员双月报表形式及时反馈,计划生育办公室全面掌握全院情况站在职工的角度上思考和分析、制定计划、开展工作。

(二)提高医院领导对计划生育管理工作重要性的认识。强化医院的计划生育管理工作需要取得医院主要领导的支持,如果没有医院主要领导的支持,那么就不能对医院工作人员形成一定的约束力,因此医院计划生育管理人员要及时与医院领导就医院的计划生育工作开展情况进行汇报与沟通,以此取得医院领导的支持,提高医院领导对计划生育管理工作的认识,让医院领导意识到计划生育管理工作对医院发展的重要性。

三、建立目标管理机制

体制建设在计划生育管理工作中至关重要,因此就需要建立健全计划生育工作管理机制,用制度来对管理工作进行约束。一是要成立由专职人员负责的计划生育工作领导小组,确立领导负责制,并下设办公室,对计划生育工作实行信息网络现代化管理;二是要对包括计划生育工作程序及计划生育药具使用管理制度,出生医学实名登记和《出生医学证明》使用、发放、管理工作制度,出生死忙登记报告管理制度终止妊娠药物和终止妊娠手术管理制度,孕情检查和访视制度等关于生育的制度进行完善,并加强对制度的执行情况的监督和管理。此外,建立健全医院的三级请假制度,即员工婚产假必须由所在科室、计划生育办公室和人力资源部三方核实签字后,方可批准。

四、转变医院计生管理模式,坚持以人为本的管理模式

医院将员工利益作为工作计划的出发点和落脚点,围绕以人为本的管理理念开展医院计生管理工作。要实现员工利益与计生管理服务的有机结合,首先改变传统的强制计生管理模式,将民主意识引入到计生管理工作中,形成医院计生管理职工代表大会制度,定期开展计生管理工作会议,其次将服务意识引领到计生管理工作中,医院计生管理人员要及时了解员工的个人信息,根据员工的信息建立计生管理数据库,以便及时跟踪员工的个人生育情况,同时医院

也要定期为职工提供生殖健康检查,生育健康讲座以及发放计生用品等。

五、信息化管理

为了方便计划生育的日常工作,从而建立了员工计划生育管理信息系统。每年深入科室摸底调查,对每位员工结婚、妊娠、生育、办理《生育服务证》及《独生子女父母光荣证》的信息进行详细登记备案并录入信息管理系统。

六、宣传工作的重要性

医院开展计生工作,宣传工作一直处于重要的位置,通过宣传营造氛围促监管。一方面,随着医院职工的增多,打击“两非”,督促职工落实“五率”,安排查环查孕等计生管理难度计生管理难度越来越大。另一方面,计划生育工作涉及面广、政策性强,遇到的问题各式各样,医院必须从科普宣教、知识培训多方面出发,注重宣传,强化监督,为计划生育工作创造良好的环境。宣传作为一种先导性工作,只有从群众需求出发,通过宣传才能提高计生政策的覆盖面,才能提高群众对计生知识、政策的了解。

七、医院计生宣传工作的路径和做法

亳州市人民医院广泛开展形式多样的计生宣教活动,营造良好的计生宣传舆论氛围。通过各种宣传方式的综合运用,人口计生工作取得了明显的效果。

第一,现有固定计生宣传栏,协助宣教室每季度出版计生宣传栏一期。在重大节日、纪念日悬挂计生宣传横额,宣传计划生育政策、法律法规、优生优育、避孕节育等知识,使育龄群众自觉执行人口与计划生育政策。

第二,积极协助人力资源部组织当年新毕业分配职工岗前计划生育政策、法律法规培训209人,参加学习率100%。

第三,以孕妇学校为阵地举办培训班、知识讲座等方式开展计生政策法规知识培训。

第四,利用办理各种证件机会对新婚夫妻和育龄职工进行计生基本知识教育,努力提高人口和计生知识的知晓率,教育和引导群众树立、科学、文明、进步的婚育观念,使新型的婚育观念逐步被职工接受。医院在醒目位置张贴人口与计划生育法、计划生育管理条例等标语并定期开设计生宣传专栏,宣传计生工作方针政策、优生优育知识,以提高全民防病治病水平;医院B超室、药房、妇产科、检验科均张贴有计生工作警示牌,提醒工作人员及来院检查人员依法依程序办事。

第五,医院狠抓医务人员计生法律法规的学习,针对妇产科和B超室工作人员,开展专题计生知识及有关法律法规的培训和学习,还不定期主办计生工作培训班,召集计生工作人员、育龄妇女进行宣传培训。

第六,医院专职计生工作人员积极组织职工参加人口与计生活动,指导育龄女职工自我保健,并对职工结婚、怀孕、生育和计划生育手术情况及时登记备案。计生工作人员还随时走访单位内育龄妇女,向她们宣传计生政策及法律法规,普及计生科学知识,开展生殖保健、优生优育工作,将计生宣传工作覆盖到每个人。

第七,为使各项责任目标落到实处,我院实行层级动态管理责任制,狠抓责任落实。杜运志院长分别与各中心、科室、党支部、工会小组层层签订计划生育责任书达150多份。同时,实行院科两级领导计生对象责任制,将计生目标任务分解到科室,责任落实到人,从而确保措施落实到位。

八、结论

4.05半年度工作总结医院 篇四

暨医院综合目标管理签约大会院长宋广军同志的讲话

院长宋广军同志的讲话

同志们,你们好!

今天,我们怀着无比激动的心情沉醉在中医院一周岁的生日里。中医院的这一年,是全院同志艰苦创业、团结拼搏的一年,我们一边建设一边发展,在全院同志的共同努力下,创造了建院一年医院门诊病人25000余人次,收住住院病人2100余人次;社会满意度:96%;床位使用率:230%左右;营业收入:1100余万元的上好佳绩;接受了国家卫生部“医院质量管理年”活动督导组的检查指导;国家卫生部马晓伟副部长以及兵团领导、兵团卫生局领导多次来院检查指导工作,并对中医院的建设表示满意和支持;

院长宋广军作一周年工作总结讲话

同志们用勤劳的双手和辛勤的汗水铸造了中医院的今天,证明了中医药事业在兵团卫生系统完全能够得到长足的发展,我们完全有能力把兵团中医药事业办好。中医院的发展是全院同志集体智慧的结晶。所有这些是我们集体创造的!在此请允许我向全院为中医院的发展而不懈努力的同志们致意崇高的敬意,并表示诚挚的感谢!你们辛苦了!

放射治疗中心开业

我院在师党委、师卫生局及上级业务部门的正确领导和大力支持下,以“三个代表”重要思想和党的“十六”大精神为指导,坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量为核心”的服务方针,按照卫生局工作要点要求及年初工作安排,在全院范围内实行人性化服务,关爱生命、关注生命。在各科室的共同努力下,除个别工作外,大部分工作己按照医院发展规划基本完成,现将全年工作情况总结如下:

国家卫生部马晓伟副部长来院检查指导工作

一、政治思想工作,、抓学习教育,作风建设不断加强。

开展思想政治教育、加强政治素质,把政治理论学习作为党员干部、职工武装的首要内容,作为作风建设、思想建设的头等大事来抓。深刻领会“三个代表”重要思想深远的历史意义,始终把“三个代表”重要思想做为指导医院经济建设的航标,职工思想发生了质的飞跃,提高了全院职工艰苦创业、勇于奉献的工作积极性,把“三个代表”重要思想、“保持共产党员先进性教育活动”精神贯穿到工作实际中,通过医院全体的共同努力,医院综合素质得到提高,加强了医院工作作风。

2“保持共产党员先进性教育活动”。

今年7月,根据师党委统一部署,医院党支部积极组织全体党员干部职工深入学习、全院30名党员、20余名科主任、7名入党积极分子参加了为期6个月的“保持共产党员先进性教育活动”。第一阶段共悬挂横幅3条、会议、集中学习44小时、自学:读书笔记每人一万字,全院党员共写读书笔记计27万字,心得体会计24.3万字、宣传栏4期、黑板报3期。第二阶段,医院对征求到的意见进行了认真汇总、梳理,分别整理出对党员个人意见和建议4条:对领导班子的意见和建议5条:对医院党支部的意见和建议2条;第三阶段正在进行中。针对同志们的意见,院党支部、领导班子、党员及时进行了整改。

放射治疗中心开业

3、以人为本,积极构建温馨、和谐医院。

医院结合“医院质量管理年”要求,医院树立了“以病人为中心,以提高医疗服务质量为核心”的服务方针,明确了以人为本,积极构建温馨、和谐医院的工作目标,全院同志心为患者想,情为患者系,福为患者造;从工作实践中发现不足,改进不足,边发展边改进,广泛借鉴先进经验,适时完善医疗服务。全院医护人员无微不至的关怀,在病人中产生了良好的效果,涌现出了大批好人好事,为医院实现以人为本,积极构建温馨、和谐医院奠定了丰厚的基础。

二、充分发挥集体领导作用

我院建院时间短,底子薄,必须边建设,边发展,在市场经济条件下,根据中医药事业持续发展的实际,弘扬民主,集思广益,院务会明确分工,紧密配合,通过努力,完成了引资1100万元放疗中心建设项目、颈腰椎病治疗中心项目和中医内科楼建设项目,并成为中医院的“支柱”性项目,奠定了“大专科”基础。为中医院的发展起到了积极的推动作用。

国家卫生部“医院质量管理年”活动督导组一行来院检查指导工作。

三、健全规章制度 1、2005年,医院完善了各项规章制度、操作规程、岗位职责、行为规范以及综合目标管理办法等制度,规章制度从医务人员的言行到积极主动与患者沟通、为患者提供安全便捷高效优质的医疗服务,体现以人为本的服务理念;从考勤管理到各岗位工作制度、职责等都做了详细明确的规定,强化医院制度管理。各项规章制度、操作规程、岗位职责、行为规范以及综合目标管理办法等制度的建立健全,为我院2006年认真贯彻卫生部部署的“以病人为中心,提高医疗服务质量”的“医院质量管理年”活动精神以及我院倡导的“以人为本,积极构建温馨、和谐医院”提供了积极有效的制度保障。

国家卫生部“医院质量管理年”活动督导组听汇报工作

2“医院质量管理年活动”国家卫生部部署的“以病人为中心,提高医疗服务质量”的“医院质量管理年”活动,提高了医院管理质量。按照国家卫生部统一部署,中医院成立领导小组,制定了《兵团奎屯中医院“医院质量管理年”活动方案》,完善组织功能,健全岗位职责、管理制度以及诊疗操作技术常规;按照要求,层层落实;严格遵照新疆维吾尔自治区物价局颁布的《新疆维吾尔自治区医疗服务项目受费标准》执行,医院设置了物价员、巡价员重点开展了解决患者看病难、看病贵、“合理检查、合理治疗、合理收费”的问题;在全院范围内加强医德医风建设,实行行业文明用语,推行关爱生命、珍惜生命的人性化服务,开展人文关怀,采取积极有效的便民服务措施;依法在全院范围内实行了关于患者病情、检查、治疗的告之和协商制度,使患者消费的明明白白等等措施,为患者提供高效、安全、便捷、有效的诊疗服务,提高医院医疗服务质量。同时医院重点规范医疗行为,杜绝“三乱”现象,使医院走向“合理治疗、合理检查、合理收费”的良性循环轨道。

巍峨的中医院门诊大楼

10月,国家卫生部“医院质量管理年”活动督导组对中医院进行了检查督导。重点检查了“依法办院、依法行医”“合理检查、合理治疗、合理收费”等内容。检查结束后,督导组首先对中医院短期内取得的成绩予以肯定,之后针对我院具体工作实际提出了指导性意见以及建议。根据督导组检查意见及反馈精神,中医院制定了《兵团奎屯中医院“医院管理年”活动整改措施及目标方案》,目前正在实施中。

花园式中医院外景一瞥

四、中医院建设

1、特色专科建设

医院与北京大恒医疗器械公司合作,总投资950万元兴建的肿瘤放射治疗中心于8月26日正式营业,中心能够为各类肿瘤患者提供普通放射和精确放射治疗,该中心的建成填补了“金三角”地区的空白,开创了本地区肿瘤治疗的新局面。通过两个月的营业收入达到了80万元,成功的为80余例肿瘤患者提供了放疗服务,经济效益、社会效益十分突出,仅此一项预计每年可以为中医院创造100万元的纯收入。引资200万元开展的颈、腰椎病治疗中心建设项目,已经为100余例颈、腰椎椎间盘突出、膨出的患者实施了治疗,效果肯定,从目前情况来看,完全可以成为中医院重点发展的特色专科之一,为中医院创造经济效益。以上项目初步奠定了中医院以肿瘤放射治疗、颈腰椎椎间盘突出、膨出的钕激光治疗为核心的“大专科”、以中医内、外科,软伤、针灸为发展重点的“小综合”的发展雏形,开创了中医院特色专科建设的道路。

病人休闲亭与放疗中心大楼珠联壁合2、中医内科楼建设

中医院成立时只有两个科室,床位60张,2004年入冬,住院病人激增,床位增加到100张,腾出五楼办公室依然不能满足患者,而且由于加床的原因住院条件明显下降,致使相当一部分患者对住院条件不满意。为了使医院能够保持持续发展的势头,满足患者需求,改善患者住院期间生活质量,社会各界祝贺中医院放疗中心开业

经过院务会研究申报上级领导批准后中研医院管理中心合作兴建了中医内科楼,合作方投资45万元之后,由于我院未获得“肝病治疗的准入”而终止合作;在这种情况下,全院同志积极地给医院借款157万元,解决了医院的燃眉之急,预计2006年春节前后交付使用。内科楼的建成,将极大的改善住院条件,加快医院发展速度。

院长宋广军与内科签定责任合同书

这充分体现了全院同志关心、爱护集体的高尚思想品质;这说明了全院同志是齐心协力的,完全可以与医院同呼吸共命运共度难关;这说明了我们的中医事业一定可以做好、做强。

放射中心引进国内外领先设备

3、搞好医院内外环境建设、美化医院环境。

截止2005年底,医院植树200余棵,绿化面积已经达到4000余平方米,兴建了中医文化展厅、水榭、长廊等中国古典式建筑,给前来就诊的患者一浓郁的古文化感,为患者和医护人员提供了一个安逸、舒适的修养、工作环境。以上建设总投资150余万元,申请上级有关部门拨款已经得到批准。

中医院CT为病人诊断

五、2006年的工作计划要点

1、继续按照国家卫生部部署的“以病人为中心,提高医疗服务质量为核心”的“医院质量管理年”活动要求,逐条落实,提高医院管理质量。

2、继续走“大专科、小综合”的发展道路,不断提高全体医护人员的业务素质和服务技能。

外聘专家肿瘤科主任郭建文为病人诊断

目前奎屯地区医院趋于饱和,医疗市场竞争十分激烈,中医院要想生存、发展,是不能够以己之短比他人之长的,中医院新建,医护人员业务素质、技能相对薄弱,要保持持续发展,就必须扬长避短,发挥中医药优势,保持中医药特点,走“大专科、小综合”的发展道路,采取多种办法积极提高医院全体医护人员的业务素质和服务技能,巩固“医院质量管理年”活动成果,保持中医院良好的发展势头。

软伤科主任李志明为病人诊断

2.建立健全医院管理制度,强化医院制度管理,规范医护人员的诊疗行为,不断提高医疗服务质量。医院继续完善各项规章制度,在全院范围内实行综合目标质量管理,本着多劳多得,优劳优得的原则,明确责、权、利,实行院科两级管理。优劳就是高质量的服务。

外聘专家王天祥副主任医师为病人诊断

3、以人为本,积极构建温馨、和谐医院。

医院以发展求和谐,以和谐促发展。“一切为了病人”的服务宗旨就是要体现以人为本的人性化服务理念,全院同志务必要转变服务观念,牢固树立“以病人为中心,以提高医疗服务质量为核心”的服务观,积极构建医院的温馨、和谐,让病人满意。

外聘专家阎西成主任为病人讲解如何用药

4、加强特色专科建设,突出中医特色

继续走以“肿瘤放射治疗、颈腰椎病治疗”以及医院的糖尿病专科、肝病专科等特色专科发展道路,奠定医院“大专科”、“小综合”的发展格局。

外聘专家冯新亭主任为病人诊断

5、提高全院业务素质,加快医院发展速度,实行人才兴院的方针,有计划有目的培养本院医护人员,(1)有选择的聘请疆内外知名专家,发挥专家作用,根据专家各自特点,安排讲课、查房、带教等临床实践活动,以“师带徒”的方式培养医院人才。

外聘专家阎西成主任为病人诊断

(2)外送优秀人员进修,2006年医院将投入20余万元用于人员进修培训,医院将在全院范围内以多种方式选拔优秀的、能够留的住、用的起的、能够而且愿意为医院发展作贡献青年骨干外送进修,培养医院自己人才。

外聘专家吴景一主任为病人诊断

6、今后的工作中吸取他院之长,弥补自身之短,保持优点努力把中医院建好。

放射科宋国胜主任在阅片

2005.11.28

医院年度工作总结

××省结核病防治所××××年工作总结

在卫生厅党组的关怀和领导下,在各处室的支持和帮助下,××××年全所党政团结、上下齐心,全体职工积极努力奋斗,以全国结核病防治规划为目标,以全国和全省卫生工作大会精神为动力,结合我省和我所实际,圆满完成了所长和党支部两个工作目标合同所规定的任务,并通过抓“项目”试点,为开创我省结防工作新局面奠定了良好的基础,现将主要工作总结如下:

一、以目标合同为基础,抓好全省结防工作。

所长与厅长签订的目标合同,是全年的工作基础;支部工作目标合同,是完成各项任务的保证;全省的防痨工作,则是结防所工作目标和控制全省结核病疫情的要点;而开展的“项目”试点工作,正是推动全省结防工作跨上新台阶的一个良好开端。

1、党政齐抓共管,争创全省防痨工作新局面。

今年结防所党、政、工、团组织团结协作,保持结防所的稳定,并且把全省防痨工作当作我所的重要任务来抓。领导积极带头,工作不分份内份外,只要对全省结防工作有益,对控制我省结核病疫情有利,都努力争取做好。通过对全国和全省卫生大会精神的学习,全所干部职工进一步充分认识到了控制我省结核病疫情的重要性,增强了紧迫感。所领导与业务科室同志一道,深入基层了解情况,齐心协力,促进基层防痨工作的开展。全年所领导和业务人员共下基层工作×××天,其中所党政领导下基层××天。在各级领导的带动下,同志们不辞辛苦,不计较个人的得失,走村串寨,想患者所想,急患者所急,积极宣传党的政策和防治结核病的知识,所到之处,尽可能帮助基层解决专业技术上的问题,帮助基层出主意想办法,及时将各地的结防工作开展情况和疫情态势汇总进行分析,并反馈到卫生主管部门和卫生部结核病控制中心,为卫生主管部门及行政领导决策提供了可靠的依据。领导和专家们一起,了解情况,分析疫情,制定解决的方法,使我省结核病防治工作不断发展。

2、抓“项目”试点,奠定基础,提高我省结防水平。

我省结核病疫情严重,而结防力量和基础较为薄弱。《卫生部加强与促进结核病控制项目》是一条低投入、高效益、促进地方结防工作开展的有效途径。

我省××××年被卫生部列为“项目”省,并确定先在××、××、××、××、××、××县进行试点,从××××年×月启动以来,在卫生厅的领导下,在所全体项目工作人员以及基层各级项目工作人员的共同努力下,今年×月已结束一个周期,并完成考核工作,×个县完成项目管理病人×××例,较卫生部要求的×××例超出××例。满2个月痰菌阴转率达××%,初治菌阳病人治愈率达××%,都达到了卫生部项目的要求指标。并在全国结核病归口管理会议上进行了大会交流,受到卫生部和全国结核病控制中心的好评。

我省被列为“项目”省并在×个县进行的第一周期试点工作中,按照全国统一的标准,高标准严要求,项目办领导带头同基层项目组同志一起不断发现问题、总结经验,使我省结核病项目工作在交通不便、结防基础薄弱、群众防痨意识差的困难条件下,仍然达到了目的,完成了任务。部份县曾因技术水平不高、归口管理不能落实、群众或领导不理解等因素而发现病例缓慢,通过结防所技术指导组同志的现场指导、办学习班、开交流经验现场会等手段,问题逐渐得以解决,同时也提高了结核病防治的整体管理治疗水平。

项目县对项目管理病人实行药费减免和不住院化疗,使经济文化贫穷落后的农村结核病患者有了医治的机会,使边远山区因交通不便或经济困难的患者也能不住院而得到及时彻底的治疗,使群众感受到了人民政府和医务工作者对群众的关心和爱护。同时也使结防人员防治管理水平得到很大的锻炼和提高。尤其是我省结核病疫情严重的今天,“项目”县工作的初见成效为我省结防工作的进一步开展和控制结核病疫情发展奠定了一个良好的基础。

3、完成了今年新列入的×个卫生部项目县启动前的考核检查、培训等准备工作。到×月底,已有×个县启动,开始发现和管理病人。同时也完成了×个“省结核病控制项目县”的地州、县结防管理人员的培训工作。通过项目带动工作,必将对全省结核病疫情控制起到更大的推动作用。

4、加强质控,保证质量。

痰片的质控工作,是把好结防工作质量关和对基层防痨工作者技术水平进行监测的一个重要手段。今年对“项目”县在内的×××张痰片进行了质控检查,较目标合同中要求的×××张增加了×××张,这对我省结核病的痰检工作起到了积极的促进作用。

5、完成了××、××两个结防监测县的技术指导工作。先后有××天到监测县指导和了解工作情况,并准确无误地完成了卫生部要求上报的各种监测数据和表格。受卫生部结核病控制中心的委托,承办了全国结核病项目工作会议,受卫生厅委托筹办了全省结核病归口管理研讨会,参与接待WHO、世行和卫生部结核病联合督导团到我所及××、××、××检查指导工作。

6、继续把好防痨药品质量关,为基层提供方便。

为了更进一步保证发现病例的治疗效果,我们加强了防痨药品的营理,以求逐步实施固定供应药品的归口管理工作。在对结核病的有效化疗中,用药的配方、规律及药物质量起着致关重要的作用,而防痨药品的正常供应又是规律用药的基本保证。今年除调拨发放卫生部项目县用药×××××板外,为了把好药品质量关和解决基层不易购齐等困难,成立了所药事委员会,并要求药械科人员选择质量好、信誉高、价格低的药品进行订货,这样,既保证质量又减少了患者药费开支,深受基层的欢迎。

二、积极开展结核病门诊和住院病人的治疗工作

我们在抓好全省防痨工作的同时,为了解决省会所在地区患者及基层疑难病人的诊治问题,提高省所专业技术水平。不断加强和完善住院病人的管理和治疗工作,同时,通过不断学习新技术、增加新项目(如开展纤支镜检查等),成功地收治和抢救了危重病人,加之良好的服务态度,患者对我所的医疗技术水平更加信赖,使我所知名度不断提高。截止××月底,完成门诊病人××××人次,其中专家门诊××××人次,收住院治疗×××人,胸透××人次,摄片××××余人次,B超×××人次,PPD××××人次,BCG接种×××人次,纤支镜检查××人,生化检测××××人次,痰片××××人次。同时,还主动外出体检,主动发现病人和帮助院校、厂矿进行查、防、管、治,今年对××地区的师大、××学院等××所大专院校及国防工校等××所中专学校、师大附中、附小等进行了体检和结核菌素普查,受检×××××人,查出结核菌素强阳性者××××人。并利用流动X光车外出对×××余个单位进行摄片体检×万多人次,查出活动性肺结核×××例,疑似患者××例,肺部肿瘤××例。

三、做好所内建设,稳定结防队伍 【您现在阅读的文章来自“范文写作网”,请记住我们的永久域名:.ru 】

1、针对结防人员待通差,队伍不稳定的问题,一方面党支部根据目标的内容利用政治学习的时间摆事实、讲道理、讲老结防人员的创业精神,讲我省以致全国、全世界结核病疫情的重要性,讲白衣天使的奉献精神,讲结防工作在社会中的重要地位;另一方面积极组织力量创收,解决职工后顾之忧,较好地做到了两个文明一起抓,两个成果一起要。年内在资金紧缺的情况下,自筹与拨款相结合,疏通了道路,完善了病员食堂、购置了车辆,解决了工作生活中的部分实际问题。

2、积极完成所内日常人事、保险、劳资、老干、红十字会工会、共青团的工作。财会上接受了政府三大检查组重点检查,结果认定:收支管理规范,未发现重大违纪。

四、培训人材与提高教学、科研水平。

1、在人材培养上,一方面积极培养所内人员,另一方面又抓好了对基层人才的培养。今年所内派出××人分别到湖南医科大和北京等地参加学习和进修,派人参加了西安和新疆两个学术会议,以及省急诊培训班等短期学习班。举办了全省结防科长统计培训班、项目办技术指导组强化短训班、结核菌检验规程研讨班和结核病控制项目县启动前的专业人员培训班共十期,共培训×××余人。接××名收基层结核病防治人员到所内进修。

2、科研工作是反映一个单位人才和学术水平的一个重要指标。今年我所在全国一级刊物发表论文××篇,在中国防痨通讯刊登××篇,在××预防医学刊登××篇,在××××年全国防痨协会学术年会上交流论文××篇,在××××会上交流××篇,在其它学术会上交流××篇。应××市科委邀请,还派专家到玉溪市进行结防科研评审。

五、宣传工作 【您现在阅读的文章来自“范文写作网”,请记住我们的永久域名:.ru 】

鉴于全球结核病流行的回升,世界卫生组织于1993年宣布了全球结核病紧急状态,号召全球紧急行动起来,加强结核病控制工作。并把每年3月24日作为“世界结核病防治日”。我国卫生部去年将结核病由丙类传染病管理提升为乙类传染病管理,并将肺结核列入“九五”期间五个重点疾病之一。我省是全国结核病疫情较重,而且疫情上升的省份之—。今年省卫生大会己把肺结核列入我省“九五”期间的重点防治疾病之一,并且从省财政列出防治结核病专项经费。掌握时机,加强宣传是摆在我们面前的一项重要任务。今年我们除了在“红十字日”、“儿童计免日”等上街宣传外,还积极组织在“3.24”、省卫生工作大会期间上街义诊和宣传,与省经济广播电台协作开设专栏进行结核病知识咨询和讲座。通过义诊、发放结核病知识的宣传材料和讲座咨询,提高了结防所知名度,提高了人群对结核病知识的了解。全年共印发宣传材料××万余份。

六、存在问题

1、我省结核病疫情严重,宣传工作力度不够,使部分领导和群众仍然对其认识不足,大部分医疗单位领导和医院的医务人员仍然不了解现代结核病管理手段和先进的治疗方法。

2、结防机构和人员不稳定,一些已建起来的机构因待遇和经费等原因而撤并,使工作不能开展,今年报卡的结防科已降至××个。占总人口××%的非项目县,新登病人只占全省的××%。

3、非项目县归口管理仍然末解决,很多肺结核病人到医院或普通诊所治疗,由于经济困难和不规则治疗而形成耐药,难治复治病人增多。

4、部份专业技术人员的积极性没有得到充分的发挥,出现忙闲不均,如何调整好是有待今后认真研究的问题。

5、业务学习抓得不紧,没有有计划、有目的地安排专业学习。

××省结核病防治所

年 月 日

医院年度工作总结

内容预览:

2005

年在市委、市政府的正确领导下,在市卫生局的精心指导下,我院全面贯彻“三个代表”重要思想及十六届四中全会精神,加强执政能力建设,以创建群众满意医院为契机,树立和落实科学的发展观,推动了我院物质文明、精神文明、政治文明的协调发展。回顾一年,主要做了以下几个方面的工作:

一、工作重心•创建满意医院

今年年初,省卫生厅提出了开展创建群众满意医院的活动,我院以此作为今年工作的重心,抓紧、抓好、抓实、抓出成效,以百倍的努力,交一份千分的答卷。

1、领导重视,健全机构。为切实搞好创建活动,我院成立了以院长为组长的创建活动领导小组,其他领导及职能科室主任为成员,由一位分管业务的副院长主要负责创建工作,专门设立了创建办公室,抽调了6位同志到创建办,主要抓创建工作。组建了8个督查组,每个院领导负责1个组,形成了3级网络:个人、科室、院级创建网络。今年4月份开展创建活动以来,先后23次召开院长办公会议研究创建活动工作,找出差距,制订措施,落实责任,改进工作。„„

医院年度工作总结

医院工作总结

光阴荏苒,时光如梭。今年是一个不平凡且令人难忘的一年,又是让人激情四射感动不已的一年。一年来,我院在旗委、旗政府关心关怀下,在旗主管局的正确领导下,以“三个代表”重要思想统揽全局,认真学习贯彻党的“十六大”精神,紧紧围绕“以病人为中心”、“视质量为生命”这一主题,深化改革,强化管理;众志成城,抗击非典;狠抓医疗质量,提高技术水平;开拓进取,拓展业务;增强服务意识,完善服务功能,社会、经济两个效益取得了显著成绩。现将全年工作总结如下:

一、以“三个代表”重要思想为指导,优化服务环境,全心全意为人民服务

江泽民同志“三个代表”重要思想是新时期我国改革开放和社会主义现代化建设指导思想。一年来,我们认真学习党的“十六大”精神,结合行业特点努力实践“三个代表”,把全年工作的着眼点,落脚点放在广大人民群众的根本利益上,坚持全心全意为人民服务的宗旨,发挥党和人民之间桥梁和纽带„„

医院年度工作总结

刚才,我们对19个先进科室和139名先进个人进行了表彰,希望受到表彰的先进科室和个人,一定要珍惜荣誉,再接再厉,继续发扬精益求精,开拓创新的精神,团结拼搏,争先创优,不断取得新的成绩。全院干部职工要以先进为榜样,自觉加强学习和修养,端正服务态度,提高服务质量,扎扎实实地推进各项工作,为医院的两个文明建设做出新的更大的贡献!

5.六院星级医院半年度工作总结 篇五

2011年上半年度创建星级医院工作总结

今年上半年,我院在市卫生局的正确领导下,密切结合星级医院的创建标准,同时结合患者安全年活动和三好一满意等主题活动,稳扎稳打,很好地开展了我院的创建星级医院等有关活动,有利于提高我院医疗质量,保证医疗安全,有利于促进我院持续、健康、协调发展。现将半年来的星级医院创建工作开展情况简要总结如下:

一、领导重视,分解任务,责任到人

1、成立领导组。根据医院实际及市局有关精神,院部认真制定了创建星级医院领导小组,成立了由院长任组长,分管院长任副组长,有关科室中层干部任组员的领导小组。

2、细化目标,分解任务,将星级医院的有关标准逐一细化,层层分解,责任到人,对疏于管理或明知不对、听之任之的责任人予加重处罚,并将此作为对中层干部考核的标准之一。

二、扎实开展,务实创新,不断完善

(一)、认真动员发动,营造创建氛围

按照市局及院部的有关要求,医务科认真制定有关实施方案,并多次在中层干部及全员职工大会上动员发动,让全院每一位职工都明确理解星级医院创建的目的及意义所在,了解星级医院的有关标准,从而保证实施到位。

(二)加大检查力度,不断完善创建工作

各科室每月组织自查一次,对自查发现的问题及时整改,及时总结归纳,不断完善星级医院的创建工作。

为更好地了解院部星级医院创建的实施情况,医务科每季度一次,领导小组成员不定期抽查,对查处发现的问题及时总结归纳,将责任落实到人,按照有关要求认真考核,并督促及时整改。

(三)、上下联动,同步考核

对我院分管的分中心分院,我院采取同步考核。第一时间成立了管理领导小组及巡回工作组,细化对分中心分院的有关要求,基本上每一至两月一次,先后四次组织了医疗、护理、药械、安全保卫等职能科室有关人员对分中心分院的有关工作进行具体检查与指导,尤其加强医疗护理工作的临床指导,对查处的问题及时反馈,总结归纳,按照有关要求严格考核。

(四)、突出重点,放大效应

在医政方面,医疗质量是医院工作的核心,是医院发展的关键。上半年,我们从加强医务管理着手,把主要工作和精力放在初始质量和环节质量上,一是重视病历质量的提升,每半月开展住院病历质量飞行检查,每月抽取部分归档病历进行总评,对实施打印病历过程中存在的重点问题进行重点督查,确保病历质量的持续提高,上半年医院开展了一期病历质量评比活动,邀请专家对所挑选的病历质量进行分析考评,内科的施黄燕医生夺得桂冠。二是加强三基三严训练,针对医院实际,医务科把三基考试实行分开试卷、分期考试、分解内容,每月抽取部分科室进行考试的形式,共对临床、医技、药械等16个科室分别开展了二期三基考试,并对医院所有45周岁以下人员开展了“心肺复苏”实践考核,对80分以下人员予以经济处罚,做到个个过关,确保质量。三是加强医疗核心制度的落实,尤其是加强安全核查制度、麻醉前后访视制度、医患沟通和知情同意制度的落实,上半年组织了核心制度的专项学习考试,考试成绩令人满意。

在医疗服务方面,针对卫生局对“星级医院创建”“三好一满意活动”“患者安全年活动”等三项活动的总体部署,我院认真制订了相关工作方案,细化工作措施,并认真组织实施,全面提升医疗服务质量。在医院硬件方面,由于病房楼的拆除,医院将原门诊楼内进行初步改造,对病房及走道内墙面予提亮增白处理,并在每个房间内安装了空调,医院同时跟进相关配套设施,如耗资十余万元重建了三个楼层的厕所,并整理了科室的标识牌、指引牌,病区内的安全告示、院务公开栏等相继跟进,虽然病房相对拥挤,但住院环境较前明显改善。设备方面,部分设备陈旧期待更新,彩超探头、胃镜、五分类血球计数仪、高压灭菌锅等已向卫生局、财政局提出购置申请并通过审核,亟待购置。软环境方面,加强对职工的经常性教育,牢固树立以病人为中心的服务理念,杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象,医务人员在工作中能努力做到多沟通、多理解,增加对病人的人文关怀,充分尊重并自觉维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权益,如在基建桩基施工过程中,虽然噪音让人心烦,但通过医务人员的解释与关怀,一个月的施工过程中无人对施工噪音予以投诉,亦无一名病人因为噪音而转院。通过改善服务态度,有效减少了医患纠纷的发生,构建了和谐的医患关系。

在安全生产方面,坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针,年初医务科全面梳理和排查医疗、护理、医技等各个部门、各个环节存在或潜在的医疗安全隐患;深入落实医疗核心制度;加强对医院重点环节、重点区域、重点人员、重点时段的管理,重点整治手术科室和麻醉科、手术室与消毒供应室的安全隐患,加强护理管理、医院感染管理等工作,积极查找医疗安全管理漏洞和薄弱环节并认真加以整改。对欠缺的东西分阶段分批次的逐步整改到位。人防方面,强调安全生产责任制的落实,保卫科严格落实每月、每季度的安全

生产检查工作,加强消防设施的维护保养工作;加强对全院各重点要害部位的安全检查工作,尤其是加强基建施工的安全监督工作,及时排查和消除各种不安定因素和安全隐患,有效地维护了医院的安全。

在廉洁行医方面,医院作风关乎医院的生命、建设和发展,关乎医院的医疗服务竞争能力。年初,医院召开专题会议,对行风工作进行专项布置,要求全院各科室把民主评议行风、巩固创建无红包医院以及治理商业贿赂等三项常规性工作做实,配合把医德考评和院务监督两项重点工作做亮。上半年,共组织了两期正反两方面典型事例的学习,分别召开了巩固创建无红包医院和治理商业贿赂的专题会议,从上至下层层加以贯彻,组织职工开展了承诺活动,落实三级承诺,层层签订了行风责任状,分解责任,细化落实,逐月对医务人员的医德医风落实情况进行考评打分、落实绩效奖惩,上半年,共收到病人家属赠送的锦旗两面、感谢信四封,在拒绝患者及亲属馈赠红包、物品和宴请中,据不完全统计,上半年共18人次拒收或上交红包7500元。对行风工作落实好的科室和个人,医院坚持鼓励为主并实施少量奖励的政策,上半年共奖励3500元。在每月开展的病人问卷调查中,满意率均达90%以上。先后共有9人次在病员的函调回信中点名表扬。院务监督工作是今年行风工作中的一项重点工作,医院为院监委设立了专门的工作场所,并就三重一大事项、药品设备招标采购、基建工程招标施工等主动接受院监委成员的监督,半年来,院监委工作成绩令人满意,先后参与了党支部换届、团支部换届、党代会代表产生、中层干部竞聘等重要人事工作的监督,直接参与了手术室改造、门诊楼厕所新建、污水处理间新建、医院加工灶改造等施工项目的询价议价,为医院直接节约资金近三万元,院监委的工作也得到了局领导的肯定。

总之,我院今年上半年为星级医院的创建做了大量的工作,但严格比较星

级医院有关标准,还有一定的差距。目前存在以下几个不足:一是医务人员的三基三严训练有待加强;二是基本公共卫生服务项目工作需要着力加强;三是职工的服务宗旨和服务意识需要增强;四是在打造医院特色专科、树立医院品牌效应上下功夫。下半年我们着重在这几个方面下功夫,一是进一步加强医务人员的三基三严训练,并严格与绩效考核挂钩;二是加强对基本公共卫生服务项目的指导考核,把政府的惠民政策切切实实落实到位;三是打造一个启东市特色专科;四是贯彻落实卫生精神,打造服务品牌,落实患者安全措施;五是加强一体化管理,全面提升分中心分院医疗服务水平;六是全面落实门诊病房综合楼基建工程,争取早日开工建设,改善医院硬件建设。

启东市第六人民医院

6.“医院宣传计划”医院工作计划 篇六

一、与县有线电视台联合,采取综合专题报道、专家访谈、健康知识讲座、医院纪事或对医护人员辛勤工作的跟踪报道,进行正面宣传,展示医务人员的精神风貌,树立我院形象。

二、争取在报刊宣传报道我院卫生改革发展成果。

三、创办我院院报,开辟名医专家介绍、新技术新项目、先进仪器设备、服务项目、健康小知识等栏目,每二个月发行一次,发至乡镇卫生院、乡村医生、县城各单位宣传相关内容。

四、利用“三八”、“五一”、“国庆”、元旦等节日开展丰富多彩的文体活动,大力弘扬医护人员救死扶伤、爱岗敬业无私奉献的精神,增强职工的主人翁意识和集体荣誉感。

五、积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络,以社区、家庭为服务对象,开展疾病预防、常见病与多发病的诊治、医疗与伤残康复、健康教育、计划生育技术服务和妇女儿童与老年人、残疾人保健等工作。举办健康杯老年疾病防治知识竞赛或健康杯蓝球友谊邀请赛,增强社会各界对医院的了解和友谊。

六、结合卫生科技三下乡、“一帮一”扶乡镇卫生院、新农村建设等工作每季组织专家到相关乡镇进行一次义诊。

七、组织医务人员到社区或老年大学进行知识讲座。

八、建立医院内部有线电视,与信息科合属办公,利用现有的电视播放医院的相关工作及健康宣教。利用电子显示屏触摸介绍医院的人才技术力量、各科业务工作开展情况,方便、公开查询医疗费用使用情况。

九、每月一次利用医院和各科室的宣传专栏,重点介绍新技术新项目以及卫生保健知识。

十、利用护理人员对住院病人进行健康知识宣教。

十一、必要时制作邮政广告发至社区居民和乡村农民进行宣传。

7.“医院度计划”医院工作计划 篇七

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集笔者所在科2013年4-11月留置鼻胃管患者150例为对照组,2014年2-8月留置鼻胃管患者153例为观察组。对照组男86例,女64例,年龄15~72岁,平均(41.6±5.3)岁;疾病类型:肠梗阻58例,胰腺炎32例,结肠及直肠癌26例,消化道出血16例,胆石症12例,腹部外伤5例,食道癌1例。留置胃管时间1~7 d,平均(3.6±1.4)d。观察组男78例,女75例,年龄18~75岁,平均(43.3±4.8)岁;疾病类型:肠梗阻52例,胰腺炎45例,结肠及直肠癌22例,消化道出血18例,胆石症16例。留置胃管时间2~d,平均(3.7±2.3)d。两组患者性别、年龄、疾病类型及留置胃管时间等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理

对照组采用常规的留置胃管护理方法,观察组分析对照组意外拔管的原因后采用系统管理后的胃管护理方法。

1.3 观察指标及评价标准

1.3.1 胃管滑脱率

胃管滑脱率参照文献[3]进行,以留置胃管时标记好的刻度为标准,胃管脱出3~5 cm以上为胃管脱出,有专门的护士负责记录鼻胃管非计划拔管的原因、例数。

1.3.2 鼻胃管知识掌握情况

在患者住院期间,给予健康教育后,在护理改进前后分别对患者发放保护鼻胃管知识掌握情况的简单问卷,采用百分制,成绩在85分以上者为知识掌握。

1.3.3 患者及家属满意度评价

在留置鼻胃患者出院时,下发护理工作满意度调查表,请家属及患者对鼻胃管护理工作打分。对患者及家属的调查结果划分为非常满意、满意和不满意3个等级,满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用描述性统计与SPSS 18.0统计软件进行统计分析,计量资料以表示,采用t检验,计数资料采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者胃管滑脱率低于对照组,两组患者胃管滑脱率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者保护鼻胃管知识掌握情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者及家属满意度明显高于对照组,见表1和表2。

例(%)

3 讨论

3.1 非计划性拔管的原因分析

由于患者保护意识不强,缺乏有效沟通。基层医院患者及家属文化程度低,认知理解能力较低,从而导致护患沟通交流受限,家属及患者对胃管缺乏保护意识。医护人员的健康宣教不到位,未向患者反复强调留置胃管的重要性及胃管过早脱出的害处,以及如何避免胃管拔出的相关措施,导致患者由于知识缺乏和不重视胃管而发生脱管。外力意外将胃管拉出,如协助患者翻身,患者自行活动时双手抬起牵扯胃管,引流液过多未及时倾倒,由于重力作用致使胃管脱出;胃管连接负压引流器时连接管不够长,负压引流器的位置放置不当均可意外将胃管拉出。患者术后排痰困难或不正确的咳嗽动作使胃管随之移动造成胃管脱出。

患者不配合,有些患者有不同程度意识障碍,行为不受意识控制,常有不自主动作,且胃管留置后局部出现异物感,不同程度增加了患者的躁动,增加了意外拔管的风险[4]。夜班意外拔管的发生率最高,因夜间迷走神经兴奋,易出现头痛、烦躁、幻觉等精神障碍。而夜间家属较松懈,值班护理人员少,未能及时发现患者有自行拔管倾向。胃管固定后的刺激性影响患者舒适度使患者拔管。鼻胃管使用胶布固定,粘贴于皮肤上常出现紧绷感和痒感,偶尔过敏者还可出现红晕,甚至是皮肤破损。而松节油清除皮肤及胃管上的胶布痕迹时常常引起患者恶心、喷嚏,有时造成新的皮肤不适刺激。留置鼻胃管患者会感到口渴,心率快,烦躁不安,引起患者不适,把胃管拔出。胃管刺激鼻咽部或食管术后患者需氧气吸入,鼻孔处除有胃管外还有输氧管,患者感觉鼻塞,呼吸困难,术后切口疼痛,导致患者烦躁不安而把胃管拔出[5]。

胶布固定不牢。传统的胶布固定方法是应用胶布黏性来固定胃管,但由于患者活动、出汗和皮肤油脂分泌,胶布固定不牢固。胃管会随患者呼吸或体位变换而移动,造成非计划拔管。由表1可见由于此原因发生非计划拔管率最高。

鼻胃管固定方法不当。固定胃管的方法令患者产生不适感,胃管固定太松患者翻身等改变体位时胃管容易意外脱出;胃管固定过紧长期压迫耳背容易引起压疮等不适而引发患者自行拔管。

3.2 护理对策

积极开展全科业务学习,进行相关知识的培训。理论知识培训:使全科护理人员掌握UEX的概念、常见原因、意外拔管的危险因素及防范措施;制定有针对性的规章制度,提高其责任心及防范意识;评估技能培训:包括如何评估留置鼻胃管患者的意识、疼痛级别、肢体活动度、哪些是UEX的高危人群等;护理措施培训:导管固定、约束技巧、护患沟通技巧、意外拔管后紧急处理等。

笔者专门在病区建立留置胃管的质量控制小组,组长由1位资深主管护师担任,成员由责任护士2名和轮班护士2名组成。负责监控、追踪留置胃管的固定,制定改进措施,针对胃管脱出事件组织本科护士进行相关因素分析,并采取相应措施,效果评价反馈,把非计划拔管消灭在萌芽中。

针对患者及家属告知,对患者进行评估,预计出现的问题,积极采取有效沟通。对于无法表达和理解谈话内容的老年患者,触摸患者可表达对患者的关爱,安抚患者情绪。护理人员鼓励患者通过手势、眼神等肢体语言及表格式书写板交流法等表达需要[6],为其提供心理支持,争取患者的合作。了解患者和家属的心理变化,和家属一起对患者制定个性化护理措施。置入胃管前要引导患者扩展鼻翼尽可能松弛咽喉。饮食护理干预是对胃管置入进行系统性护理干预的重要环节[7]。向患者详细介绍胃管置入需要注意的饮食细节,如患者术前适当食用高维生素、高蛋白质和高热量的食品,为置入胃管储备必要的能量。向患者及家属介绍与胃管相关的注意事项,浅显易懂,尽可能使用非专业术语。运用简明的图表或图片来解释置管过程,拔管的危害,床上活动的注意事项。如变换体位时如何保护胃管以防止滑脱。耐心向患者分析置管术实施的必要性和目的。阐释置管中各种不适反应产生的原因及其缓解措施。给予一定的心理支持和安慰,对于防止UEX有着重要的意义。由表2可见两组患者保护鼻胃管知识掌握程度及患者的满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。

细致观察患者病情,及时发现患者的各种不适表现,减少由于疾病症状所引起的胃管脱出的发生率。护士在巡视过程中认真做好管路情况的观察,交接班时对于胃管的固定情况、插入深度、鼻腔黏膜情况严格交接,严格执行意外事件上报制度,对松脱的胶布进行更换。观察患者反应、感受,胃管更换时间,患者思想动态,做好记录,做到有效监控。对有拔管倾向患者重点交接班,特别是中午、大夜班,护理人员少,工作忙的时段,对重点患者加强巡视,防止意外拔管的发生。掌握胃管留置的观察技巧,对留置胃管的患者建立合理的护理流程,每天清洁鼻腔2次,每3天更换胶布1次,胶布松脱及时更换,随时保持胃管清洁明亮,避免食物滞留,了解患者有无拔管倾向。重视患者的睡眠障碍护理,防止夜间拔管,做好晚间护理,温水泡脚,可调弱灯光等措施引导入睡,同时尽量减少外界环境对患者的刺激,必要时遵医嘱协助患者服用助睡眠药物。指导患者有效咳嗽排痰,责任护士在术前教会患者正确的深呼吸、咳嗽、排痰方法,术后检查患者是否掌握其方法和技巧。在观察咳嗽排痰效果的同时注意观察有无将胃管咳出至咽喉部,减轻咽喉不适,咽喉不适常常是引发患者脱管的主要原因之一,因此,应做好护理工作减轻咽喉不适,如补充足够的水分、改进固定胃管的方法。避免负压引流装置导致胃管脱出,应根据患者不同的体位固定负压引流器,引流器的位置一般固定在床头,以患者翻身及起床时有足够的长度为宜,防止长度不够而将胃管拉出。及时有效的肢体约束,对烦躁、不合作、意识恍惚的患者适当做腕部约束,可采用将约束带打成双套结的简便约束,这种结不会因患者躁动挣扎而越套越紧,在保护时用布垫包裹手腕或足踝,将套结在棉垫外稍拉紧,护士向患者家属充分讲解约束的目的和必要性,取得家属理解并签订约束带知情同意书,做好心理安抚以消除或减轻患者的恐惧和不安情绪,在约束老年患者时不能强拉肢体,以防扭伤或骨折,尽量保持功能位置,也可给患者穿戴无指手套以降低手指灵活性,有效的约束要保证患者双手距离导管至少20 cm。

胶布重新选择,改进固定方法。选择黏性强的3M胶布,因3M胶布由棉线交织而成,密度较大,透气性好,与皮肤颜色相似,选取宽为7.5 cm,剪取5.5格(背面衬纸上有刻度,可视患者鼻部大小适当缩放),用剪刀在胶布的两侧近中断各剪一个对称的长方形缺口,呈一头大的“工”字型,并在连接处每边剪一小缺口,目的是固定起来更加妥帖,注意不要将连接处剪得过窄及缺口剪得过深,以防胶布断开,并修剪大的一头成近椭圆形,即可备用。采用“工”字形的固定方法,固定前将患者鼻翼两侧使用酒精棉球脱脂,清洁鼻面,将方形的一头环贴在胃管所需刻度处,椭圆形一头贴于鼻面,并将外露部分胃管在同侧面部使用条形3M胶带采用高举平台法固定。用适当的力度按摩鼻翼上的胶布数秒钟,使鼻翼与布胶的黏合性增加,此方法取材方便,操作简单,固定牢固,胃管不易脱落,且易于更换;弹力胶布具有弹性,因此在达到固定牢固效果的同时患者感觉较舒适,无紧绷和牵拉感;黏性强,防水,固定牢固,不易滑脱;胶布自然肤色,利于美观。

参考文献

[1]方力争,周畔,方强,等.气管插管非计划性拔管的护理因素和预后分析[J].护士进修杂志,2003,18(5):404-406.

[2]张秀媛.留置鼻胃管固定的新方法探讨[J].河北医学,2009,15(9):1119-1120.

[3]王惠.留置胃管患者非计划性自行拔管的相关因素分析及对策[J].华西医学,2009,24(28):2183-2184.

[4]吴徘.食管癌术后胃肠减压期间患者不舒适原因分析及护理对策[J].江西医药,2008,43(1):75-77.

[5]孔令洋.食管、贲门癌术后胃管、十二指肠营养管脱落原因分析及护理[J].安徽卫生职业技术学院学报,2009,8(1):75-77.

[6]孙文英.浅谈食管癌胃肠减压的护理[J].中国实用医药,2010,5(1):185-186.

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